Teste de Schober: Avaliação da Flexão Lombar

Objetivo

O objetivo do teste de Schober é refletir a amplitude de movimento (ADM) lombar durante a flexão (Rezvani, 2012 – Nível de Evidência 1B).

Técnica

Teste de Schöber Original

O paciente permanece em pé, de costas para o examinador. O examinador determina a localização da junção lombossacral e a marca desenhando uma linha horizontal. Uma segunda linha é marcada 10 cm acima da primeira. A diferença entre as medidas nas posições ereta e em flexão indica o resultado da flexão lombar (Rezvani, 2012 – Nível de Evidência 1B).

Índice de Schöber Modificado (também chamado de teste de Schober curto) (Lilius, 1989 – Nível de Evidência 1B)

O paciente permanece em pé, de costas para o examinador. O examinador determina a localização da junção lombossacral precisando a localização das covinhas de Vênus. A interseção do topo das covinhas de Vênus é marcada desenhando uma linha horizontal. Esta linha serve como ponto de referência. A segunda linha é marcada 10 cm acima da primeira e a terceira é marcada 5 cm abaixo da primeira linha. A diferença entre as medidas nas posições ereta e em flexão indica o resultado da flexão lombar (Rezvani, 2012 – Nível de Evidência 1B).

Teste de Schöber Modificado-Modificado

O paciente permanece em pé, de costas para o examinador. O examinador localiza a margem inferior das espinhas ilíacas póstero-superiores (EIPS) com os polegares e então marca as interseções das EIPS desenhando uma linha horizontal. A segunda linha é desenhada 15 cm acima do ponto médio da primeira linha horizontal. A diferença entre as medidas nas posições ereta e em flexão indica o resultado da flexão lombar (Rezvani, 2012 – Nível de Evidência 1B).

Evidências

Teste de Schöber Original

A validade em relação a radiografias foi considerada forte (r=0,90) segundo Macrae e moderada (r=0,68) segundo Rahali-Khachlouf. A confiabilidade interclasse (r=0,90) e intraclasse (r=0,96) foi considerada excelente (Rezvani, 2012 – Nível de Evidência 1B).

Índice de Schöber Modificado

A validade em relação a radiografias foi considerada forte (r=0,97) segundo Macrae e moderada (r=0,59) segundo Rahali-Khachlouf. A confiabilidade interclasse (r=0,92) e intraclasse (r=0,96) foi considerada excelente (Tousignant, 2005 – Nível de Evidência 4).

Teste de Schöber Modificado-Modificado

A validade do teste de Schober modificado-modificado é moderada (r=0,67) com confiabilidade interclasse (r=0,91) e intraclasse (r=0,95) excelentes (Rezvani, 2012 – Nível de Evidência 1B).