Doença de Osgood-Schlatter (dor no joelho)
A doença de Osgood-Schlatter é uma causa comum de dor no joelho em adolescentes em crescimento. É uma inflamação da área logo abaixo do joelho, onde o tendão da patela (tendão patelar) se liga à tíbia (tíbia).
A doença de Osgood-Schlatter ocorre mais freqüentemente durante surtos de crescimento, quando ossos, músculos, tendões e outras estruturas estão mudando rapidamente. Como a atividade física provoca estresse adicional nos ossos e músculos, as crianças que participam de atletismo – especialmente corridas e saltos esportivos – correm maior risco para essa condição. No entanto, adolescentes menos ativos também podem ter esse problema.
Na maioria dos casos da doença de Osgood-Schlatter, medidas simples como repouso, medicação sem prescrição médica e exercícios de alongamento e fortalecimento aliviam a dor e permitem o retorno às atividades diárias.
Descrição
Os ossos de crianças e adolescentes possuem uma área especial onde o osso está crescendo, chamado de placa de crescimento. Placas de crescimento são áreas de cartilagem localizadas perto das extremidades dos ossos. Quando uma criança está totalmente crescida, as placas de crescimento endurecem em osso sólido.
Algumas placas de crescimento servem como locais de fixação para os tendões, os tecidos fortes que conectam os músculos aos ossos. Um inchaço ósseo chamado tubérculo tibial cobre a placa de crescimento no final da tíbia. O grupo de músculos na frente da coxa (chamado de quadríceps) se liga ao tubérculo tibial.
Quando uma criança está ativa, os músculos do quadríceps puxam o tendão patelar, que por sua vez, puxa o tubérculo da tíbia. Em algumas crianças, esta tração repetitiva no tubérculo leva à inflamação da placa de crescimento. A proeminência, ou colisão, do tubérculo tibial pode se tornar muito pronunciada.
Os sintomas dolorosos são geralmente causados por corridas, saltos e outras atividades relacionadas a esportes. Em alguns casos, ambos os joelhos têm sintomas, embora um joelho possa ser pior que o outro.
- Dor no joelho e sensibilidade no tubérculo tibial
- Inchaço no tubérculo tibial
- Músculos tensos na frente ou atrás da coxa
Exame Médico
Durante a consulta, o seu médico irá discutir os sintomas e a saúde geral do seu filho. Ele fará um exame completo do joelho para determinar a causa da dor. Isso incluirá a aplicação de pressão no tubérculo tibial, que deve ser sensível ou doloroso para uma criança com doença de Osgood-Schlatter. Além disso, o médico também pode pedir ao seu filho para andar, correr, pular ou ajoelhar-se para ver se os movimentos causam sintomas dolorosos.
Seu médico também pode pedir uma imagem de raio X do joelho do seu filho para ajudar a confirmar o diagnóstico ou descartar qualquer outro problema.
Tratamento da Doença de Osgood-Schlatter
O seu médico pode recomendar métodos de tratamento adicionais, incluindo:
- Exercícios de alongamento. Alongamentos para a frente e para trás da coxa (músculos do quadríceps e isquiotibiais) podem ajudar a aliviar a dor e prevenir o retorno da doença.
- Medicação anti-inflamatória não-esteróide. Drogas como o ibuprofeno e naproxeno reduzem a dor e o inchaço.
Resultado
A maioria dos sintomas desaparecerá completamente quando a criança completar o surto de crescimento da adolescência, por volta dos 14 anos para as meninas e 16 anos para os meninos. Por esse motivo, a cirurgia raramente é recomendada. No entanto, a proeminência do tubérculo persistirá.