Extensor radial longo do carpo: anatomia e função

Descrição

O extensor radial longo do carpo é um músculo localizado no compartimento posterior do antebraço. Ele é parcialmente sobreposto pelo braquiorradial e, frequentemente, esses músculos se fundem. Como o nome sugere, é um extensor do punho e pode ser palpado inferoposteriormente ao cotovelo.

Estrutura

O extensor radial longo do carpo é um músculo fusiforme que forma um tendão achatado que corre distalmente sobre a superfície lateral do rádio. No terço inferior do antebraço, o tendão, juntamente com o do extensor radial curto do carpo, é cruzado pelos tendões do abdutor curto do polegar e do extensor curto do polegar. Os tendões do extensor radial longo e curto do carpo passam profundamente ao retináculo dos extensores em uma bainha sinovial comum. Juntos, eles sulcam a superfície posterior do processo estiloide do rádio.

Origem

Terço inferior anterior da crista supracondilar lateral do úmero e septo intermuscular adjacente. Ocasionalmente, pode haver uma fixação ao epicôndilo lateral pelo tendão extensor comum.

Inserção

Superfície posterior da base do segundo metacarpo.

Inervação

Nervo radial (raízes C6 e C7) do cordão posterior do plexo braquial.

Suprimento sanguíneo

Não especificado no texto original.

Função

O extensor radial longo do carpo, juntamente com o extensor radial curto do carpo, produz extensão e abdução do punho (desvio radial). Além disso, o extensor radial longo do carpo pode auxiliar na flexão do cotovelo e é ativo durante o fechamento do punho.

Relevância clínica

O extensor radial longo do carpo é um dos três extensores primários do punho. É mais eficaz como extensor do punho quando o cotovelo está estendido e quando o desvio radial é equilibrado pelo desviador ulnar primário – o extensor ulnar do carpo. Funcionalmente, os extensores do punho trabalham fortemente na ação de preensão, juntamente com o extensor ulnar do carpo. Ao manter o punho em posição estendida, a flexão do punho sob a ação dos flexores superficial e profundo dos dedos é prevenida, com o resultado de que esses músculos atuam nos dedos. Se o punho for então permitido flexionar, os tendões flexores não podem encurtar suficientemente para produzir movimento eficaz nas articulações interfalângicas. Isso, portanto, torna-se um estado de insuficiência ativa. A lesão do nervo radial leva à paralisia dos extensores do punho. Isso leva a uma diminuição da força de preensão. No entanto, com o punho imobilizado em extensão, os tendões dos flexores superficial e profundo dos dedos atuam nos dedos e uma preensão funcional pode ser obtida.

A síndrome de interseção é uma bursite que ocorre no local onde os tendões do abdutor longo do polegar e do extensor curto do polegar cruzam sobre os tendões extensores radiais do carpo proximalmente ao retináculo dos extensores.

Avaliação

Movimentos ativos

• Flexão/extensão do cotovelo
• Supinação/pronacão
• Flexão/extensão do punho
• Desvio radial/ulnar

Movimentos passivos

• Flexão/extensão do cotovelo
• Supinação/pronacão
• Flexão/pronacão do punho
• Desvio radial/ulnar

Movimentos resistidos

• Extensão do punho
• Abdução do punho (desvio radial)
• Extensão do punho juntamente com abdução
• Teste de preensão

Palpação

Epicôndilo lateral

Com a extensão resistida do punho e abdução, ambos os extensores radiais do carpo, longo e curto, podem ser palpados na parte lateral superior da região posterior do antebraço. Os tendões, particularmente o longo, podem ser palpados no assoalho da tabaqueira anatômica se o mesmo movimento de extensão e abdução for realizado.

Tratamento

• Controle da dor
• Terapia de tecidos moles
• Terapia manual – cotovelo e punho
• Alongamento
• Fortalecimento muscular

Fontes consultadas

• www.physio-pedia.com
• translate.google.com
• teste.campcursos.com.br

Conteúdo educativo. Não substitui avaliação, diagnóstico ou tratamento realizado por profissional habilitado.