A principal função dos tendões é transmitir forças do músculo para o osso e absorver forças externas para evitar lesões no músculo. Como o tendão passa de um tecido muito flexível (o músculo) para um tecido rígido com sulcos (o osso), esse papel pode se tornar muito difícil, o que pode resultar em tensão concentrada no local de fusão dos tecidos. Este pode ser um local comum de lesão.
A composição do tendão agora não é considerada a mesma, a pesquisa descobriu que o próprio tendão pode ser mais estriado em algumas partes e mais flexível e elástico em outras para superar essa concentração de tensão e risco de lesão. Cada tendão será diferente em todo o corpo, dependendo da taxa em que são tensionados. O comportamento do colágeno dentro do tendão depende dos tipos intramoleculares, quantidade e ligação.
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Acredita-se agora que as fibras de colágeno do tendão em repouso estão organizadas em um padrão ondulado; quando o tendão é colocado sob tensão de até 2%, acredita-se que as fibras e fibrilas se aplainem. Para além disso, diz-se que as fibras são puxadas para um padrão mais paralelo e linear.
Se a deformação permanecer abaixo de 4%, as fibras e fibrilas mostraram recuar ao seu estado normal de repouso, mas deformação maior que 8-10%, há evidências que sugerem que ocorre dano microscópico. À medida que a tensão nas fibrilas continua, a lacuna entre as moléculas aumenta e, quando o recuo, elas não voltam ao alinhamento normal, podem se tornar desorganizadas, emaranhadas e agrupadas. Deformações acima de 8% podem levar à falha e ruptura completas. Isso é demonstrado claramente no gráfico da curva de tensão-deformação de um tendão.
O que são tendões?
Tendão , tecido que liga um músculo a outras partes do corpo, geralmente ossos . Os tendões são os tecidos conjuntivos que transmitem a força mecânica da contração muscular aos ossos; o tendão está firmemente conectado às fibras musculares em uma extremidade e a componentes do osso na outra extremidade. Os tendões são notavelmente fortes, tendo uma das maiores forças de tração encontradas entre os tecidos moles. Sua grande resistência, necessária para suportar as tensões geradas pela contração muscular, é atribuída à estrutura hierárquica, orientação paralela e composição tecidual das fibras tendíneas.
Confira esse artigo sobre lesões no tendão
Resumo
Objetivo
O objetivo deste estudo foi analisar os resultados em longo prazo das rupturas dos tendões extensores do joelho usando instrumentos de medida exata.
Métodos
Os resultados dos pacientes tratados para ruptura do tendão extensor com um seguimento mínimo de 10 anos foram revistos. As análises de eletromiografia (EMG) e tridimensional (3D) da marcha foram realizadas e comparadas com o lado saudável de cada paciente e com os padrões de marcha de 20 controles saudáveis. As pontuações dos resultados funcionais foram avaliadas usando a pontuação de Lysholm e Pontuação de Resultado de Lesões no Joelho e Osteoartrite (KOOS).
Resultados
Após uma média de 13,4 ± 3 anos, 23 pacientes estavam disponíveis para acompanhamento. O escore Lysholm médio foi de 86,6 e o KOOS foi de 78,1. A análise da marcha não mostrou grandes diferenças cinemáticas entre esses pacientes em comparação com controles saudáveis. No teste de agachamento, a amplitude média do pico do músculo reto femoral foi significativamente menor no lado lesado do que no lado saudável (140,21 ± 66,13 μV vs. 168,25 ± 91,77 μV; P = 0,01). Os picos médios dos sinais EMG vasto lateral e medial também foram menores no lado lesionado ( P = 0,63; P = 0,08). Correspondentemente, a circunferência da coxa a 20 cm e 10 cm acima do joelho foi significativamente menor no lado lesado. Um paciente apresentou rerruptura após reparo do tendão patelar.
Conclusão
No seguimento de longo prazo, os pacientes alcançaram bons resultados clínicos e exibiram padrões de marcha principalmente fisiológicos após a ruptura dos tendões extensores do joelho. No entanto, os músculos da coxa mostraram hipotrofia e uma amplitude de sinal EMG significativamente menor durante uma tarefa de alta intensidade no lado
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