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Descrição

O Sinal da Bênção é o resultado de uma neuropatia periférica que afeta a musculatura da mão. É visto quando o paciente é solicitado a fazer um punho e o anel e o dedo mínimo se flexionam, mas o indicador e o dedo médio não podem flexionar na articulação metacarpo-falângica ou articulação interfalângica.

Existe alguma controvérsia quanto à origem do Sinal da Bênção por muitos anos, especificamente se o nervo mediano ou o nervo ulnar estão envolvidos [1] . De acordo com Futterman, [1] a posição desejada da mão durante uma bênção ou bênção normalmente teria sido uma posição aberta com os dedos estendidos. De fato, ele observa que os dígitos 4 e 5 teriam sido raptados do segundo e terceiro dígitos (similar ao sinal de mão usado por Vulcan na série Star Trek TV e filmes). [1] Baseado na pesquisa deste autor de arte cultural, ele afirma que Pedro, o primeiro papa, teve uma neuropatia ulnar que limitou a habilidade de Peter de executar a bênção tradicional da mão aberta e levou à posição da mão que se tornou a norma para dar bênçãos. [1]

Na presença de uma neuropatia ulnar , a função dos músculos interósseos e lumbricais aos 4º e 5º dígitos seria comprometida, assim, os 4º e 5º dígitos não poderiam ser abduzidos da linha média da mão (função interóssea), nem poderiam flexionar os dedos. articulações MCP ou estender as juntas IP (função lumbrica). O extensor digitorum (inervado pelo nervo radial) atua principalmente na articulação MCP, não nas articulações IP, portanto, não pode estender as articulações IP para compensar a perda da função lumbrica. [2] Como resultado, durante uma tentativa de estender o 4º e o 5º dígitos (como na bênção da mão aberta descrita acima), as articulações MCP foram estendidas, mas as articulações IP permaneceriam flexionadas.

Futterman [1] observa que o Sinal de Benediction é frequentemente descrito como uma lesão do nervo mediano porque isso resultaria em uma incapacidade de realizar flexão nas articulações MCP e IP do 2º e 3º dígitos. No entanto, ele observa que isso só faria sentido se a pessoa ferida tentasse fazer um soco e já que um soco não é um sinal historicamente conhecido de bênção ou saudação, o Sinal da Benedição deve se originar de uma neuropatia ulnar e da subsequente incapacidade de abra a mão.

Anatomia clinicamente relevante

Mão Interativa - mão - L17F1.jpg
Transerve a mão da seção no punho e no dígito

Apresentação clínica

Mão de bênção ulnar claw.JPG

Recursos

Referências

  1. Futterman B. Analysis of the Papal Benediction Sign: The ulnar neuropathy of St. Peter. 1,01,11,21,31,4 Futterman B. Análise do sinal da bênção papal: a neuropatia ulnar de São Pedro. Clin Anat. 2015 set; 28 (6): 696-701.
  2. Último acesso em 13 02 2016.

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