Fisioterapia Ortopédica o que é e o que faz a Fisioterapia Ortopédica?

Fisioterapia Ortopédica o que é e o que faz a Fisioterapia Ortopédica?

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Definição da Fisioterapia Ortopédica

A fisioterapia ortopédica é uma disciplina da Fisioterapia que foca na recuperação ou prevenção de lesões e doenças que afetam os músculos, ossos e ligamentos do corpo.

Os profissionais desta área utilizam métodos como massagens, ginástica, alongamentos, fortalecimento muscular e outros equipamentos especiais para auxiliar na recuperação da lesão. Como terapia, são aplicadas também técnicas de mobilização e manipulação articular.

Além de trabalhos executados manualmente para recuperação, o fisioterapeuta ortopédico também utiliza técnicas com uso de aparelhos, como a eletroterapia, que consiste no uso do calor / frio e estimulação elétrica.

Atuação da Fisioterapia Ortopédica

O que faz a Fisioterapia Ortopédica

Essa ramo da fisioterapia consegue detectar precocemente e tratar problemas musculares, ligamentares ou posturais que possam comprometer a saúde e mobilidade dos pacientes em um futuro próximo.

Na medicina clinica aos que necessitam de acompanhamentos correlacionado com patologia clinica;

Na medicina Esportiva tem supra importância na atuação e prevenção de esportista;

Na medicina geriátrica ela tem o papel de fortalecer, prevenir a manutenção das funcionalidades dos idosos;

Na medicina do trabalho o espaço da fisioterapia ortopédica vem ganhando grande prioridade pois a mesma cuida das lesões e disfunções osteomiarticulares,difusões como LER (lesões de esforço repetitivo), dores localizadas tendinite, bursite, hérnia de disco, lombalgia, fraturas, cirurgias (joelho, tornozelo, ombros), traumas ligamentares, entre tantas outras possibilidades.

No âmbito cirúrgico, o fisioterapeuta ortopédico pode atuar no pré e no pós-operatório, com exercícios que irão acelerar a cicatrização do local fraturado e auxiliar em sua reabilitação. Além disso, também proporciona um efeito analgésico aliviando os desconfortos naturais dessas situações.

O fisioterapeuta ortopédico faz parte da equipe multidisciplinar, afim de acompanhar e avaliar a melhor maneira para a realização de curativo com os parâmetros ideais para melhoria do quadro do paciente.

Fisioterapia Ortopedica

O objetivo do especialista será o de restabelecer as funções do paciente de forma segura e rápida, respeitando os limites da individualidade e realizando um plano de cuidados de acordo com com cada paciente e seu diagnóstico.

A fisioterapia ortopédica ela é capaz de aliviar dores, corrigir deformidades, fortalecer músculos, alongar e trazer equilíbrio no geral e consegue detectar precocemente problemas musculares, nos ligamentos ou posturais que podem interferir e comprometer na mobilidade de uma pessoa.

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Fisioterapia ortopédica hospitalar : Desde que solicitado pelo médico para avaliação, acompanhamento, realizar planos de cuidados dentro do ambiente hospitalar ;

Fisioterapia ortopédica em clínica / consultório : Realização de avaliação, acompanhamento e orientação

Fisioterapia ortopédica em academias e âmbitos esportivos : para prevenção, preparação e acompanhamento especifico de acordo a cada atividade e se tem alguma restrição

A fisioterapia ortopédica pode ser realizada em domicílio, sendo uma excelente opção para pessoas com dificuldades para se locomover ou mesmo para evitar o estresse de estar em um ambiente hospitalar, fora a qualidade na humanização;

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Fisiologia do Exercício

Fisiologia do Exercício

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O que é fisiologia do exercício e qual a sua importância?

A fisiologia do exercício é um estudo detalhado sobre o corpo humano, seus órgãos, sistemas e processos. Também estuda como o corpo reage e se adapta fisiologicamente a prática de exercício físico.

Especialistas que possuem conhecimento sobre a fisiologia do exercício, estão aptos a prescrever o treino físico ideal para cada tipo de pessoa, desde uma pessoa cardíaca, até um atleta.

Para alcançar um conhecimento avançado sobre a fisiologia do exercício, muitas universidades oferecem o curso de pós graduação nessa área. Os principais profissionais interessados são os formados em Educação Física, que através de um grande conhecimento em bioquímica, endocrinologia, função cardiopulmonar, hematologia, biomecânica, fisiologia do músculo esquelético, a função do sistema neuroendócrino e nervoso, em nível central e periférico, poderão desenvolver um melhor potencial de auxílio para atletas.

Fisiologia do exercicio

A importância da fisiologia do exercício

Antes de um profissional de educação física pensar em como montar uma rotina de exercícios físicos ideal para o seu aluno, é necessário que ele entenda a fundo como funciona o corpo humano e a fisiologia do exercício. Pois, não é possível pensar em resistência ou força muscular se não tiver um amplo conhecimento na estrutura do corpo e como funciona a adaptação dos músculos aos exercícios físicos.

A escolha de um profissional capacitado em fisiologia do exercício pode fazer a diferença na realização do exercício físico, sempre respeitando as limitações do seu corpo e escolhendo atividades que vão beneficiar a sua saúde e que podem trazer resultados mais rápidos de acordo com o seu objetivo.

Porque fazer exercício físico com acompanhamento de um profissional?

O exercício físico traz vários benefícios à saúde, seja mental ou física.

Mas a prática incorreta da atividade física pode ocasionar diversas lesões musculares e articulatórias, por realizar movimentos incorretos e o levantamento de peso incompatível.

A prática de exercícios físicos requer cuidados e acompanhamento de profissionais capacitados. Antes de realizar exercícios aeróbicos, como a corrida, é importante fazer exames preliminares com um médico para fazer uma avaliação do condicionamento físico e verificar se não há alguma contraindicação.

A importância da fisiologia do exercício

Já os exercícios físicos que exigem sobrecarga corporal, como a musculação, é de extrema importância ter o acompanhamento de um profissional de educação física para orientar os melhores exercícios físicos e a postura correta para realizar os movimentos. Sem o acompanhamento de um profissional que entenda a fisiologia do exercício, o praticante da atividade física estará correndo o risco de ter sérias lesões no corpo, como na coluna, joelhos, ombros, tornozelos, além das lesões musculares.

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Cada pessoa possui uma necessidade fisiológica diferente, além de possuir objetivos diferentes com a prática de exercício físico.

Sendo assim, um profissional que estudou a fisiologia do exercício estará preparado para orientar de forma correta os melhores exercícios físicos para alcançar os determinados objetivos e sempre respeitando as características individuais de cada pessoa.

Realizar atividades físicas é uma ótima maneira de se manter saudável, mas antes de praticar, lembre-se de procurar a orientação de um profissional capacitado e que entenda sobre a fisiologia do exercício físico para garantir bons resultados.

 

Confira aqui um vídeo sobre a Fisiologia do Exercício

 

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Fisioterapia na Atm – Disfunção temporomandibular (DTM)

Fisioterapia na Atm – Disfunção temporomandibular (DTM)

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Definição

Disfunção temporomandibular (DTM) é nome das desordens dolorosas orofaciais, que envolve queixas de dor sobre a da mandíbula ao crânio ATM significa Articulação Temporomandibular, é uma das articulações mais utilizadas de todo o corpo, ela abre e fecha aproximadamente 1500 a 2000 vezes ao dia, durante os movimentos de falar, mastigar, deglutir, bocejar e ressonar.

A ATM tem como principais sintomas, dor articular, cefaleia, ruídos e rangidos , dificuldade de abrir a boca, dificuldade de mastigar, alteações posturais, dores(de ouvido, muscular, articular), zumbidos, alterações odontológicas.

Os principais fatores causadores de DTM são :  ma oclusão, fatores psicológicos, postura inadequada, hábitos parafuncionais.

A Fisioterapia atua no tratamento de DTM’s com o objetivo de restaurar ou manter a função da articulação comprometida e dos sistemas neuromusculares; visando harmonizar os sistemas e a oclusão dentária com os profissionais da odontologia.

Para realização de um diagnostico adequado é necessário : histórico do paciente, do inicio dos sintomas, exame físico através da palpação e inspeção ;

– palpação muscular e da ATM ;

– inspeção de movimento mandibular ;

– avaliação de ruídos articulares nas ATMs ;

Nas disfunções musculares temos: dor miofascial, espasmos muscular, contratura, miosite, miofibrose, distensão, tendinite;

Doença Secundária do Colágeno : as doenças auto imune, escleroderma, artrite reumatóide, lúpus eritematoso, etc.

Disfunções Articulares :Quando ocorre a sobrecarga na ATM ela mostra através de ruidos, excesso de movimentos as dores ; suas principais  aréas afetadas são : disco articular deslocado com redução, disco articular deslocado sem redução, deslocamento da ATM.

Disfunções Inflamatórias : Nos processos inflamatórios destacamos, capsulite inflamação nos ombros, retrodiscite inflamação dos tecidos retrodiscais, poliartrite inflamação de cinco ou mais articulações.

Doenças Não Inflamatórias : Osteoartrite primaria, Osteartrite Secundaria, Anquilose

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Equipe Multidisciplinar

Odontologia: avaliação dos níveis de resinas e do bruxismo o tratamento mais indicado são de placas interoclusais porém estudos comprovam que ocorre uma diminuição da hiperatividade muscular, e essa diminuição pode levar à uma hipoatividade, fraqueza e atrofia dos músculos do sistema mastigatório, primordial a atuação fisioterapêutica.

Fonoaudiologia: a tonicidade e mobilidade muscular adaptando as funções estomagnáticas – sucção, mastigação, deglutição, fala e fonação para que não ocorra dor em momentos de atividade assim como em repouso essencial atuação fisioterapêutica.

Psicologia : acompanhamento e reconhecimentos alterações psíquicas.

Fisioterapia ; o tratamento fisioterapêutico em conjunto com o tratamento multidisciplinar, proporciona um alívio das condições sintomatológicas do paciente.

Os tratamentos fisioterápicos :

Massoterapia: é a estimulação mecânica dos tecidos por aplicação rítmica de pressão e estiramento. A massagem tem como efeito a sedação, favorece a circulação de retorno, elimina adesões entre as fibras musculares, entre outros.

Eletroterapia:

IONTOFORESE – É a introdução de íons fisiologicamente ativos através da epiderme e membrana mucosa do corpo pelo uso de corrente contínua direta.

TENS – Estimulação Elétrica Neuromuscular Transcutânea, promove relaxamento muscular e induz a mandíbula a realizar movimentos de rotação

ULTRA-SOM- São vibrações mecânicas, acústicas, inaudíveis e de alta frequência, diminui a inflamação, estimula o metabolismo

FONOFORESE- é a aplicação de ultra-som com agentes medicamentosos, antiinflamatórios ou analgésicos.

INFRA-VERMELHO- é a aplicação efetuada por intermédio de uma lâmpada infra-vermelha a uma distância de 50cm de área afligida por 10 a 15 minuto esse e tipo de calor promove analgesia, relaxamento muscular.

CALOR ÚMIDO- São compressas umedecidas com água quente ou bolsas térmicas na região facial em média 15 minutos, 3 vezes ao dia.

CRIOTERAPIA- é a aplicação de gelo em sacos ou bolsas especiais na região afetada durante 10 a 15 minutos, 3 vezes ao dia. Os efeitos são: analgesia local, vaso constrição, diminuição do espasmo muscular, efeito antiinflamatório, entre outros.

CONTRASTE- É a aplicação alternada e repetida de calor úmido e compressa fria durante 15 minutos, iniciando com aplicação de calor por 3 minutos e em seguida, compressa fria de 1 minuto. A importância dessa forma de terapia é a de promover a reabsorção de edemas crônicos, além de somar os efeitos analgésicos e relaxantes dos dois tipos de tratamento.

LASER- Trata-se de calor superficial que para ser produtivo no corpo humano, necessita que a mesma sofra integração com as células dos tecidos irradiados. Os efeitos são:, analgésico, anti-inflamatório, antiedematoso e cicatrizante.

Fisioterapia na ATM

Confiras nossos cursos de mobilização articular

Curso de Fisioterapia na ATM

Curso de Maitland

Curso de Estabilização Segmentar

CINESIOTERAPIA – Os exercícios aplicados no tratamento das disfunções da ATM, proporcionam melhores condições de atuação do sistema :

Exercícios de Contração Isotônica:

Exercícios de Contração Isométrica:

Exercícios para aumentar a amplitude de movimento

Técnicas de mobilização articular também são feitas usando as mãos com luvas.

Separação unilateral :

Separação unilateral com deslizamento:

Separação bilateral:

Técnicas de relaxamento muscular

Exercícios para alongar os músculos escalenos

Exercícios para alongar os músculos subocipitais encurtados

Exercícios auto-resistidos para fortalecer os flexores cervicais

Flexão:

Inclinação lateral:

Extensão axial:

Rotação:

Tração manual da coluna cervical

Mesmo com tantos estudos ressalta-se a grande importância do trabalho em equipe com multiprofissionais para alem de melhorar a qualidade de vida amenizar a sintomatologias.

Confira uma vídeo sobre a Disfunção Temporomandibular

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Teste de Finkelstein

Teste de Finkelstein

by with No Comment Fisioterapia Traumato-Ortopédica

O teste de Finkelstein é um teste provocativo clássico utilizado na prática clínica para auxiliar no diagnóstico da síndrome de De Quervain, uma condição dolorosa que afeta os tendões do primeiro compartimento extensor do punho. Este teste é amplamente empregado por fisioterapeutas e outros profissionais da saúde durante a avaliação de pacientes com dor na região radial do punho, especialmente quando há suspeita de tenossinovite envolvendo os tendões do extensor curto do polegar (EPB) e abdutor longo do polegar (APL).

Anatomia clinicamente relevante para o teste de Finkelstein

Para compreender o mecanismo do teste de Finkelstein, é essencial conhecer a anatomia do primeiro compartimento extensor do punho. Neste compartimento, delimitado pelo retináculo extensor, passam os tendões dos músculos extensor curto do polegar (EPB) e abdutor longo do polegar (APL). O EPB é responsável pela extensão do polegar e contribui para a abdução radial do punho, enquanto o APL realiza a abdução do polegar e também auxilia na abdução radial do punho. A inflamação ou irritação desses tendões e de sua bainha sinovial caracteriza a tenossinovite de De Quervain, resultando em dor e limitação funcional.

Objetivo do teste de Finkelstein

O principal objetivo do teste de Finkelstein é reproduzir a dor característica da síndrome de De Quervain, confirmando o envolvimento dos tendões do primeiro compartimento extensor. A manobra provoca um estiramento seletivo dessas estruturas, e a presença de dor durante sua execução sugere fortemente o diagnóstico. A condição é frequentemente associada a atividades repetitivas que envolvem desvio ulnar do punho combinado com movimentos do polegar, como digitar, usar tesouras ou segurar objetos com força.

Como realizar o teste de Finkelstein

A execução do teste de Finkelstein é simples e pode ser realizada com o paciente sentado ou em pé. O paciente é instruído a flexionar o polegar e envolvê-lo com os demais dedos, formando um punho. Em seguida, o paciente realiza ativamente um desvio ulnar do punho, ou seja, move a mão em direção ao dedo mínimo. Alternativamente, o terapeuta pode realizar o movimento passivamente, segurando a mão do paciente e aplicando o desvio ulnar enquanto mantém o polegar flexionado. Essa versão modificada pode aumentar o estresse sobre os tendões, facilitando a reprodução dos sintomas.

Interpretação dos resultados do teste de Finkelstein

A interpretação do teste de Finkelstein é baseada na resposta do paciente. Um resultado é considerado positivo quando o paciente relata dor na região do primeiro compartimento extensor, frequentemente irradiando ao longo do polegar e do antebraço. Esse achado indica provável tenossinovite de De Quervain. Por outro lado, um resultado negativo ocorre quando não há dor durante a manobra, sugerindo que a condição pode não estar presente ou que outras estruturas estão envolvidas. É importante lembrar que o teste deve ser integrado a uma avaliação clínica completa, incluindo história detalhada e outros testes ortopédicos, para um diagnóstico preciso.

Importância clínica do teste de Finkelstein

O teste de Finkelstein é valioso porque permite ao fisioterapeuta identificar rapidamente uma possível tenossinovite de De Quervain, direcionando a conduta terapêutica. A compreensão da anatomia envolvida ajuda a explicar por que a combinação de flexão do polegar e desvio ulnar alonga os tendões do EPB e APL, gerando dor em indivíduos sintomáticos. Esse conhecimento é fundamental para o raciocínio clínico e para a elaboração de um plano de tratamento adequado, que pode incluir repouso, imobilização, terapia manual, exercícios e orientações ergonômicas.

Durante a avaliação, o fisioterapeuta pode complementar o teste de Finkelstein com outras manobras, como o Curso de Anatomia Palpatória, para aprofundar o diagnóstico diferencial e garantir uma abordagem mais completa.

Confiabilidade do teste de Finkelstein

Embora o teste de Finkelstein seja amplamente utilizado, os estudos sobre sua confiabilidade ainda são limitados. Algumas pesquisas indicam que o teste possui alta confiabilidade, mas a literatura ressalta a necessidade de mais investigações para estabelecer sua validade e precisão diagnóstica. Na prática clínica, o teste continua sendo uma ferramenta útil, especialmente quando combinado com outros achados clínicos e exames complementares, se necessário.

Aplicações gerais e conclusão

O teste de Finkelstein é uma manobra simples, porém eficaz, para auxiliar no diagnóstico da síndrome de De Quervain. Sua aplicação não se restringe apenas ao diagnóstico inicial, mas também pode ser utilizada para monitorar a evolução do tratamento e a resposta às intervenções fisioterapêuticas. Profissionais que dominam essa técnica podem oferecer uma avaliação mais precisa, contribuindo para melhores desfechos clínicos. Em resumo, o teste de Finkelstein é um componente essencial do exame físico do punho e deve fazer parte do repertório de todo fisioterapeuta que atua na área musculoesquelética.

Perguntas frequentes

Para que serve o teste de Finkelstein?

O teste de Finkelstein é utilizado para auxiliar no diagnóstico da síndrome de De Quervain, uma tenossinovite que afeta os tendões do primeiro compartimento extensor do punho.

Como é realizado o teste de Finkelstein?

O paciente flexiona o polegar e o envolve com os dedos, formando um punho, e então realiza um desvio ulnar do punho. O teste é positivo se houver dor na região do primeiro compartimento extensor.

Qual a anatomia envolvida no teste de Finkelstein?

O teste envolve os tendões dos músculos extensor curto do polegar (EPB) e abdutor longo do polegar (APL), que passam pelo primeiro compartimento extensor do punho.

O que significa um resultado positivo no teste de Finkelstein?

Um resultado positivo indica que o paciente sente dor na região do polegar e punho durante a manobra, sugerindo a presença da síndrome de De Quervain.

O teste de Finkelstein é confiável?

Estudos sobre a confiabilidade do teste de Finkelstein são limitados, mas algumas pesquisas indicam alta confiabilidade. Ainda são necessárias mais investigações para confirmar sua validade.