Joseph Pilates

Joseph Pilates: Vida e Legado do Criador do Método Pilates

Pilates estava apaixonado pelo ideal grego clássico de um homem que é equilibrado igualmente no corpo, na mente e no espírito. Suas experiências ensinaram-no a acreditar que o estilo de vida moderno (a década de 1950!), A má postura e a respiração ineficiente eram as raízes da má saúde. Sua resposta a esses problemas foi projetar uma série única de exercícios físicos que melhoram a vida, ajudando a corrigir os desequilíbrios musculares e melhorar a postura, a coordenação, o equilíbrio, a força e a flexibilidade, além de aumentar a capacidade respiratória e a função dos órgãos.

Joe nasceu em Mönchengladbach (pequena cidade perto de Düsseldorf, Alemanha), em 9 de dezembro de 1883 (ver registros oficiais de nascimento ). Aos cinco anos de idade, Joseph perdeu a visão do olho esquerdo (1). Uma avaliação cuidadosa das fotografias de Joseph Pilates mostra que o olho esquerdo não precisa de correção para visão prolongada e ocasionalmente também uma pálpebra inclinada. Os membros da família vivos hoje afirmam que isso foi devido a uma pedra exercida por um ou mais valentões. A perda do olho esquerdo sugere que o ataque pode ter sido devido ao jovem José deitado de costas, enquanto um colega (de mãos dadas) se empurrava sobre o meio dela com a pedra na mão pronta para atacar. Histórias de bullying não são agradáveis ​​…

Tomo tempo para contar esta história, porque acredito que ela lança luz sobre o caráter especial de Joseph. Explica, por exemplo, por que Joseph e seu irmão Frederick (e possivelmente outros membros da família) assumiram um forte interesse pela autodefesa. Durante o início da adolescência, Joseph trabalhou como assistente na cervejaria de Mönchengladbach-Neuwerk. Em 22 de novembro de 1900 (pouco antes dos 18 anos de idade), ele se mudou para Heinsberg-Dremmen.

O pai de Joseph foi descrito como uma ginasta premiada (de acordo com os registros oficiais da Prussion, ele era um mecânico ou um técnico de profissão. O que certamente é verdade é que, em algum momento, ele dirigiu um ginásio com a ajuda de sua esposa e família (1). A história de que o nome de família Pilates é “de origem grega”não é confirmado por familiares hoje vivo. Eles afirmam que ele era completamente alemão e que a família era devoto católica.

Sua mãe, afirmou, “era uma naturopata”. Os membros da família afirmam que isso não é estritamente verdadeiro, que era mais provável que, como uma mãe cheia de recursos e doente, ela estudasse e aplicasse as habilidades naturopáticas do melhor que pudesse. Então … A realidade era que ela ajudava na academia familiar. Os naturopatas acreditam em estimular o corpo a se curar, e é provável que a filosofia de cura de sua mãe colore sua própria abordagem em exercicios terapêuticos. Pilatos foi dito ser um filho magro e doentio. Ele sofria de asma, raquitismo e febre reumática. Os valentões mais velhos o provocaram com “Pôncio Pilatos, assassino de Cristo”. Ele estava muito doentio para lutar ou fugir, e foi essa situação que o levou a começar sua jornada de vida para fitness e saúde e um desejo de ajudar as pessoas com necessidades semelhantes.

… transformou-se em um Modelo Anatômico de Excelência: –
Um médico de família lhe deu um livro de anatomia descartado: “Aprendi cada página, cada parte do corpo, eu moviria cada parte como eu a memorizava. Quando criança, eu gostaria mentir na floresta durante horas, esconder e observar os animais se mexerem, como a mãe ensinou aos jovens “. Ele estudou as formas de exercício oriental e ocidental, incluindo yoga, Zen e regimes gregos e romanos antigos.Quando ele tinha 14 anos, ele desenvolveu seu corpo até o ponto em que ele estava modelando para gráficos de anatomia!

A casa de Pilates em 79 Dahlenerstrasse

Abaixo está a casa onde Joseph passou seus primeiros anos.

Pilates Birth Place

Early Adulthood: um boxer, ginasta, esquiador e mergulhador. 
Crescendo na Alemanha e trabalhando na cervejaria local, ele conseguiu algum sucesso como boxer e ginasta, além de ser um especialista em esquiador e mergulhador.

Primeiro casamento, uma filha
De acordo com a declaração oficial de Joseph para a candidatura à cidadania dos EUA, casou-se com uma “Maria” por volta de 1905 e teve uma filha em 30 de novembro de 1906. Maria morreu na Alemanha em 1913 enquanto a filha (Helene ou “Leni” ) veio visitar Joe em Nova York em 1939. Naquela época, ela era (provavelmente) casada com o nome casado de Friedrich e morava perto de Colônia (8).

No final dos anos 20, mudou-se para a Inglaterra, realizou uma Lei do Gladiador Romano: –
Em 1912, ele foi para a Inglaterra para continuar treinando como boxeador. Ele encontrou emprego lá como artista de circo. Em 1914 ele se tornou uma estrela e estava em turnê – ele e seu irmão (Frederick Pilates), se apresentaram como Gladiadores romanos!

Durante os anos de guerra, sua vida foi passada como um hospital “Enfermeira-Fisioterapeuta”: – 
Em 1914, após a Segunda Guerra Mundial, ele foi internado junto com outros cidadãos alemães em um “acampamento” para estrangeiros inimigos em Lancaster. Lá ensinou wrestling e autodefesa, vangloriando-se de que seus estudantes emergissem mais fortes do que eram antes de sua internação. Foi aqui que ele começou a refinar e ensinar seu sistema de equipamento mínimo de exercícios de tapete que mais tarde se tornou “Contrology”.

Posteriormente foi transferido para outro campo na Ilha de Man, onde seus interesses em saúde o levaram a ajudar na baía doente. Ele se tornou uma enfermeira e trabalhou com muitos internados que sofrem de doença e encarceramento. Sua disposição atenciosa o leva a pedir que ele ajude os pacientes na enfermaria com o exercício. O repouso em cama era a norma naqueles dias, de modo que lhe disseram: “você pode fazer o que quiser com eles, desde que fiquem na cama”. Então, Joseph tirou as molas das camas e os manipulou até os postos da cama como aparelho de exercícios para dormir! Assim, nasceu a mesa do trapézio (“tabela de armadilha”). Joseph foi inventivo e engenhoso na solução das necessidades de saúde e exercício de seus amigos e vizinhos!

Quando a epidemia de gripe de 1918 varreu o mundo, (matou milhões e um campo de internamento é um terreno de cultivo ideal para que tais epidemias possam acertar), nenhum dos seguidores de Joe sucumbiu! Joseph disse (mais ou menos!),

“Eu inventei todas as máquinas zeez. Começou de volta na Alemanha. Fiquei até 1925. Eu costumava exercer pacientes reumáticos. Pensei, por que usar minha força? Então eu fiz uma máquina para fazer isso por mim. Olhe, você vê? Resiste aos seus movimentos, apenas no caminho direito, então os músculos internos do zose realmente têm que trabalhar contra isso. Zat, você pode se concentrar no movimento ze! Você deve sempre fazê-lo lenta e suavemente … Zen, seu corpo inteiro está nele. “

Esta parte da biografia de Joseph re-inforça como a adversidade desenvolve o homem comum. Antes de sua vida no campo de internamento, Joe era uma ex-mão da cervejaria, artista de circo e instrutor de fitness e de defesa a tempo parcial. Posteriormente, pode-se dizer que Joseph Pilates tornou-se um “enfermeiro-fisioterapeuta”, com uma abordagem poderosa e revolucionária para o exercício terapêutico que aumenta a vida. Joseph chamou essa abordagem “Contrology”, e explicou em seu livro “Return to Life through Controlology”.

Treinando a Polícia Militar de Hamburgo: –
Após a guerra, Joe voltou para a Alemanha e começou a treinar a Polícia Militar de Hamburgo em autodefesa e treinamento físico, além de assumir clientes pessoais. Foi nessa época que conheceu Rudolf von Laban, um famoso analista de movimento, que teria incorporado algumas das teorias e exercícios de Joe em seu próprio trabalho. Em 1923, Pilates foi convidado a treinar o novo exército alemão, mas porque ele não estava feliz com a direção política da Alemanha, ele decidiu sair. As urgências de seus parentes americanos – seu tio (um sacerdote católico influente), seu irmão Frederick e sua irmã Helen teriam desempenhado um papel em sua decisão de se mudar. O último meio da “Life of Pilates Bio” foi gasto na América …

Retornar a Alemanha de Weimar, casado uma segunda vez
De acordo com a declaração de Joe para a cidadania, Joe teve uma segunda esposa (Elfriede). Eles se casaram em 10 de outubro de 1919 na Westphalia, na Alemanha. Como este foi apenas 11 meses após o final da Segunda Guerra Mundial, alguém tem a impressão de que este era um romance rápido. Elfriede morreu em 1931 (8).

Movido para a América aos 42 anos,
Joseph viajou pela primeira vez a Nova York no navio Albert Ballin em 6 de outubro de 1925 e permaneceu lá por dois meses. Sua razão declarada para a viagem foi “de férias”, mas ele também visitou os escritórios americanos de advogados de marcas e marcas Marks and Clerk of 22 Broadway. Estes mesmos atos recentemente ajudaram Joe a apresentar patentes para o seu Reformador Universal.

A segunda viagem de Joseph a Nova York foi no navio da Veste-da-Luz, que fez o porto em 14 de abril de 1926. Desta vez ele ficou bem. E Clara, seu futuro parceiro de longo prazo, também estava a bordo. Ela era uma professora de jardim de infância que sofria de dor artrítica e Joe trabalhou com ela no barco para curá-la e dar-lhe uma nova vida.

De acordo com o biógrafo dos pilates Stacey Redfield-Dreisbach, não há motivos para acreditar que Joseph Pilates “chegou à América após a insistência do promotor de boxe Nat Fleischer”. No entanto, parece provável que Joseph tenha se encontrado fugazmente com Nathaniel durante outubro de 1925 e que o conhecido publicitário de boxe o inspirou a ficar.

Farfetched no entanto, soa a história que a lenda do boxe alemão Max Schmeling ajudou Joseph a se mudar para a América – não há registro público de terem se encontrado. Muito mais provável que Joseph, como muitos imigrantes antes dele, visse a América como a terra dourada da oportunidade.

Joseph Pilates e Anna Clara Zuener

De acordo com Stacey Redfield-Dreisbach, Joseph nunca se casou com Clara. O que é certo é que, no momento da naturalização de Clara, em janeiro de 1937, ela e Joseph compartilharam o mesmo endereço e provavelmente o fizeram por vários anos – passando pelos casamentos anteriores (ou parcerias) anteriores de Joeseph – ele não estava lento no namoro ! O que também é um fato histórico claro: quando Joseph fez uma viagem de barco a Cuba em junho de 1938, ele se declarou “solteiro”. Seja como for, Joseph e Clara viveram e trabalharam em estreita colaboração até o momento da morte de Joseph em 1967.

O primeiro estúdio de Pilates foi cercado por Dance Studios: –
Ao chegar na cidade de Nova York, Joseph “assumiu uma academia de boxe no 939 Eighth Ave” (o Edifício Van Dyck), ao lado de vários estúdios de dança e espaços de ensaio. Foi essa proximidade que fez da “Controlologia” uma parte tão intrínseca da vida, reabilitação e treinamento de muitos dançarinos: foram enviados para Joe para serem “consertados”.

Os anos dourados da biografia Pilates
Na biografia de Pilates, 1926 até 1966 foram os anos dourados – De 1939 a 1951 Joe e Clara foram todos os verões ao Almofada de Jacob, um campo de dança bem conhecido nas Montanhas Berkshire. Ele era um amigo e professor de muitos dançarinos / coreógrafos de renome, e muitos exigiam que seus dançarinos fossem para Joseph. Um – Hanya Holm – até mesmo incorporou os exercícios de Joe nas lições de seus alunos. Joseph contava muitas socialidades, encanadores e médicos, (apenas para listar alguns), como seus clientes também.

Filosofia por trás do Joseph Pilates Workout
Joseph teve uma maneira áspera mas gentil com seus clientes. Até mesmo a cidade de Nova York, naqueles dias, poderia tolerar sua abordagem de exercício de “acampamento” (ao contrário de hoje, as pessoas na época ainda sabiam como caminhar na calçada e subir as escadas). As sessões de exercícios com Joe não foram destinadas a cansar, mas sim a revigorar. Ele diria no final da sessão, “Uma hora! Hit ze chuveiro!”. (Se ele achava que o cliente precisava de uma lição de higiene pessoal ou cuidados com a pele, ele não era contrário a juntar-se a eles no chuveiro, de modo a demonstrar como usar a escova de esfregaçao dura!)

A fisiologia do exercício moderno confirma a sabedoria da abordagem de Joseph Pilates: você não consegue construir massa muscular / flexibilidade eficiente, enquanto ao mesmo tempo realizar um treino aeróbico rígido – não funciona; simplesmente leva ao carregamento de esforço extra não necessário. Essas sessões sempre devem ser realizadas separadamente. 

Pilates Biografia, Publicações, Filosofia: –
Para aprender mais sobre a filosofia e a biografia de Joseph Pilates, você precisa ler seus livros. Eles ainda estão impressos e fazem uma boa leitura: –

  • Sua saúde: um sistema corretivo de exercícios que revoluciona todo o campo da educação física (1934) por Joseph H. Pilates e Judd Robbins (Editor)
  • Retorno de Pilates à Vida através da Controlologia. (1945) Joseph H. Pilates, William J. Miller, Judd Robbins (editor) (contém um conjunto de 34 clássicos exercícios de tapete Pilates).

Joseph Pilates era um guru da saúde. – No entanto, ele era famoso por ter gostado de charutos, whisky (ou era essa vodka?) E mulheres. Ele era a vida de muitas festas, e era para ser visto correndo nas ruas de Manhattan, no meio do inverno, em seu habitual vestido de treino de “biquíni”! – Ele acreditava na aptidão que apoiava os ricos objetivos da vida.

Morte de Joseph Pilates

Foi um Destaque Flamboyant? 

Não! – Como sempre, a verdade nunca é tão emocionante quanto o mito. O Joseph Pilates, de 82 anos, não cobrava um estúdio cheio de fumaça para resgatar objetos de valor, e os bombeiros não o encontraram pendurado nas vigas do chão! O seguinte é uma citação de Pilates “Elder” Mary Bowen: –

“O fogo” – as pessoas muitas vezes me perguntam “Joe Pilates morreu no fogo?” Uma mulher em Londres, onde eu estava dando um workshop na Fundação Pilates do Reino Unido, em maio passado, disse que havia lido que era assim em The New York Times. Para corrigir o recorde – não, Joe não morreu no fogo. Ele morreu dois anos depois, em 1967, de enfisema avançado de fumar charutos durante muitos anos (o que ele tirou da decepção de que ele não foi levado mais a sério pelos poderes que são, especialmente os médicos, durante a vida). Sua amiga pessoal, Evelyn de la Tour, compartilhou isso comigo. Havia um incêndio em 1965 na sala de armazenamento na parte de trás do chão. O estúdio e o apartamento dele e Clara estavam na frente do prédio e não estavam danificados. Bruce King tinha um apartamento perto da sala de armazenamento. Ele teve que sair devido a graves danos causados ​​pela fumaça. No dia seguinte ao incêndio, Joe foi inspecionar a extensão da perda de seus pertences na sala de armazenamento e um de seus pés caiu através de um buraco no chão que desfizia a perna. Essa foi a extensão da lesão do incêndio.

O incêndio ocorreu em janeiro de 1966. A morte real de José ocorreu em outubro de 1967.

Obituário de Pilates O New York Times

de New York Times do New York Times anotou que ele morreu no Lenox Hill Hospital. Ele teria sido (nascido em 9 de dezembro de 1883) 83 anos em sua morte. A obturação se lê como um anúncio para o Contrology – muito adequado! Ele é descrito assim:

um leão de mancha branca com olhos azuis e azuis (um era vidro de um acidente de boxe), e a pele de mahagony, e tão flexível em seus 80 como adolescente
Entrevista fotográfica do IC Rapoport de  que Joe Pilates teve asma confirmada por esta história: para jovens eternos, para praticar o Controle. Demorou 39 anos para seguir seu conselho. “

– Joseph Pilates morreu em outubro de 1967, aos 83 anos.

The Real Joseph Pilates Legacy: –
O maior legado de Joe Pilates continua sendo seus 34 Exercícios de Controle . Muitas escolas de Pilates modernas ensinam-nos de forma diferente. Muitas vezes, os exercícios perdem algo na tradução. Por exemplo: o editor (Bruce Thomson) tem problemas consideráveis ​​com músculos apertados e pontos de gatilho. Muitas interpretações fisioterapêuticas supostamente sutis do trabalho de Joe não atendem ao problema dos músculos apertados. Mas os exercícios de Joe Pilates 34 fazem. Eles fazem isso trabalhando os músculos ao longo de seu alcance mais longo, e “encontrando o estiramento”. Os intérpretes modernos dizem que os exercícios de Joe são muito difíceis na sua forma original. Mas Joe teve uma resposta para isso:

“Tio Joe disse que quando você fez os cem, você começou com suas pernas 2 polegadas do chão. Se você pudesse fazer apenas 10 repetições, é tudo o que você fez naquele dia … até que você pudesse fazer 11.”

Citação: Mary Pilates, a sobrinha de Joseph.
Fonte: Comunicação pessoal, de
( Fran Perel: Parkland Pilates, Coral Springs South Florida )

(Nota do editor: algumas interpretações modernas dos exercícios Pilates 34 são de fato preferíveis aos originais. Sempre mantenha uma mente aberta – sempre converse com uma variedade de instrutores de Pilates.

Joseph Pilates Quotes: –

  • O Método Pilates: “meu trabalho está com 50 anos de antecedência”.
  • A definição de Joseph da definição física de Joseph: “a realização e a manutenção de um corpo uniformemente desenvolvido com uma mente sadia totalmente capaz de executar de forma natural, fácil e satisfatória nossas muitas e variadas tarefas diárias com entusiasmo e prazer espontâneo. Tudo deve ser suave, como um gato. [Os exercícios são feitos deitados, sentados, ajoelhados, etc.] … para evitar excesso de tensão no coração e nos pulmões … movimentos naturais … com ênfase em fazer e ser “.
  • “Alguns movimentos bem projetados, executados corretamente em uma seqüência equilibrada, valem horas de fazer callisthenics descuidados ou contorção forçada”.
  • “Paciência e persistência são qualidades vitais na melhor realização de qualquer empreendimento que valha a pena”.
  • O objetivo da Controlologia (Método Pilates) ….. “a realização e manutenção de um corpo uniformemente desenvolvido com uma mente sadia e a capacidade de realizar as atividades diárias da vida com facilidade e facilidade”.
  • “Eu inventei todas essas máquinas. Começou de volta na Alemanha, estava lá até 1925 [ou era 1923?], Costumava exercer pacientes reumáticos. Pensei, por que usar minha força? Então eu fiz uma máquina para fazer isso por mim. Olhe , você vê que ele resiste seus movimentos do jeito certo para que esses músculos internos realmente tenham que trabalhar contra ele. Dessa forma, você pode se concentrar no movimento. Você deve sempre fazê-lo lenta e suavemente. Então seu corpo inteiro está dentro dele “.
  • Ao explicar o princípio orientador da Controlologia, Pilates gostava de citar Schiller: “É a própria mente que constrói o corpo”.
  • “Eu devo estar certo. Nunca uma aspirina. Nunca feri um dia na minha vida. Todo o país, o mundo inteiro, deveria estar fazendo meus exercícios. Eles estariam felizes”. – Joseph Hubertus Pilates, em 1965, idade 86

Biografia de Joseph Pilates Recursos e Referências

  1. http://www.powerpilates.com/ – Sobre Joseph Pilates
  2. Copia de arquivo da Web – “Joseph Hubertus Pilates The Man Behind The Method”
  3. Copia de arquivo da Web – HISTÓRICO DE PILATES
  4. Copia de arquivo da Web – História de Joseph Hubertus Pilates
  5. Notícias e pensamentos de Mary Bowen – veja a parte inferior da página “Fire”
  6. Pesquisa de Yahoo – Biografia de Joseph Pilates
  7. Stacey Redfield-Dreisbach (Belém, Pensilvânia, EUA): “CHASING JOE PILATES”
  8. http://www.pilatesnun.com/index.php?/categories/88-Pilates-Manifesto-Project

Conteúdos relacionados

Fisioterapia neurológica

Fisioterapia neurológica

Fisioterapia Neurológica | Tudo o que você precisa saber

 A fisioterapia neurológica também chamada de neurofuncional, é uma especialidade da fisioterapia que atua no tratamento e diminuição das sequelas causadas por danos no sistema nervoso. Ela tem o objetivo de restaurar funções como coordenação motora, força, equilíbrio e os movimentos.

A fisioterapia neurofuncional geralmente é procurada por adultos e idosos, mas ela também atende a crianças e adolescentes.

Os sintomas e as sequelas que são causados pelos danos nos sistema nervoso, dependem da região neurológica que foi atingida, comprometendo o desempenho das atividades diárias e a qualidade de vida do paciente. Por este motivo, é necessário consultar com um fisioterapeuta neurofuncional o quanto antes, para que os sintomas sejam tratados o quanto antes, para assim não agravar a situação.

O que faz um fisioterapeuta neurofuncional?

fisioterapeuta neurofuncional

Pacientes com disfunção neurológica podem ter alterações complexas do movimento ou função do corpo, comprometendo a força, equilíbrio e coordenação motora.

Para a reabilitação, o fisioterapeuta neurofuncional avalia as sequelas causadas ao paciente e prescreve o tratamento dispondo de muitos métodos e recursos.

Através da fisioterapia neurológica o paciente é estimulado a aprender e recuperar as funções perdidas ou se adaptar às suas novas funções.

O fisioterapeuta incentiva e motiva o paciente a reconhecer o seu potencial, que muitas vezes é esquecido pelo paciente.


Confira outros artigos sobre a Fisioterapia

Teste de Neer

Teste de Jobe

O que é Fisioterapia Geriátrica

Fisioterapia na Atm

Fisioterapia Ortopédica 


O principal objetivo do fisioterapeuta neurofuncional, é proporcionar ao paciente funcionalidade, independência e qualidade de vida, através das técnicas de tratamentos.

Casos que podem ser tratados com a fisioterapia neurológica

As técnicas da fisioterapia neurológica podem ser aplicadas em casos em que os pacientes possuem alterações ou paralisia dos movimentos de um ou mais membros do corpo, e podem ser aplicadas em todas as pessoas, crianças, adolescentes, adultos e idosos.

Dentre todas as doenças que necessitam de intervenção da fisioterapia neurológica, as mais comuns são:

>> Paralisia Cerebral;

>> Paralisia Facial Periférica;

> AVE (Acidente Vascular Encefálico);

>> Síndrome de Down;

>> Síndrome de Möebius;

>> Síndrome de Guillain Barré;

>> Neuropatia Periférica;

>> Lúpus Eritematoso Sistêmico;

>> Mal de Parkinson;

>> Mal de Alzheimer;

>> Distonia Ataxia;

>> Mielomeningocele;

>> Distrofia Muscular de Duchenne;

>> Atraso do Desenvolvimento Neuropsicomotor;

>> Lesão Medular.

Para suavizar ou corrigir essas sequelas os tratamentos mais utilizados na fisioterapia neurofuncional são a eletroestimulação, terapia manuais e simuladores de movimento, que podem ser realizados em consultório ou no domicílio do paciente.

Diferença entre fisioterapia neurológica domiciliar ou em consultório


Confira algumas de nossos cursos para Fisioterapeutas

Curso Hidroterapia na Neurologia

Curso de Pilates


Geralmente a fisioterapia neurológica é feita em consultório, por ser um ambiente preparado para tratar diversos tipos de lesões em vários casos de clientes, com equipamentos e acompanhamento de profissionais capacitados.

Mas também existe um estilo de fisioterapia domiciliar, que possui o objetivo de tratar ou restabelecer os movimentos do paciente no conforto e privacidade de sua casa.

Muitos pacientes se sentem melhor e mais preparados para iniciar o tratamento em sua própria casa e este pode ser um grande benefício para o resultado do tratamento, pois quando o paciente se sente à vontade para realizar os exercícios, ele possui grandes chances de acelerar o tempo para reabilitar os movimentos com a fisioterapia.

Os fisioterapeutas neurofuncional da são totalmente qualificados e capacitados para realizar o melhor tratamento, aplicando as técnicas necessárias para a melhor recuperação dos pacientes, podendo identificar possibilidades de mudança, reforço ou suavização do tratamento durante as sessões, dependendo da evolução e quadro individual de cada paciente.

Deseja mais informações sobre a Fisioterapia neurológica

Conteúdos relacionados

Escala de equilíbrio de Berg Ir para: navegação, pesquisa

Escala de equilíbrio de Berg

A escala de equilíbrio de Berg é um instrumento clínico amplamente utilizado para avaliar objetivamente a capacidade de equilíbrio de um paciente durante a realização de tarefas funcionais específicas. Desenvolvida originalmente para a população idosa, a escala tornou-se uma referência na prática fisioterapêutica para identificar riscos de queda e monitorar a evolução do equilíbrio em diferentes condições de saúde.

Objetivo da escala de equilíbrio de Berg

O principal objetivo da escala de equilíbrio de Berg é determinar, de forma objetiva, a capacidade ou incapacidade de um paciente em manter o equilíbrio com segurança durante uma série de tarefas predeterminadas. A escala é composta por 14 itens, cada um pontuado em uma escala ordinal de cinco pontos, variando de 0 a 4, onde 0 indica o nível mais baixo de função e 4 o nível mais alto. A aplicação completa leva aproximadamente 20 minutos e não inclui a avaliação da marcha.

População-alvo

A escala de equilíbrio de Berg é indicada principalmente para a população idosa com comprometimento do equilíbrio e para pacientes com acidente vascular encefálico (AVE) agudo. Sua utilização permite ao fisioterapeuta quantificar o déficit de equilíbrio e planejar intervenções direcionadas.

Método de aplicação

Equipamentos necessários

  • Uma régua
  • Duas cadeiras padrão (uma com braços e outra sem)
  • Um banquinho ou degrau
  • Passagem de 15 pés (aproximadamente 4,5 metros)
  • Cronômetro ou relógio de pulso

A escala

A escala é composta pelos seguintes itens, cada um pontuado de 0 a 4:

  • Sentado para em pé
  • Permanecendo em pé sem suporte
  • Sentado sem apoio
  • Em pé para sentado
  • Transferências
  • Em pé com os olhos fechados
  • Em pé com os pés juntos
  • Alcançando para a frente com o braço estendido
  • Recuperando objeto do chão
  • Virando-se para olhar para trás
  • Girando 360 graus
  • Colocação alternada dos pés no degrau
  • Em pé com um pé à frente
  • Em pé sobre um pé

Instruções gerais para completar a escala

Durante a aplicação, o examinador deve documentar cada tarefa e fornecer instruções conforme descrito. Ao pontuar, registra-se a categoria de resposta mais baixa que se aplica a cada item. Na maioria dos itens, o participante é solicitado a manter uma determinada posição por um tempo específico. Progressivamente, mais pontos são deduzidos se os requisitos de tempo ou distância não forem atendidos, se o desempenho do sujeito merecer supervisão ou se o sujeito tocar um suporte externo ou receber assistência do examinador. O sujeito deve compreender que precisa manter o equilíbrio durante a tentativa das tarefas. As escolhas de qual perna ficar em pé ou a que distância alcançar são deixadas para o sujeito; um julgamento ruim influenciará negativamente o desempenho e a pontuação.

Interpretação dos resultados

Pontuações de corte para idosos foram relatadas da seguinte forma: uma pontuação de 56 indica equilíbrio funcional; uma pontuação inferior a 45 indica que os indivíduos podem estar em maior risco de queda. Mais recentemente, foi relatado que na população idosa é necessária uma mudança de 4 pontos para ter 95% de confiança de que uma verdadeira mudança ocorreu se um paciente pontuou entre 45 e 56 inicialmente, 5 pontos se pontuou entre 35 e 44, 7 pontos se pontuou entre 25 e 34 e 5 pontos se a pontuação inicial estiver entre 0 e 24 na Escala de Equilíbrio de Berg.

Evidências científicas

Confiabilidade

Estudos com várias populações de idosos (N=31-101, 60-90 anos de idade) mostraram alta confiabilidade intra e interavaliador (CCI=0,98), razão de variabilidade entre os sujeitos para o total de 0,96-1,0 e rs=0,8887. A confiabilidade teste-reteste em 22 pessoas com hemiparesia também é alta (ICC [2,1]=0,98).

Validade

A validade de conteúdo da escala foi estabelecida em um processo de desenvolvimento de três fases, envolvendo 32 profissionais de saúde especialistas em ambientes geriátricos. A validade relacionada ao critério tem sido apoiada por correlações moderadas a altas entre os escores da escala e outras medidas funcionais em uma variedade de idosos com deficiência.

Responsividade

O aumento da idade não foi correlacionado com a diminuição dos escores da escala. Estudos adicionais analisaram as propriedades psicométricas da escala em pacientes com AVC e em idosos residentes na comunidade, demonstrando sua capacidade de detectar mudanças clínicas significativas.

Limitações

Em clientes atáxicos, a escala pode não refletir problemas no desempenho das atividades de vida diária causados pelos efeitos da ataxia nas extremidades superiores, pois nenhum dos itens foi projetado para essa finalidade.

Para aprofundar seus conhecimentos sobre avaliação funcional e intervenções baseadas em evidências, considere explorar formações específicas como o Curso de Reabilitação Vestibular.

Conclusão

A escala de equilíbrio de Berg é uma ferramenta confiável e válida para a avaliação do equilíbrio em idosos e pacientes neurológicos. Sua aplicação sistemática permite identificar riscos de queda, monitorar a evolução clínica e orientar a tomada de decisão terapêutica. Apesar de algumas limitações em populações específicas, permanece como um instrumento essencial na prática fisioterapêutica.

Perguntas frequentes

Qual é o objetivo da escala de equilíbrio de Berg?

Determinar objetivamente a capacidade de um paciente de se equilibrar com segurança durante tarefas predeterminadas.

Quem pode ser avaliado com a escala de equilíbrio de Berg?

População idosa com comprometimento do equilíbrio e pacientes com AVE agudo.

Quais equipamentos são necessários para aplicar a escala?

Régua, duas cadeiras (uma com braços e outra sem), banquinho ou degrau, passagem de 15 pés e cronômetro.

Como interpretar a pontuação da escala de equilíbrio de Berg?

Pontuação de 56 indica equilíbrio funcional; abaixo de 45 indica maior risco de queda.

A escala de equilíbrio de Berg é confiável?

Sim, estudos mostram alta confiabilidade intra e interavaliador (CCI=0,98) em idosos.