Microagulhamento: estudo experimental e classificação da injúria provocada

Estudo comparativo, randomizado e duplo-cego do microagulhamento associado ao drug delivery para rejuvenescimento da pele da região anterior do tórax

O envelhecimento da pele é influenciado por fatores genéticos e externos, como exposição solar crônica, tabagismo e poluição. A região anterior do tórax, frequentemente exposta ao sol e negligenciada nos cuidados estéticos, apresenta sinais como flacidez, rugas, hiperpigmentação e atrofia. O microagulhamento, técnica que cria microcanais na pele, tem sido utilizado para potencializar a entrega transdérmica de ativos, conhecida como drug delivery.

Objetivo do estudo

Avaliar a eficácia clínica e a segurança do microagulhamento associado ao drug delivery para o rejuvenescimento da pele da região anterior do tórax.

Métodos

Foi conduzido um estudo prospectivo, multicêntrico, comparativo, duplo-cego, randomizado e placebo-controlado, realizado em 2014 em clínicas dermatológicas privadas em Porto Alegre (RS) e Jundiaí (SP). Participaram 22 mulheres com idade média de 55 anos, fototipos de Fitzpatrick I a IV e escala de envelhecimento de Glogau 2 a 4.

As participantes foram submetidas a três sessões mensais de microagulhamento com roller de 192 microagulhas de 0,07 mm de espessura e 1,5 mm de comprimento, seguidas da aplicação tópica de um produto teste contendo ácido hialurônico e outros ativos, ou placebo. O produto teste era uma formulação magistral com Juvenile®, Phytocelltec Malus Domestica®, Cell to Cell®, Homeostatine®, ácido hialurônico e sérum anidro fluido. As pacientes também aplicaram o produto em domicílio diariamente.

A avaliação foi realizada por dermatologista alheio ao estudo, por comparação fotográfica entre o início e 90 dias após o tratamento, e por questionários de autoavaliação das pacientes.

Resultados

A avaliação clínica demonstrou melhora no rejuvenescimento global da pele em 100% das pacientes. A análise estatística mostrou melhora de 28% (p < 0,05) com o uso do produto teste em comparação ao placebo. A autoavaliação das pacientes indicou melhora de 30% nos aspectos de textura, suavidade e firmeza. Não foram observados efeitos adversos significativos.

Discussão

O microagulhamento promove a ruptura do estrato córneo, facilitando a permeação de ativos hidrofílicos e macromoléculas. A associação com drug delivery potencializa os resultados, sendo uma alternativa segura e menos invasiva em comparação a lasers ablativos, especialmente em regiões com pele fina e poucos anexos, como o tórax anterior.

A escolha dos ativos e do veículo foi determinante para a eficácia e tolerabilidade. O sérum anidro fluido forma um filme oclusivo que aumenta o tempo de abertura dos poros e reduz a perda de água transepidérmica. A manutenção domiciliar contribuiu para a melhora da cicatrização e hidratação.

Conclusão

A técnica combinada de microagulhamento e drug delivery mostrou-se eficaz e bem tolerada para o rejuvenescimento da pele da região anterior do tórax, com alta satisfação das pacientes. Este estudo é inovador, pois há poucos trabalhos publicados sobre essa abordagem específica.