Teste de Neer
O Dr. Neer desenvolveu este teste com base em suas observações durante a cirurgia do ombro. Ele relatou que a área crítica para tendinite degenerativa e ruptura do tendão estava focada no tendão supra – espinhal e às vezes envolveu o infra – espelho anterior e, ocasionalmente, a cabeça longa do bíceps. A elevação do braço na rotação externa ou interna faz com que as áreas críticas passem sob o coraco-acromialligament ou acromion anterior.
Objetivo do teste: testar a presença de choque subacromial.
Posição de teste : sentado ou parado.
Executando o Teste : Enquanto a rotação do escapamento é impedida com uma mão, o braço do paciente é forçado a elevar-se em uma escala de movimento escapular. O teste é positivo se ocorrer dor. O teste original é descrito com o ombro na rotação neutra, enquanto outras versões colocam o ombro na rotação interna.
Precisão diagnóstica:
Especificidade = 30,5%
Confiabilidade = 98%
Teste positivo: O teste de Neer é considerado positivo se a dor for relatada no aspecto anterior-lateral do ombro.
Importância do teste: Lembre-se de que no choque subacromial, à medida que o braço é elevado no plano escapular, há uma diminuição na quantidade de espaço entre a maior tuberosidade do úmero e o acrômio. Alguns clínicos colocam o braço na rotação interna antes de elevá-lo, mas o teste original descrito por Neer não indica isso. Paciente com choque Subacromial pode ter dor com braço em rotação interna ou rotação externa, portanto a posição do braço não foi especificada. O artigo que estamos referenciando relatou que o teste de Neer e os testes Hawkins-Kennedy apresentaram a maior sensibilidade de todos os testes de choque subacromiais. Embora tenham alta sensibilidade, ambos tiveram menor especificidade, diminuindo a capacidade de discriminação desses testes para o choque subacromial.
