Descrição
As articulações atlanto-occipitais funcionam como articulações sinoviais elipsoides bilateralmente simétricas entre C0 e C1.
Superfícies Articuladas
Côndilos occipitais e facetas articulares superiores do atlas.
Ligamentos e Cápsula Articular
A cápsula é bastante espaçosa e relaxada e a articulação não possui ligamentos acessórios individuais. A estabilidade é fornecida por:
Graus de liberdade [1]
Dois graus de liberdade estão disponíveis nesta articulação:
- Flexão / extensão
- Flexão lateral / rotação conjunta
Osteocinética [1]
- Flexão / extensão
- Balanço cardinal (puro)
- ROM total: 30 ° (10 ° de flexão, 20 ° de extensão)
- Eixo: eixo transversal através do conduto auditivo externo
- Flexão lateral
- Movimento arqueado (impuro) com rotação conjunta coronal (por exemplo, flexão lateral direita ocorre com rotação conjunta esquerda)
- ROM total: 15 ° (8-10 ° em cada direção)
- Eixo: eixo sagital oblíquo pelo nariz (aproximadamente)
- Associado à rotação da articulação AA
- Rotação (conjunta)
- Ocorre com flexão lateral devido às superfícies articulares inclinadas, orientação ântero-medial das facetas articulares e dos ligamentos alares
- ROM total: 5-7 ° em cada direção
- Eixo: eixo vertical anterior ao forame magno
Artrocinética [1]
- Flexão
- Inclinação para frente / inclinação da cabeça
- Deslizamento posterior dos côndilos occipitais convexos nas facetas atlantes côncavas
- Atlas se move anterior e cranialmente
- Dens segue o atlas e se aproxima do clivus
- Occiput e o arco atlantal posterior separados
- Extensão
- Inclinação para trás da cabeça
- Deslizamento anterior dos côndilos occipitais convexos nas facetas atlantes côncavas
- Flexão lateral (exemplo de flexão lateral esquerda fornecido abaixo)
- Inclinação lateral esquerda da cabeça provoca um deslize contralateral do occipício
- A rotação direita conjunta ocorre devido ao eixo médio anterior das superfícies articulares
- O deslizamento direito dos côndilos occipitais causa deslizamento relativo anterior do côndilo esquerdo e um deslizamento relativo posterior do côndilo direito
- Porção occipital do ligamento alar direito aperta, com a esquerda sendo abaixada
- A tensão no ligamento alar direito puxa as cavas e causa uma rotação esquerda do eixo
- O processo espinhoso do eixo move-se para a direita criando uma rotação direita relativa da articulação AA
Ação Muscular nesta Junta
A flexão é produzida principalmente pela ação do reto anterior da cabeça. Limitado pela membrana tectoral.
Extensão pelo reto maior e menor do reto posterior, auxiliada pelos oblíquos capitis superior, semispinalis capitis, esplenius capitis, esternocleidomastoideo e fibras superiores do trapézio.
O reto capitis lateral está relacionado à flexão lateral , auxiliado pelo trapézio, esplênio da cabeça, semispinhal da cabeça e esternocleidomastóideo do mesmo lado, todos agindo juntos.