Introdução aos Arcos dos Pés
O pé tem três arcos: dois arcos longitudinais (medial e lateral) e um arco transversal anterior. Esses arcos são formados pelos ossos tarsais e metatarsais e são sustentados pelos ligamentos e tendões do pé.
A forma dos arcos dos pés são projetadas de maneiras semelhantes a uma mola e suporta o peso do corpo e absorve o choque que é produzido com a locomoção. A flexibilidade dos braços conferida pelos arcos dos pés são o que facilita as funções locomotoras cotidianas, como caminhar e correr.
Anatomia dos Arcos dos Pés
Arco Medial
O arco medial é o mais alto dos dois arcos longitudinais. É formado pelo calcâneo, pelo tálus, pelo navicular, pelos três cuneiformes e pelo primeiro, segundo e terceiro metatarsos. Seu ápice fica na superfície articular superior do tálus e suas duas extremidades ou pilares, nas quais repousa em pé, são a tuberosidade na superfície plantar do calcâneo posteriormente e as cabeças do primeiro, segundo e terceiro ossos metatarsais. anteriormente.
A principal característica deste arco é a sua elasticidade, devido à sua altura e ao número de pequenas articulações entre suas partes componentes. Sua parte mais fraca, ou seja, a parte mais susceptível de produzir sobrepressão, é a articulação entre o tálus e o navicular, mas esta porção é apoiada pelo ligamento calcaneonavicular plantar, que é elástico e, portanto, capaz de restaurar rapidamente o arco à sua intocada condição quando a força perturbadora é removida.
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O ligamento é mediado medialmente por meio da fusão com o ligamento deltóide da articulação do tornozelo e é apoiado inferiormente pelo tendão do tibial posterior, que é espalhado em uma inserção em forma de leque e previne tensão indevida do ligamento ou uma quantidade tão grande de alongamento como seria permanentemente alongá-lo. O arco é ainda sustentado pela aponeurose plantar, pelos pequenos músculos da planta do pé, pelos tendões do tibial anterior e posterior e Peronæus longus, e pelos ligamentos de todas as articulações envolvidas. [1]
Arco Lateral
O arco lateral é o mais plano dos dois arcos longitudinais e fica no solo na posição em pé. É composto do calcâneo, do cuboide e do quarto e quinto metatarsos. Sua cúpula está na articulação talocalcânea e sua articulação principal é o calcaneocuboide, que possui um mecanismo especial para travamento e permite apenas um movimento limitado. As características mais marcantes desse arco são sua solidez e sua ligeira elevação; dois ligamentos fortes, o plantar longo e o calcaneocuboide plantar, juntamente com os tendões extensores e os músculos curtos do dedinho do pé, preservam sua integridade. [1]
Enquanto estes arcos medial e lateral podem ser prontamente demonstrados como o componente arcos ântero-posterior do pé, ainda o arco longitudinal fundamental é contribuído por ambos, e consiste no calcâneo, cubóide, terceiro cuneiforme e terceiro metatarso: todos os outros ossos do pé podem ser removidos sem destruir este arco. [1]
Arco transversal
Além dos arcos longitudinais, o pé apresenta uma série de arcos transversais. O arco transversal está localizado no plano coronal do pé. Na parte posterior do metatarso e na parte anterior do tarso os arcos estão completos, mas no meio do tarso eles apresentam mais os caracteres de meia-cúpulas cujas concavidades são dirigidas para baixo e medialmente, de forma que quando a medial bordas dos pés são colocadas em aposição uma cúpula tarsal completa é formada. Os arcos transversais são fortalecidos pelos ligamentos interósseo, plantar e dorsal, pelos músculos curtos do primeiro e quinto dedos (especialmente a cabeça transversa do adutor do hálux), e pelo fibular longo, cujo tendão se estende entre os pilares de os arcos. [1]
Relevância clinica sobre Arco dos Pés
- Pés planos ou pes valgos (pé plano)
- Pés Planos é uma condição comum em que os arcos longitudinais foram perdidos. Arcos não se desenvolvem até cerca de 2-3 anos de idade, ou seja, pés chatos durante a infância é normal.
- Para a maioria das pessoas, ficar de pés chatos causa poucos sintomas, se é que há algum.
- O tratamento, se indicado, geralmente envolve o uso de insertos de apoio em arco para calçados.
- Pés Cavos (pé de garra)
- Pés cavo é uma condição do pé caracterizada por um arco longitudinal medial anormalmente alto.
- Devido ao arco mais alto, a capacidade normal dos corpos de absorver o choque durante a caminhada é diminuída e há um maior grau de estresse sobre a bola e o calcanhar do pé.
- O tratamento é geralmente feito apoiando o pé através do uso de calçados especiais ou inserções de amortecimento de sola. Reduzir a carga que o pé pode suportar também é vantajoso. Isso é mais eficaz através da perda de peso.
- Hálux come
- Dedo do pé martelo
- Pé do clube (talipes equinovarus)
Referências
- Henry Gray (1821–1865). ↑ 1,01,11,21,3 Henry Gray (1821–1865). Anatomia do corpo humano arcos dos pés. 1918
