Trato Reticulospinal: Anatomia e Funções

Descrição

O trato reticulospinal é responsável principalmente pela locomoção e controle postural. É composto pelo trato medial (pontino) e pelo trato lateral (medular).

Anatomia

Origem

Formação reticular na ponte (trato reticulospinal medial) e na medula (trato reticulospinal lateral).

Trajeto

• Trato Reticulospinal Medial (Pontino): Desce ipsilateralmente no funículo anterior.
• Trato Reticulospinal Lateral (Medular): Desce bilateralmente no funículo lateral.

Ambos os tratos agem através de interneurônios compartilhados com o trato corticospinal sobre motoneurônios de músculos proximais dos membros e axiais.

Função

• Controla a atividade de neurônios motores alfa e gama.
• Media efeitos pressores e depressores no sistema circulatório.
• Auxilia no controle da respiração.

Devido à inter-relação entre os tratos vestibulospinal e reticulospinal ipsilateral, isso pode resultar na ativação seletiva de muitos músculos ao mesmo tempo. Como trabalham através de interneurônios e neurônios propriospinais longos, podem permitir movimentos coordenados e seletivos. Além disso, estudos em primatas mostraram que essa via pode codificar movimentos para selecionar o nível apropriado de força necessário para uma contração muscular.

A relação entre os tratos rubrospinal e reticulospinal cruzado pode resultar em um papel postural na musculatura distal. As vias inervam motoneurônios tanto diretamente quanto indiretamente através de interneurônios e neurônios propriospinais curtos (ex.: músculos intrínsecos atuando em papel postural para movimento individual dos dedos).

Em lesões do trato corticospinal, acredita-se que o trato reticulospinal contribua para a recuperação do membro superior. Embora se pense que o trato reticulospinal contraia a mão fracamente, essas saídas podem se fortalecer após lesões do trato corticospinal.

Trato Reticulospinal Medial (Pontino)

• Responsável pelo controle de neurônios motores axiais e extensores, por exemplo, permitindo a extensão das pernas para manter o suporte postural.
• A estimulação do centro locomotor mesencefálico pode resultar em movimentos padronizados (ex.: passos).

Trato Reticulospinal Lateral (Medular)

• Responsável por neurônios motores flexores.
• Inibe o trato reticulospinal medial e, portanto, os neurônios motores extensores, permitindo a modulação do reflexo de estiramento.

Locaomoção

Ao gerar movimentos nos dois lados do corpo em humanos, isso resulta em inibição recíproca de flexores e extensores. Estudos em primatas sugerem que o trato reticulospinal pode facilitar flexores e suprimir extensores ipsilateralmente, e facilitar extensores e suprimir flexores contralateralmente.

Em estudos com animais, os geradores centrais de padrão (CPGs) são responsáveis pela geração da locomoção.

Locomoção

Como a locomoção é gerada por neurônios internunciais nas regiões cervical e lombar, ativando flexores e extensores, a substância cinzenta intermediária é capaz de iniciar movimentos rítmicos.[1] Em humanos, a locomoção é gerada no centro de locomoção no mesencéfalo. O córtex pré-motor, responsável pelo controle geral da locomoção, projeta-se para o tronco encefálico e, portanto, para o trato reticuloespinhal. Como consequência, o trato reticuloespinhal é capaz de modular o controle da locomoção quando trabalha em conjunto com o trato corticoespinhal.[1][9]

A formação reticular, devido ao seu papel na atenção e na percepção consciente, pode resultar em uma reação específica às informações sensoriais. O trato cortico-reticuloespinhal é, portanto, responsável por transmitir informações excitatórias e inibitórias para serem processadas antes de serem passadas para a medula espinhal.[3] No entanto, acredita-se que o cerebelo seja responsável pela correção de erros e pelo aprendizado motor na marcha, e o hipotálamo lateral é responsável pela direção do objetivo para a locomoção, por exemplo, fome.[3]

Postura

A formação reticular dentro da ponte é parcialmente responsável pelas funções de controle postural.[3] O trato cortico-reticuloespinhal está envolvido na estabilidade proximal e na regulação do tônus postural.[3] O córtex pré-motor é capaz de identificar a musculatura axial apropriada para permitir o movimento distal.[1] Devido à inter-relação dos neurônios internunciais entre os tratos corticoespinhal e reticuloespinhal, eles podem ser responsáveis pelo controle dos padrões de movimento. O trato reticuloespinhal pode iniciar o movimento em uma situação estável e rotineira, enquanto o trato corticoespinhal é capaz de controlar tarefas que exigem mais avaliação cognitiva (por exemplo, superfície variável, distrações e atenção próxima).[2]

Patologia

Lesões no sistema cortico-reticuloespinhal podem resultar em diminuição do controle postural e redução da seletividade do controle postural.[3] Se as fibras excitatórias na formação reticular tiverem uma lesão, isso pode resultar em hipotonia pela perda de impulsos excitatórios descendentes para a medula espinhal. Por outro lado, se as fibras inibitórias forem interrompidas na formação reticular, isso pode resultar em hipertonia (espasticidade). Como o trato reticuloespinhal lateral está envolvido na inibição, se essa via for interrompida, pode resultar em espasticidade [7]. Além disso, devido à falta de inibição descendente, o trato reticuloespinhal medial manteria então a espasticidade na musculatura.[7]

Trato Reticulospinal

O conceito Bobath na neurologia adulta. Stuttgart: Thieme, 2008 ↑ 4.04.1 Baker SN. O trato reticulospinal em primatas, função da mão e recuperação funcional. The Journal of physiology. 2011 Dec 1;589(23):5603-12. ↑ Buford JA, Davidson AG. Atividade relacionada ao movimento e preparatória no sistema reticulospinal do macaco. Experimental brain research. 2004 Dec 1;159(3):284-300. ↑ Zaaimi B, Edgley SA & Baker SN (2009). Contribuições do trato reticulospinal e do trato corticospinal ipsilateral para a recuperação funcional após lesão corticospinal unilateral. 2009 Abstract Viewer/Itinerary Planner, Programa nº 568.529. Society for Neuroscience, Washington, DC. ↑ 7.07.17.2 Trompetto C, Marinelli L, Mori L, Pelosin E, Currà A, Molfetta L, Abbruzzese G. Fisiopatologia da espasticidade: implicações para a neurorreabilitação. BioMed research international. 2014 Oct 30;2014. ↑ Davidson AG, Schieber MH, Buford JA. Efeitos médios bilaterais de disparo de pico nos músculos do braço e do ombro da formação reticular pontomedular do macaco. The Journal of neuroscience. 2007 Jul 25;27(30):8053-8. ↑ Drew T, Prentice S, Schepens B. Controle cortical e do tronco encefálico da locomoção. Progress in brain research. 2004 Dec 31;143:251-61.

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Fontes consultadas

• www.physio-pedia.com
• translate.google.com
• teste.campcursos.com.br
• teste.campcursos.com.br
• teste.campcursos.com.br

Conteúdo educativo. Não substitui avaliação, diagnóstico ou tratamento realizado por profissional habilitado.