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A proporção de Blackburne-Peel é usada para avaliar a altura e determinar a presença de patela alta . Uma radiografia lateral do joelho com 30 graus de flexão é obtida e uma linha horizontal no nível do platô tibial é desenhada. Perpendicular a esta linha verticalmente e uma medida (B) feita da distância entre a linha horizontal e a face inferior da superfície articular da patela. Uma segunda medição (A) é feita ao longo da superfície articular da patela . [1]
• A / B é uma medida da altura da patela
Valor normal = razão de 0,8.
Patela alta = razão> 1,0
Referências
- Syed A. Ali, Robert Helmer and Michael R. Terk; ↑ Syed A. Ali, Robert Helmer e Michael R. Terk; Patela Alta: Falta de Correlação entre a Congruência da Cartilagem Patelotróclea e as Razões de Altura Patelar Comumente Utilizadas; AJR novembro de 2009 vol. 193 não. 5 1361-1366. (Nível de evidência: B)
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A proporção de Blackburne-Peel é um método radiográfico amplamente utilizado na prática clínica para avaliar a altura patelar, sendo particularmente útil na identificação de patela alta (patela alta). Essa condição está associada a alterações biomecânicas que podem predispor a disfunções patelofemorais, como dor anterior no joelho, instabilidade patelar e síndrome da dor patelofemoral. A avaliação precisa da altura patelar é essencial para o planejamento terapêutico, pois orienta decisões sobre intervenções conservadoras ou cirúrgicas.
O exame é realizado com o paciente em posição supina, com o joelho flexionado a 30 graus, e uma radiografia lateral é obtida. A técnica envolve traçar uma linha horizontal tangente ao platô tibial e, a partir dela, medir a distância até a face inferior da superfície articular da patela (medida B). Em seguida, mede-se o comprimento da superfície articular da patela (medida A). A razão A/B é então calculada. Valores normais são em torno de 0,8, enquanto valores superiores a 1,0 indicam patela alta.
É importante destacar que a proporção de Blackburne-Peel é uma das várias medidas de altura patelar disponíveis, como o índice de Insall-Salvati e o índice de Caton-Deschamps. Cada método possui suas particularidades e indicações, e a escolha deve considerar a condição clínica do paciente e a preferência do profissional. A correlação entre essas medidas e a congruência patelofemoral tem sido objeto de estudos, como o citado no texto, que sugere falta de correlação direta entre a altura patelar e a congruência da cartilagem, reforçando a necessidade de uma avaliação abrangente.
Fontes consultadas
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