Teste de Speed – Objetivo
Teste de Speed é usado para testar tendinite bicipital.
O teste de Speed é muito comumente usado no exame do ombro doloroso. O teste é muito fácil de realizar e também é bastante preciso, embora o tecido que produz a dor não seja necessariamente óbvio.
Estruturas Envolvidas no Teste
- cabeça longa do tendão do bíceps
– mais provável estrutura envolvida - lábio glenóide
– muitas vezes considerado igualmente provável de estar envolvido como o tendão do bíceps - Bursa sub-acromial
– não é tão provável de ser envolvido como o tendão do bíceps
Técnica
Para realizar o Teste de Speed, o examinador coloca o braço do paciente em flexão do ombro, rotação externa, extensão total do cotovelo e supinação do antebraço; a resistência manual é então aplicada pelo examinador em uma direção descendente. O teste é considerado positivo se a dor no tendão bicipital ou no sulco bicipital for reproduzida.
Posicão inicial
O teste é melhor realizado com o paciente em uma posição sentada relaxada. O braço a ser testado deve estar em cerca de 60 graus de flexão frontal com o antebraço supinado e o cotovelo totalmente estendido.
Teste positivo
O teste de velocidade é considerado positivo se a dor for relatada no sulco bicipital. A fraqueza em manter a posição de flexão para a frente também será notada.
Um teste positivo é indicativo de instabilidade do tendão do bíceps ou tendinite.
A sensibilidade à palpação do sulco bicipital também indica tendinite bicipital.
Quando o terapeuta parar de empurrar o braço, um movimento brusco repentino pode ocorrer. Dor neste momento pode indicar um teste positivo para bursite sub-acromial.
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Precisão do teste
O teste de Speed foi originalmente planejado para testar a tendinite da cabeça longa do bíceps. No entanto, muitas vezes também é usado para detectar lesões SLAP do lábio glenoidal (SLAP = Superior-Labro Antero-Posterior). É preciso para prever a patologia do complexo bíceps / labral, mas não é muito específico para uma estrutura particular.
Referências
- Dutton, M. (2008). Ortopédica: Exame, avaliação e intervenção (2ª ed.). Nova Iorque: The McGraw-Hill Companies, Inc.
- Fisioterapeutas. Teste de velocidade ⎟ Patologia do bíceps. https://www.youtube.com/watch?v=gbG_O9Gv8aQ
- Holtby, R., Razmjou, H. (2004). Exatidão do teste de Speed e Yergason na detecção da patologia dos bicipos e lesões SLAP: comparação com os achados artroscópicos. Artroscopia: O Jornal de Cirurgia Artroscópica e Relacionada, 20 (3), 231-236
Confira esse video onde mostra como é feito o teste de Speed
