Escala de equilíbrio de Berg Ir para: navegação, pesquisa

Objetivo

A escala de equilíbrio de Berg é usada para determinar objetivamente a capacidade (ou incapacidade) de um paciente de se equilibrar com segurança durante uma série de tarefas predeterminadas. É uma lista de 14 itens com cada item consistindo de uma escala ordinal de cinco pontos variando de 0 a 4, com 0 indicando o nível mais baixo de função e 4 o nível mais alto de função e leva aproximadamente 20 minutos para ser concluído. Não inclui a avaliação da marcha.

População Pretendida

População idosa com comprometimento do equilíbrio, pacientes com AVC agudo (Berg et al 1995, Usuda et al 1998).

Método de Uso

Equipamentos necessários

• Uma régua
• 2 cadeiras padrão (uma com braços e outra sem)
• Um banquinho ou degrau
• Passagem de 15 ft
• Cronômetro ou relógio de pulso

A escala

Nome: __________________________________ Data: ___________________

Local: ________________________________ Rater: ___________________

PONTO DE DESCRIÇÃO DO ITEM (0-4)

Sentado em pé ________
Permanecendo sem suporte ________
Sentado sem apoio ________
De pé para sentar ________
Transferências ________
De pé com os olhos fechados ________
De pé com os pés juntos ________
Alcançando para a frente com o braço estendido ________
Recuperando Objeto do Piso ________
Virando-se para olhar para trás ________
Girando 360 graus ________
Colocação de pé alternativo nas fezes ________
De pé com um pé na frente ________
De pé sobre um pé ________

Total ________

Instruções gerais para completar a balança

Por favor documente cada tarefa e / ou dê instruções como escritas. Ao pontuar, registre a categoria de resposta mais baixa que se aplica a cada item.

Na maioria dos itens, o participante é solicitado a manter uma determinada posição por um tempo específico. Progressivamente, mais pontos são deduzidos se:

• os requisitos de tempo ou distância não são atendidos
• o desempenho do sujeito merece supervisão
• o sujeito toca um suporte externo ou recebe assistência do examinador

O sujeito deve entender que eles devem manter o equilíbrio durante a tentativa das tarefas. As escolhas de qual perna ficar em pé ou a que distância chegar são deixadas para o sujeito. Um julgamento ruim influenciará negativamente o desempenho e a pontuação.

O equipamento necessário para o teste é um cronômetro ou relógio com ponteiro de segundos e uma régua ou outro indicador de 2, 5 e 10 polegadas. As cadeiras usadas durante o teste devem ter uma altura razoável. Uma etapa ou uma banqueta de altura média de passos pode ser usada para o item 12.

Interpretação

Pontuações de corte para os idosos foram relatadas por Berg et al 1992 ^{[2] da} seguinte forma:

• Uma pontuação de 56 indica equilíbrio funcional.
• Uma pontuação <45 indica que os indivíduos podem estar em maior risco de queda.

Tem sido relatado mais recentemente que na população idosa é necessária uma mudança de 4 pontos para ter 95% de confiança de que a verdadeira mudança ocorreu se um paciente pontuou 45-56 inicialmente, 5 pontos se eles pontuaram dentro de 35-44, 7 pontos se pontuarem entre 25 e 34 e, finalmente, 5 pontos se a pontuação inicial estiver entre 0 e 24 na Escala de Equilíbrio de Berg ^[3] .

Evidência

Confiabilidade

Estudos de várias populações de idosos (N = 31-101, 60-90 anos de idade) mostraram alta confiabilidade intra e interavaliador (CCI = 0,98,14,15 razão de variabilidade entre os indivíduos para o total = 0,96-1,0,16 rs = 0,8887). A confiabilidade teste-reteste em 22 pessoas com hemiparesia também é alta (ICC [2,1] =, 98).

Berg K et al (1995) A Escala de Equilíbrio: avaliação de confiabilidade para idosos residentes e pacientes com AVC agudo Jornal Escandinavo de Medicina de Reabilitação 27, 27-36

Validade

A validade de conteúdo do BBS foi estabelecida em um processo de desenvolvimento de três fases, envolvendo 32 profissionais de saúde que eram especialistas trabalhando em ambientes geriátricos. A validade relacionada ao critério tem sido apoiada por correlações moderadas a altas entre os escores da BBS e outras medidas funcionais em uma variedade de idosos com deficiência.

Berg K, SL Wood-Dauphine, Williams JL, Gayton D (1992) Medindo o equilíbrio em idosos: validação de um instrumento Jornal Canadense de Saúde Pública S2: s7-s11.

Usuda S, K Araya, K Umehara, Endo M, Shimizu T, Endo F (1998) validade de construto da escala de equilíbrio funcional em pacientes com acidente vascular cerebral Journal of Physical Therapy Science 10, 53-56.

Whitney, S., D. Wrisley, et al. (2003). Validade concorrente da Escala de Equilíbrio de Berg e do Dynamic Gait Index em pessoas com disfunção vestibular. Physiother Res Int 8 (4): 178-86.

Responsividade

O aumento da idade não foi mostrado para correlacionar com a diminuição dos escores da BBS.

Steffen, TM, TA Hacker, et al. (2002). Desempenho em testes relacionados à idade e ao gênero em idosos residentes na comunidade: teste de caminhada de seis minutos, escala de equilíbrio de Berg, testes Timed Up and Go e velocidade da marcha. Phys Ther 82 (2): 128-37.

Mao, HF, IP Hsueh, et al. (2002). Análise e comparação das propriedades psicométricas de três medidas de equilíbrio para pacientes com acidente vascular cerebral. AVC 33 (4): 1022-7.

Stevenson, TJ (2001). Detectando mudança em pacientes com acidente vascular cerebral usando a Escala de Equilíbrio de Berg. Aust J Physiother 47 (1): 29-38.

Salbach, NM, NE Mayo, et al. (2001). Capacidade de resposta e previsibilidade da velocidade da marcha e outras medidas de incapacidade no AVC agudo. Arch Phys Med Rehabil 82 (9): 1204-12.

Diversos

Harada N, Chiu V, D Damron-Rodrick, Fowler E, Siu A, Reuber D (1995) Rastreio do equilíbrio e incapacidade de mobilidade em idosos que vivem em instalações de cuidados residenciais Fisioterapia 75, 6, 462-469.

Piotrowski A, Cole J (1994) Medidas clínicas de equilíbrio e avaliação funcional em idosos Australian Physiotherapy 40, 3, 183-188.

Russo SG (1997) Medidas de equilíbrio clínico: recursos de literatura. Neurology Report 21, 1, 29-36.

Whitney SL, Poole JL, Cass SP (1998) Uma revisão de instrumentos de equilíbrio para idosos American Journal of Occupational Therapy 52, 8, 666-71.

Thorbahn LD, Newton RA (1996) Uso do Teste de Equilíbrio de Berg para prever quedas em idosos Phys Ther 76, 6, 576-83.

Lajoie, Y. e SP Gallagher (2004). Prevenção de quedas dentro da comunidade idosa: comparação da oscilação postural, tempo de reação, escala de equilíbrio de Berg e escala de confiança de equilíbrio específico de atividades (ABC) para comparar caidores e não caidores. Arch Gerontol Geriatr 38 (1): 11-26.

Wee, JY, H. Wong, et al. (2003). Validação da Escala de Equilíbrio de Berg como preditor de tempo de permanência e destino de alta na reabilitação de acidente vascular cerebral. Arch Phys Med Rehabil 84 (5): 731-5.

Chiu, AY, SS Au-Yeung, et al. (2003). Uma comparação de quatro testes funcionais em discriminar caidores de não caidores em idosos. Disabil Rehabil 25 (1): 45-50.

Feld, JA, MH Rabadi et ai. (2001). Escala de equilíbrio de Berg e medidas de desfecho em lesão cerebral adquirida. Neurorehabil Neural Repair 15 (3): 239-44.

Wee, JY, SD Bagg, et al. (1999). A escala de equilíbrio de Berg como um preditor de tempo de permanência e destino de descarga em um cenário de reabilitação de AVC agudo. Arch Phys Med Rehabil 80 (4): 448-52.

Whitney, SL, JL Poole, et al. (1998). Uma revisão dos instrumentos de equilíbrio para idosos. Am J Occup Ther 52 (8): 666-71.

Limitações

Em clientes atáxicos, não pode, no entanto, refletir problemas no desempenho das atividades da vida diária, que são causados ​​pelos efeitos da ataxia nas extremidades superiores, porque nenhum dos itens foi projetado para isso.

Links

Referências

1. Kembe Frederick. ↑ Kembe Frederick. 5253 Processo de Avaliação Berg Balance Scale FHF Disponível em: http://www.youtube.com/watch?v=i_Jlc5kL6KU [último acesso em 08/02/13]
2. Berg K, Wood-Dauphinee S, Williams JI, Maki, B: Measuring balance in the elderly: Validation of an instrument. ↑ Berg K, Dauphinee Wood S, Williams JI, Maki, B: Medição de equilíbrio em idosos: Validação de um instrumento. Pode. J. Pub. Health, July / August supplement 2: S7-11, 1992.
3. Donoghue, D. and Stokes, EK, (2009). ↑ Donoghue, D. e Stokes, EK, (2009). Quanta mudança é verdadeira mudança? A diferença mínima detectável da escala de equilíbrio de Berg em idosos. Journal of Rehabilitation Medicine, 41 (5), pp.fckLR343-346.