Tendinopatia de Aquiles

Tendinopatia de Aquiles

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Definição e mecanismo de lesão

A tendinopatia de Aquiles é uma lesão de uso excessivo comum causada pelo armazenamento repetitivo de energia e liberação com compressão excessiva. Isso pode levar a uma lesão súbita ou, no pior dos casos, pode causar uma ruptura do tendão de Aquiles. Em ambos os casos, a falta de flexibilidade ou um tendão de Aquiles rígido pode aumentar o risco dessas lesões [1]

O termo atual que é recomendado para descrever essa coorte de pacientes é “tendinopatia”. Cook e Purdum [2] propuseram uma nova estratégia ao abordar a dor do tendão, e isso é chamado de tendão contínuo . O modelo de continuum propôs um modelo para o estadiamento da tendinopatia com base nas alterações e distribuição da desorganização dentro do tendão. Os 3 estágios são: tendinopatia reativa, déficit tendinoso e tendinopatia degenerativa. Tem sido sugerido que o tendão pode mover-se para cima e para baixo neste continuum e isso pode ser conseguido através da adição ou remoção de carga para o tendão, especialmente nos estágios iniciais de uma tendinopatia.

Tendinopatia de Aquiles pode ser descrita como inserção ou porção média, a diferença está na localização. A forma de inserção está situada no nível de transição entre o tendão de Aquiles e o osso, a forma de porção média está localizada no nível do corpo do tendão.

Os espécimes cirúrgicos mostram uma série de alterações degenerativas do tendão afetado, como na estrutura e arranjo da fibra do tendão, bem como um aumento nos glicosaminoglicanos, o que pode explicar o inchaço do tendão. [3] A causa precisa da tendinite ainda não está clara. Embora a tendinite do tendão de Aquiles esteja frequentemente ligada a atividades esportivas, a doença também é freqüentemente encontrada em pessoas que não praticam esportes. A maior causa é a sobrecarga excessiva do tendão. Uma leve degeneração do tendão de Aquiles pode estar presente latentemente, mas a dor só aparece quando o tendão está sobrecarregado. Também é notado que a doença geralmente não é precedida por um trauma [4][5] .

Anatomia clinicamente relevante

O tendão de Aquiles é o maior e mais forte tendão do corpo humano.

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O tendão tem a capacidade de resistir a grandes forças de tração. Ela deriva de uma confluência distal do músculo gastrocnêmio e sóleo e se insere no fundo do calcâneo.

Uma estrutura típica de tendão consiste em células cilíndricas finas e uma matriz extracelular. As células do tendão, respectivamente os tenoblastos dos tenócitos, são responsáveis ​​pela síntese de todos os componentes da matriz extracelular. Dentro da matriz encontramos feixes de colágeno tipo I e elastina. Este tipo de colágeno é responsável pela força do tendão. Entre o colágeno existe uma substância básica localizada que é composta por proteoglicanos e glicosaminoglicanos. [6]

O tendão de Aquiles é cercado por partenon, que funciona como uma luva elástica ao redor do tendão que permite que o tendão se mova livremente entre o tecido circundante. O partenon consiste em uma camada de células e é responsável pelo transporte de sangue do tendão. As camadas que são formadas sob o partenon estão em ordem cronológica: o epitênio que é uma membrana fina e o endotenon que envolve as fibras de colágeno que resulta em feixes [7]

O suprimento sangüíneo ao longo do comprimento do tendão é ruim, como mostrado pelo pequeno número de vasos sangüíneos por área transversal, especialmente a região 4-6cm acima do calcâneo. Uma vascularização deficiente pode caracterizar uma taxa de cicatrização lenta após trauma [8][9] .

Etiologia

Um tendão reativo é o primeiro estágio do tendão contínuo e é uma resposta proliferativa não inflamatória na matriz celular. Isto é como resultado de sobrecarga compressiva ou de tração. Esticar o tendão durante o exercício físico tem sido visto como um dos maiores estímulos patológicos e sobrecarga sistemática do tendão de Aquiles acima do limite fisiológico pode causar um micro-trauma. Microtraumas repetitivos que estão ligados a uma tensão não uniforme entre o gastrocnêmio e o sóleo, causam forças de atrito entre as fibras e concentrações anormais da carga no tendão de Aquiles. Isso tem consequências, como a inflamação da bainha do tendão, a degeneração ou a combinação de ambas. Sem o tempo mínimo de recuperação, isso pode levar a uma tendinopatia [10] .

Diminuição do fluxo sanguíneo arterial, hipóxia local, diminuição da atividade metabólica, nutrição e resposta inflamatória persistente têm sido sugeridos como possíveis fatores que podem levar a lesões crônicas por uso excessivo de tendão e degeneração tendínea.

O mais comum e talvez o mais importante desalinhamento é o do tornozelo causado pela hiperpronação do pé. Aumento da pronação do pé tem sido proposto para ser associado com tendinopatia de Aquiles.

No trauma agudo, os fatores externos dominam, enquanto os danos causados ​​pelo uso excessivo geralmente têm uma origem multifatorial. A fase aguda da tendinopatia de Aquiles é causada por sobrecarga aguda, trauma contuso ou fadiga muscular aguda, e é caracterizada por uma reação inflamatória e formação de edema. Se o tratamento da fase aguda falhar ou se negligenciar, pode causar fibrina e formar aderências no tendão.

A progressão da tendinopatia reativa para a recuperação da disfunção pode ocorrer se o tendão não for descarregado e retornar ao estado normal. Durante esta fase, há a continuação do aumento da produção de proteínas, que se mostrou resultar na separação do colágeno e na desorganização da matriz celular. Esta é a tentativa de cura do tendão como na 1ª fase, mas com maior envolvimento e degradação fisiológica.

A tendinopatia degenerativa é o estágio final no continuum e sugere-se que nesse estágio haja um mau prognóstico para o tendão e que as alterações sejam agora irreversíveis. Muitas vezes, a degeneração do tendão é encontrada em combinação com aderências peritendíneas, mas isso não significa que uma condição cause a outra.

Em resumo, os efeitos do uso excessivo, má circulação, falta de flexibilidade, gênero, fatores endócrinos ou metabólicos podem levar a tendinopatias. A estrutura do tendão é perturbada por esse esforço repetitivo (muitas vezes de natureza excêntrica) e as fibras de colágeno vão juntas, quebram as ligações cruzadas e a desnaturação da lâmina causa o tecido, causando inflamação. Supõe-se que esse microtrauma cumulativo não só enfraqueça a ligação cruzada de colágeno, mas também a matriz colagenosa e os elementos vasculares que influenciam o tendão, o que, em última instância, leva à tendinopatia [11].

Além disso, pesquisas recentes mostraram que uma idade mais avançada, maior proporção de massa gorda andróide e circunferência da cintura> 83cm, em homens, estão associadas a uma maior chance de ter Tendinopatia de Aquiles [12][13] . A presença da variante do gene COL5A1 também foi considerada um possível fator de risco. Este gene é normalmente responsável pela produção da proteína do tendão, mas os pacientes com essa condição mostraram ter freqüências alélicas significativamente diferentes do RFLP B5R1 de COL5A1 em comparação com indivíduos normais [14][15] . Portanto, além do uso excessivo e degeneração, propôs-se que a Tendinopatia de Aquiles tivesse uma forte influência metabólica [16][17] devido à baixa vascularização anatômica, associação com a gordura corporal e o fator genético.

Apresentação clínica

A dor da manhã é um sintoma característico, porque o tendão de Aquiles deve tolerar toda a amplitude de movimento, incluindo o alongamento imediatamente após levantar-se pela manhã. Os sintomas são tipicamente localizados no tendão e na área circundante imediata.

Inchaço e dor são menos comuns. O tendão pode parecer ter mudanças sutis no contorno, tornando-se mais espesso nos planos AP e ML. [18]

Com pessoas que têm uma tendinopatia do tendão de Aquiles que tem uma zona sensível, combinada com inchaço intratendinoso, que se move junto com o tendão e cuja sensibilidade aumenta ou diminui quando o tendão é colocado sob pressão, haverá um alto valor preditivo que nesta situação, há um caso de tendinose. [19] O lado afetado do tendão apresenta maior diâmetro, maior rigidez e menor deformação em comparação ao lado não afetado.

Diagnóstico diferencial

Exame

Como sempre, uma avaliação subjetiva é importante para fornecer pistas relacionadas ao mecanicismo da lesão e à história da doença. Os médicos podem usar um relatório subjetivo de dor localizado de 2 a 6 cm proximal à inserção do tendão de Aquiles que começou gradualmente e dor com palpação para diagnosticar a tendinopatia de Aquiles [21] .

No exame objetivo, é importante avaliar totalmente o membro inferior. A avaliação do quadril e do joelho dará clausuras para contribuições biomecânicas e desequilíbrios musculares. No pé e no tornozelo, procuramos mais fatores contributivos e resultantes locais:

  • Observação de atrofia muscular, inchaço, assimetria, derrames articulares e eritema. A atrofia é uma pista importante para a duração da tendinopatia e está freqüentemente presente em condições crônicas. Inchaço, assimetria e eritema nos tendões patológicos são frequentemente observados no exame. Os derrames articulares são incomuns com tendinopatia e sugerem a possibilidade de patologia intra-articular.
  • Os testes de amplitude de movimento, força e flexibilidade são freqüentemente limitados no lado da tendinopatia [22][23] .
  • A palpação tende a provocar uma sensibilidade bem localizada que é semelhante em qualidade e localização à dor sentida durante a atividade [24] Os exames físicos do tendão de Aquiles freqüentemente revelam nódulos palpáveis ​​e espessamento.
  • Deformidades anatômicas, como antepé, calcanhar varo, pes planus excessivo ou pronação do pé, devem receber atenção especial. Essas deformidades anatômicas são frequentemente associadas a esse problema [25][26] .
  • um sinal de arco positivo e resultados positivos no teste do Royal London Hospital [21]

Os médicos devem usar medidas de desempenho físico, incluindo testes de resistência ao salto e salto, conforme apropriado, para avaliar o status funcional de um paciente e documentar os achados. Ao avaliar o comprometimento físico em um episódio de tratamento para aqueles com tendinopatia de Aquiles, deve-se medir a amplitude de movimento da dorsiflexão do tornozelo, amplitude de movimento da articulação subtalar, força e resistência da flexão plantar, altura do arco estático, alinhamento do antepé e dor à palpação [21]

Estudos de imagem não são necessários para diagnosticar a tendinite de Aquiles, mas podem ser úteis para o diagnóstico diferencial. O ultrassom é a modalidade de imagem de primeira escolha, pois fornece uma indicação clara da largura dos tendões, mudanças no conteúdo de água dentro da integridade do tendão e do colágeno, bem como inchaço da bolsa. Uma ressonância magnética pode ser indicada se o diagnóstico não for claro ou se os sintomas forem atípicos. A ressonância magnética pode mostrar um aumento do sinal dentro do Aquiles [27] O uso de métodos não invasivos de formação de imagem para a avaliação do tendão de Aquiles (características mecânicas, estruturais e biomecânicas) in vivo é relativamente jovem. A ultra-sonografia elastográfica e ultra-alta campo de ressonância magnética (MRI UHF) surgiram recentemente como potenciais poderosas técnicas para examinar os tecidos do tendão. [28]

Medidas de resultado

Paciente relatou medidas de resultado, tais como:

  • Uma medida global da função dos membros inferiores: por exemplo, a Escala Funcional de Extremidade Inferior (LEFS) – não específica para tendinopatia de Aquiles
  • Questionário detalhado, específico para tendinopatia de Aquiles, por exemplo, o questionário VISA-A [29][30]

Medida de resultado funcional específico do paciente, como:

  • Quanto peso pode ser aplicado ao pé flexionado plantar em uma balança antes do início da dor
  • O número de saltos aumenta antes do início da dor
  • O número de heel cai antes do início da dor
  • O número de heel cai com um peso específico em uma mochila antes do início da dor
  • Até onde o cliente pode caminhar ou correr antes do início da dor

Recentemente, foi sugerido que os médicos usassem o Victorian Institute of Sport Assessment-Achilles (VISA-A) para avaliar a dor e a rigidez, e a Medida de Habilidade do Pé e Tornozelo (FAAM) ou a Escala Funcional de Extremidade Inferior (LEFS) para avaliar atividade e participação em pacientes com diagnóstico tendinopatia de Aquiles. [21]

Gestão de Fisioterapia

É bom educar seus pacientes na modificação da atividade e aconselhá-los apropriadamente. Para pacientes com tendinopatia de Aquiles não aguda, os médicos devem informar que o repouso completo não está indicado e que devem continuar com sua atividade recreativa dentro de sua tolerância à dor enquanto participam da reabilitação. Os médicos podem aconselhar pacientes com tendinopatia de Aquiles. Os principais elementos do aconselhamento ao paciente podem incluir [21] ;

  • teorias que apóiam o uso da fisioterapia e o papel da carga mecânica
  • fatores de risco modificáveis, incluindo índice de massa corporal e desgaste de calçados
  • curso de tempo típico para recuperação dos sintomas.

O Kit de Ferramentas de Tendinopatia de Aquiles é uma decisão clínica baseada em evidências que ajuda a auxiliar os médicos no manejo da tendinopatia de Aquiles.

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Otimize a biomecânica

Indivíduos que apresentam tendinopatia de Aquiles devem ter uma avaliação biomecânica completa. O BC Fisioterapia Tendinopatia Task [31] Força sugerem que há uma pequena quantidade de evidência clínica para apoiar o uso de órteses na fase aguda e uma quantidade moderada de evidência clínica para apoiar o uso de órteses na fase crônica. Clinicamente considere o uso de órteses, talvez usando primeiro a gravação, no estágio agudo; considere o uso de órteses no estágio crônico.

Carregamento de tendão controlado

Atividades menos sobrecarregadas devem ser encorajadas para que a carga sobre o tendão diminua, no entanto a imobilização completa deve ser evitada, pois pode causar atrofia. [32][33] A Força-Tarefa de Tendinopatia da Fisioterapia BC [31] sugere que há uma grande quantidade de evidência clínica para apoiar o uso do exercício na fase crônica, mas os parâmetros precisos para garantir a eficácia não são claros. O exercício excêntrico, em particular, é suportado, embora alguns protocolos usem exercícios concêntricos e excêntricos. Um RCT mostrou que o treinamento pesado de resistência lenta é tão eficaz quanto o treinamento excêntrico.

Tem sido demonstrado que o treinamento de força, que é estimulado externamente e está ligado a tarefas funcionais, não apenas ajuda a reduzir a dor do tendão, mas também modula o controle excitatório e inibitório do músculo e, portanto, potencialmente a carga tendínea [34] . Uma opção popular e eficaz é o treinamento de força excêntrico [35] . Na última década, exercícios excêntricos mostraram ter efeitos positivos da tendopatia de Aquiles e se tornaram a principal escolha não cirúrgica de tratamento para tendinopatia de Aquiles [36][37][38]

Não há evidências convincentes de que o regime de exercícios mais eficaz. Uma recente revisão sistemática concluiu que há poucas evidências clínicas e mecanicistas que apoiam o uso do componente excêntrico e comparam os estudos bem conduzidos de diferentes programas de carga que são amplamente inexistentes [38] . Novos regimes de exercícios baseados em carga, como exercício concêntrico isolado, treinamento pesado de resistência lenta (HSR) e excêntrico-concêntrico foram propostos mais recentemente, mas carecem de evidências científicas sólidas para sua eficácia na tendinopatia de Aquiles [39] . As diretrizes completas de tratamento para a tendinopatia de Aquiles são abordadas em detalhes no Kit de Ferramentas para Tendinopatias de Aquiles .

Terapias adjuvantes

Em combinação com abordagens para otimizar a biomecânica e prescrever a terapia com exercícios, terapias adjuntas podem ser usadas. Essas formas de terapia geralmente não podem resolver ou evitar lesões, elas são usadas mais para o gerenciamento de sintomas.

Terapia manual

Não há evidência clínica, mas há consenso em nível de especialista para apoiar o uso de mobilizações articulares na fase aguda, se a avaliação revelar restrição articular. Existe uma pequena quantidade de evidência clínica e consenso de nível mais substancial de especialistas para apoiar o uso de mobilizações articulares na fase crônica se a avaliação revela restrição articular [31] Pode considerar o uso de terapia manual após uma avaliação abrangente do quadril, joelho, pé e tornozelo revela disfunção articular. Nas mobilizações do tornozelo pode ser usado para limitação da dorsiflexão da articulação talocrural e limitação em varo ou valgo da articulação subtalar [40][41] .

A eficácia de fricções transversais profundas não é cientificamente comprovada e dá resultados limitados [42][43][44][45] Há uma pequena quantidade de evidências clínicas para apoiar o uso de técnicas de tecidos moles, tais como fricções, na crônica palco. Pode considerar uma tentativa de técnicas de tecidos moles, como fricções, no estágio crônico [31] .

Modalidades de eletroterapia [31]

Há evidências conflitantes para apoiar o uso da terapia extracorpórea por ondas de choque (TOC) no estágio crônico. Há evidências sugerindo que os resultados dependem da dosagem da energia da onda de choque (EFD – densidade de fluxo de energia = mJ / mm²), ao invés do tipo de geração de ondas de choque (focado vs. radial ESWT). Há também evidências de que o uso de anestésico requerido em protocolos de alta energia diminui a eficácia da ESWT. Portanto, o uso de protocolos de ESWT de baixa energia, sem a necessidade de anestesia, é recomendado como mais prático, mais tolerável e menos dispendioso, com resultados equivalentes. Os protocolos ESWT de baixa energia podem ser aplicados tanto a ESWT focalizada quanto radial. Considere uma tentativa de ESWT na fase crônica, especialmente se outras intervenções falharam, nos seguintes parâmetros:

  • SWT de baixa energia: EFD = 0,18 – 0,3 mJ / mm² (2-4 Barras)
  • 2000-3000 choques
  • 15 a 30 Hz
  • 3-5 sessões, intervalos semanais.

Não há evidência clínica para apoiar o uso de ultra-som e terapia a laser de baixo nível .

Iontoforese

Existe uma pequena quantidade de evidências para apoiar a aplicação de iontoforese usando dexametasona no estágio agudo, mas não no estágio crônico. O papel da iontoforese ainda é investigacional. Pode-se considerar, na fase aguda, um teste de iontoforese, 0,4% de dexametasona (aquosa), 80 mA-min; 6 sessões durante 3 semanas. Um programa de exercícios excêntricos concêntricos deve ser continuado em combinação com iontoforese, se a carga de exercício for tolerada.

Taping

A gravação antipronatória é apoiada por opinião especializada e não por evidência clínica. Pode considerar o uso de bandagens, possivelmente antes de ortóticas no estágio agudo [31] . Os médicos não devem usar fita elástica terapêutica para reduzir a dor ou melhorar o desempenho funcional em pacientes com tendinopatia de Aquiles. Os médicos podem usar fita rígida para diminuir a tensão no tendão de Aquiles e / ou alterar a postura do pé em pacientes com tendinopatia de Aquiles. [21]

Talas noturnas

Há opinião de especialistas para apoiar o uso de talas noturnas e aparelhos no estágio agudo e uma quantidade moderada de evidências contra o uso de talas noturnas e aparelhos no estágio crônico. Considere uma tentativa de imobilização noturna e aparelho ortodôntico na fase aguda, mas NÃO usando órteses noturnas e aparelhos ortodônticos na fase crônica em conjunto com o exercício [31] .

Agulha Seca

Os médicos podem usar terapia combinada de agulhamento seco com injeção sob orientação ultrassônica e exercício excêntrico para diminuir a dor em indivíduos com sintomas maiores que 3 meses e aumento da espessura do tendão. [21]

Gerenciamento médico

Medicação

A inflamação é necessária para iniciar um processo de restauração no tecido danificado, mas o uso de certos medicamentos, como corticosteróides e quinolonas, contraria a inflamação e, como resultado, também o processo de restauração. Mesmo quando o paciente não toma este medicamento, a tendinopatia é também uma consequência de um processo de restauração interrompido [46]

Injeções de corticosteróides

A injecção de corticosteróides (CSI) parece ter efeitos de alívio da dor a curto prazo, mas nenhum efeito ou efeitos prejudiciais a longo prazo. O efeito de curto prazo de CSI foi mostrado no tendão de Aquiles, com melhora na marcha e redução no diâmetro do tendão, medido pela ultra-sonografia. A injeção intratendínea é contraindicada por causa dos efeitos catabólicos, embora um estudo recente de ISC em vasos intratendinosos em seis tendões tenha mostrado resultados promissores. A injeção peritendínea tem menos efeitos no tendão e pode ser um complemento valioso para um programa de manejo considerado. CSI pode ser mais benéfico quando usado para aliviar a dor enquanto continua a realizar programas de exercícios [47] .

Injeções de escorificação

O papel da neovascularização na dor do tendão foi examinado em um estudo piloto em que um esclerosante vascular (Polidocanol – uma substância alifática não-ionizada isenta de nitrogênio, com efeito esclerosante e anestésico) foi injetado na área com neovascularização anterior ao tendão. . A avaliação de curto prazo (6 meses) deste tratamento mostrou que a clara maioria estava sem dor após uma média de dois tratamentos. Os tendões que estavam sem dor não tinham neovascularização tanto do lado de fora quanto do lado de dentro. Um acompanhamento de 2 anos desses pacientes mostrou que os mesmos oito pacientes permaneceram sem dor e sem vasos no tendão. Ultrassonograficamente, a espessura do tendão diminuiu e a estrutura pareceu bastante normal [47] .

Reabilitação depois de uma injeção esclerosante compõe-se em 1 – 3 dias do resto; depois, a atividade de carga do tendão aumenta gradualmente, evitando o carregamento máximo. Após 2 semanas a atividade de carga do tendão é permitida (saltos, corridas rápidas, treinamento de força). Esta pesquisa sugere um papel clínico para a terapia esclerosante para aqueles que não respondem ao exercício excêntrico [47] .

Injeções de plasma rico em plaquetas

Pesquisas mostram que injeções de Plasma Rico em Plaquetas (PRP) durante um período de 3 meses em pessoas com Tendinopatia de Aquiles crônica não têm efeito positivo em comparação ao placebo (solução salina). O único efeito significativo das injeções de PRP comparado ao placebo foi uma mudança na espessura do tendão: essa diferença indica que uma injeção de PRP pode aumentar a espessura do tendão em comparação com a injeção de solução salina [47].

Cirurgia operatória

O objetivo do tratamento cirúrgico da tendinopatia é irritar o tendão para iniciar uma reação de reação quimicamente mediada. A cirurgia pode consistir em procedimentos simples, tenotomia percutânea, procedimentos abertos e remoção da parte do tendão infectado. Em 75% dos indivíduos que foram submetidos a tenotomia tiveram um resultado positivo após 18 meses. Um procedimento aberto do tendão de Aquiles resultou em melhores resultados dos tendões sem lesão focal [47]

Referências

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  31. BC Physical Therapy Tendinopathy Task Force: Dr. Joseph Anthony, Allison Ezzat, Diana Hughes, JR Justesen, Dr. Alex Scott, Michael Yates, Alison Hoens. ↑ 31,031,131,231,331,431,531,6 BC Fisioterapia Tendinopatia Task Force: Dr. Joseph Anthony, Allison Ezzat, Diana Hughes, JR Justesen, Dr. Alex Scott, Michael Yates, Alison Hoens. . Um projeto de agente de conhecimento de fisioterapia apoiado por: Departamento de Fisioterapia da UBC, Associado de Fisioterapia do BC, Instituto de Pesquisa Costeira de Vancouver e Providence Healthcare Research Institute. 2012
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  35. John J. Wilson, TM (2005). ↑ John J. Wilson, TM (2005). Problemas comuns de tendão de uso excessivo: Uma revisão e recomendações para tratamento. Faculdade de Medicina da Universidade de Wisconsin, Madison, Wisconsin, 1-8.fckLR
  36. Cook JL, Khan KM, Purdam C. Achilles tendinopathy. ↑ Cook JL, Khan KM, Purdam C. Tendinopatia de Aquiles. Manual Therapy 2002; 7 (3): 121-130.
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  40. Alex Scott, RP (2011). ↑ Alex Scott, RP (2011). Tratamento conservador da tendinopatia de Aquiles crônica. CMAJ, 183 (10): 1159-1165.fckLR
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curso de ventosaterapia

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A CampCursos realiza há mais de 08 anos o Curso de Ventosaterapia

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A ventosaterapia é um método chinês antigo usado para aliviar a tensão muscular, promover a circulação sanguínea e linfática, desintoxicação e cura. Um vácuo parcial é criado em copos colocados na pele por meio de calor ou sucção.

A medicina tradicional chinesa traz à mente a acupuntura chinesa e o uso de ervas naturais como remédios de cura. A ventosa é um tratamento menos conhecido que também faz parte da medicina oriental, que pode proporcionar uma experiência especialmente agradável. Uma das primeiras documentações de escavação pode ser encontrada no trabalho intitulado Um Manual de Prescrições para Emergências, que foi escrito por um fitoterapeuta taoísta chamado Ge Hong e que remonta a 300 dC.

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Mais você sabe para que é usada a Ventosaterapia?

Geralmente, a ventosaterapia é combinada com a acupuntura em um tratamento, mas também pode ser usada sozinha. A sucção e a pressão negativa proporcionadas pela ventosa podem soltar os músculos, estimular o fluxo sanguíneo e sedar o sistema nervoso (o que o torna um excelente tratamento para pressão alta). A ventosaterapia é usado para aliviar dores nas costas e pescoço, rigidez muscular, ansiedade, fadiga, enxaquecas, reumatismo e até mesmo celulite . Para tratamentos de perda de peso e celulite, o óleo é aplicado pela primeira vez na pele e, em seguida, os copos são movidos para cima e para baixo na área circundante.

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Dry Needling para que serve

Dry Needling para que serve

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Dry Needling para que serve – O que é o Dry Needling ?

A Técnica de Dry Needling é uma terapia eficaz para tratar a tensão muscular e o espasmo que comumente acompanham condições como artrite, irritação nervosa, tensão muscular, cepas de ligamentos e hérnia de discos.

O profissionais utilizam a agulha seca do ponto de gatilho para liberar nódulos dolorosos nos tecidos.

Dry Needling para que serve

Dry Needling para que serve – O QUE É TRIGGER POINT DRY NEEDLING ?

A técnica de Dry Needling é o uso de agulhas de filamentos sólidos inseridos através da pele e dentro do músculo para liberar pontos de gatilho miofasciais dolorosos. O agulhamento a seco resulta na liberação de tecido mais profunda, permitindo melhorias no movimento e na dor. É chamado de “Dry” Needling porque não há solução injetada como com uma agulha hipodérmica durante uma vacina contra a gripe. Com a agulha seca, a própria agulha e os efeitos que ela produz no tecido são o tratamento.

Quando uma lesão ocorre por uso repetitivo ou trauma agudo, a inflamação será produzida a partir dos tecidos danificados. Os tecidos danificados também entrarão em um estado de tensão protetora ou contração para evitar danos adicionais pela utilização do tecido lesionado. Essa contratura e inflamação inibem a microcirculação, o que limita o sangue rico em oxigênio atingindo a lesão e os produtos de resíduos deixando a lesão. 
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O local de lesão torna-se hipóxico (diminuído em oxigênio) que estimula o corpo a produzir fibroblastos, uma célula que produz fibrose ou tecido cicatricial.

O TDN usa uma pequena e sólida agulha de filamentos que é inserida em um músculo dolorido contraído para criar um reflexo de contração local que é tanto diagnóstico quanto terapêutico, pois é o primeiro passo para quebrar o ciclo da dor, conforme pesquisas mostram, diminuirá a contração muscular, reduzirá o produto químico irritação, melhora a flexibilidade e diminui a dor. 

Quando uma agulha é inserida no músculo, também produzirá uma lesão controlada e cortará entre três a quinze mil fibras musculares individuais. O corpo considera a agulha como invasor estrangeiro e ativará o sistema imunológico como resposta. As fibras musculares cortadas também produzem uma reação inflamatória que seu corpo responderá não apenas localmente, mas em todo o corpo para reduzir a inflamação sistêmica.

Dry Needling para que serve – Você gostou da Técnica de Dry Needling? Então confira aqui outras informações

Confira aqui outro artigo completo sobre Dry Needling

EFEITOS MECÂNICOS

  • A Técnica de Agulhamento a seco pode interromper mecanicamente uma placa de extremidade do motor disfuncional
  • Resultados da agulha em uma resposta local de contração (LTR)
  • A LTR resulta em uma alteração ao comprimento da fibra muscular, além de ter um efeito inibitório sobre os músculos antagonistas

EFEITOS NEUROFISIOLÓGICOS

  • Baldry (2001) sugere que técnicas de agulhamento seco estimulam as fibras do nervo A (grupo III) durante 72 horas após a agulha
  • A estimulação prolongada das fibras Aferentes sensoriais aórticas pode ativar os interneurônios de dorsal dorsal inibitórios encefalinérgicos, o que implica que a agulha seca causa supressão da dor mediada por opióides
  • Outro mecanismo possível de agulhamento seco é a ativação de sistemas inibitórios descendentes que bloqueiam o estímulo nocivo no chifre dorsal
  • A LTR também pode utilizar o ACh excessivo no tecido que anteriormente estava desencadeando o aumento do disparo de fibras localizadas

EFEITOS QUÍMICOS

  • Estudos de Shah e colegas (2001) demonstraram níveis aumentados de vários produtos químicos em placas finais motorizadas sensibilizadas, tais como: Bradicinina, Substância P e CGRP (regulador do equilíbrio de cálcio e fosfato). Esses produtos químicos foram reduzidos imediatamente após uma LTR.
  • O CGRP aumenta a liberação de ACh nos terminais nervosos, o que resulta em aumento dos receptores ACh na junção neuromuscular
  • A penetração da agulha causará micro-trauma e micro-sangramento (inflamação localizada) e, portanto, a introdução do PDGF na área para ajudar a promover a cura

Dry Needling para que serve – Dry Needling é a mesma coisa que acupuntura?

Não,  Dry Needling baseia-se em pesquisa e princípios médicos ocidentais, enquanto a acupuntura é baseada na Medicina Tradicional Chinesa. A principal semelhança é que as mesmas agulhas estéril e descartável de filamentos sólidos são usadas.

Dry Needling para que serve – Quando o Dry Needling pode ajudar?

  • Dor de garganta / dor nas costas
  • Dor no ombro
  • Tenis
  • Dores de cabeça
  • Dor no quadril e glúteo
  • Dor no joelho
  • Tendinite de Aquiles
  • Fasciite plantar
  • Ciática
  • Dor crônica

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Auriculoterapia para que Serve

Auriculoterapia para que Serve

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Auriculoterapia para que Serve – Auriculoterapia:

A técnica da auriculoterapia consiste na estimulação de pontos específicos da orelha, para alívio da dor ou como tratamento de problemas físicos ou psicológicos. Para tal, utiliza-se de microagulhas, sementes de mostarda, cristais e objetos metálicos ou magnéticos. Além disso, auxilia no diagnóstico, prevenção e tratamento de algumas doenças, por meio da observação dos pontos da orelha que apresentam alterações.

Auriculoterapia para que Serve

A orelha é um microssistema

Para a tradicional medicina chinesa, a orelha é um microssistema (à semelhança de um feto de cabeça para baixo) capaz de funcionar como um receptor de sinais de alta especificidade, que pode refletir mudanças fisiológicas no corpo. Quando há algum tipo de desarmonia em qualquer parte do corpo humano, esta se reflete na orelha, com reações diferentes em localidades também diferentes, de acordo com cada enfermidade em particular. Há relações muito estreitas entre os locais reativos e as partes do corpo envolvidas na patologia. Várias reações podem surgir no pavilhão auricular antes que a enfermidade se manifeste, bem como desaparecer após a sua cura.

Os pontos auriculares são como uma memória do histórico patológico, por isso fornecem o desenvolvimento cronológico das enfermidades e dão pistas sobre patologias que ainda não se manifestaram clinicamente.

Na auriculoterapia, que possui métodos independentes para o diagnóstico e tratamento das enfermidades, os pontos relacionados a órgãos e vísceras, tecidos e estruturas corporais podem ser acionados por meio de mecanismo reflexo. Após um diagnostico energético, os pontos auriculares puncionados estimulam o Sistema Nervoso Central, que reage de maneira reflexiva, aliviando dores, ansiedade, desintoxicando e restabelecendo o funcionamento do organismo.

Trata-se de um sistema independente da acupuntura, mas que, da mesma forma que esta, é uma especialidade dentro da medicina chinesa, capaz de equilibrar as energias yin e yang dos órgãos e vísceras, representando, em si, uma técnica completa e destituída de efeitos colaterais.

Indicações

A auriculoterapia trata até 200 sintomas do corpo através de vasos e canais situados na orelha. Reconhecida como método isolado, é, no entanto, utilizada como método auxiliar, capaz de potencializar os tratamentos sistêmicos. É indicada no tratamento de dores por torções, contraturas ou distensões musculares; problemas cardíacos, urinários, respiratórios, hormonais (doenças da tireóide, obesidade, anorexia), digestivos e psicológicos (ansiedade e depressão). Também trata hipertensão, vertigens ou palpitações.

No combate a algumas patologias, a técnica revelou-se superior quando comparada a outras, como é o caso do tratamento da obesidade e vícios relacionados ao fumo e álcool.

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Confira outros artigos sobre o tema:

Artigos sobre Auriculoterapia em PDF

Indicações para a a Auriculoterapia

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Técnica milenar

A técnica da auriculoterapia se desenvolveu a partir de antigos conhecimentos desvendados em livros encontrados pela arqueologia, onde se descreviam as ligações dos órgãos do corpo, sistemas e membros com os pontos auriculares. Outros livros antigos da dinastia Tang e Ming também mencionam o toque de pontos na orelha no tratamento de enfermidades diversas.

Provavelmente, ela é um dos mais antigos métodos terapêuticos praticados na China. O  microsssistema que constitui a orelha era referido em textos antigos, como o Ti Nei Jing, que relata a íntima relação entre o pavilhão auricular e o resto do corpo. Em 1947, o médico francês P. Nogier publicou uma série de trabalhos expondo esta relação, descrevendo de modo exclusivo experiências com pacientes e os resultados positivos obtidos. Tudo indica que o Dr. Nogier tenha se baseado na observação dos povos do mediterrâneo, que tinham por hábito a aplicação de pequenas cauterizações na orelha para tratar moléstias diversas – e isso o levou a descobrir diferentes pontos curativos. Ao estudá-los, o médico estabeleceu uma ligação entre sua posição no pavilhão auricular e aquela ocupada pelo feto no útero pouco antes do nascimento. Depois de suas publicações, os chineses aceleraram as investigações nesta área.

Auriculoterapia para emagrecer

Certos pontos específicos da orelha responsáveis pelo intestino e estômago, e que estão relacionados a ansiedade, estresse, ou vontade de comer, são estimulados por meio da auriculoterapia, de modo a levar à perda de peso, quando a terapia é combinada a dietas e prática de exercícios físicos.

A auriculoterapia e a medicina tradicional

Em se tratando de uma técnica terapêutica, a auriculoterapia é indicada como alternativa complementar, auxiliando o paciente que já tem um diagnóstico comprovado pela medicina tradicional no tratamento de sintomas relacionados a dores, ansiedade e depressão, dentre outros.

Atualmente também tem se aplicado a auriculoterapia no tratamento de problemas como ansiedade e, conforme mencionado anteriormente, no controle da obesidade e de vícios como o tabagismo.

A técnica pode fornecer conforto e bem estar psicológico ao paciente à medida que exclui o uso de medicamentos químicos, como os analgésicos, que causam dependência sem no entanto tratar o problema, mas apenas mascarando a doença.

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Auriculoterapia para que Serve

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Técnicas de Mobilização Articular

Técnicas de Mobilização Articular

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Saiba mais sobre as Técnicas de Mobilização Articular

Mobilização Articular

Alívio da Dor Articular versus Rigidez Articular

Os dois principais problemas comuns são:

  • Dor nas articulações
  • Rigidez articular

Estes dois sintomas podem ocorrer isoladamente ou podem ocorrer simultaneamente, o que significa que você pode ter rigidez e dor articulares.

mobilização articular

Quanto o movimento comum é normal?

Para um movimento cheio e sem dor, suas articulações precisam se mover livremente em todas as direções para as quais foram projetadas. Se eles ficam trancados ou restritos em qualquer direção particular, você pode sofrer dor e / ou rigidez.

Felizmente, com a ajuda de um fisioterapeuta habilidoso que entende suas articulações, você pode recuperar rápida e facilmente a amplitude total das articulações e o movimento livre de dor. Para conseguir isso, seu fisioterapeuta irá avaliar qual das suas articulações são:

 

  • Dolorosas (mas movimenta normal)
  • rígidas
  • Dolorosa e rígida
  • Hipermóvel
  • Dolorosa e hipermóvel

O tratamento de mobilização articular varia dependendo da rigidez articular / hipermobilidade e da dor associada ao movimento da articulação. Seu fisioterapeuta especializado é o profissional de saúde ideal treinado para avaliar e tratar sua disfunção articular de forma eficaz.

Quais são técnicas de mobilização articular?

As técnicas de mobilização articular se concentram na obtenção de uma amplitude normal do movimento das articulações sem dor. Quase todas as restrições de movimento podem ser recuperadas por uma técnica articular específica realizada por um fisioterapeuta musculoesquelético experiente. E a boa notícia é … as técnicas de mobilização articular certamente melhoraram ao longo dos anos.

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Por que as articulações se estriam ou bloqueiam?

A rigidez articular ou uma articulação bloqueada podem ser associadas a lesões articulares, musculares, tendíneas e ligamentares. Além disso, as articulações podem bloquear e ficar presas em uma posição aberta ou fechada. Muito parecido com uma porta que não se abre nem se fecha completamente, ela corre em algo e torna-se rígida e / ou dolorosa.

Normalmente, um problema de alinhamento ou controle simples fez com que a articulação se movesse em uma direção estranha e não natural. Como resultado, o método de tratamento conjunto usado para corrigir as articulações trancadas variará de acordo com o diagnóstico do fisioterapeuta.

Após uma avaliação diligente, seu fisioterapeuta irá discutir com você quais técnicas seriam as mais eficazes, seguras e sem dor. Então, eles rapidamente começarão a corrigir seu problema.

Exemplos comuns de técnicas de mobilização articular e alívio da dor podem incluir:

  • Técnicas de Mobilização Articulares (por exemplo, Maitland, Mulligan, técnicas de Kaltenborn)
  • Exercícios de mobilidade (por exemplo, exercícios McKenzie)
  • Técnicas de Energia Mínima (técnicas de reposicionamento de articulação ativa baseadas em osteopáticos)
  • Manipulação Conjunta
  • Técnicas de Tração / Distracção

Confira esse vídeo sobre a Mobilização Articular 

 

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Disfunção da articulação temporomandibular

Disfunção da articulação temporomandibular

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Disfunção da articulação temporomandibular

A articulação temporomandibular  é onde o maxilar inferior (mandíbula) é anexado ao crânio. Esta é a articulação que permite que você abrir e fechar sua mandíbula. Há uma placa de amortecimento entre as duas partes da articulação (semelhante à dos discos da coluna vertebral). Um grupo de músculos especializados também controlar o movimento da articulação. Dor e mau funcionamento deste articulação pode causar problemas para comer e falar e uma certa dificuldade para dormir.

Sinais e sintomas

  • Dor na articulação temporomandibular em um ou ambos os lados
  • Uma dor de cabeça
  • De dor no pescoço
  • Ardor, dor tiro, dor facial como choques elétricos
  • Dormência ou formigamento em torno da mandíbula
  • Dor para mastigar
  • A quebra ou travamento da mandíbula
  • A diminuição da gama de movimento (quer através da abertura da boca, ou movendo-se a mandíbula de um lado para o outro)
  • A mudança na forma como os dentes superiores e os inferiores se encaixam

causas

Há um número de razões para apresentando os sintomas de uma disfunção da articulação temporomandibular. Na verdade, existem três grupos principais, embora muitos pacientes têm dois ou três destes sintomas ao mesmo tempo:

  • dor miofascial
  • problemas estruturais
  • osteoartrite
  • doença congênita

dor miofascial

Mudanças na músculos da mandíbula causar dor e muda a função. Este tipo de dor é semelhante à da fibromialgia, e os dois problemas muitas vezes passam juntos. Nós não sabemos o que lhes causa, ainda que muitas vezes ocorrem depois de um trauma da colisão de um veículo, especialmente quando isso resulta em “Whiplash”. Muitas vezes, esses pacientes foram utilizados para apertar a mandíbula ou ranger os dentes – mas às vezes os sintomas aparecem sem qualquer razão óbvia.

Os problemas estruturais

Às vezes, um disco é movido, a articulação é deslocada ou ossos quebrados, o que ocorre mais frequentemente após um trauma grave, como um grande acidente de carro.

A desordem degenerativa

Osteoartrite pode aparecer nesta articulação, da mesma forma que pode afetar outras articulações do seu corpo. Pode ocorrer em qualquer idade, embora seja mais provável que ocorra quando a articulação tenha sido ferido, de qualquer maneira.

doenças congênitas

Algumas síndromes pode causar deformidades faciais que afetam a articulação.

 

testes de diagnóstico

Nós realmente não sabemos a melhor maneira de diagnosticar a disfunção da articulação temporomandibular. Como descrever seus sintomas e os resultados do exame físico da mandíbula, pescoço e ombros por um médico ou um fisioterapeuta é, provavelmente, as partes mais importantes do seu diagnóstico. Alguns testes podem ser realizados como um raio-X para garantir que não há nenhuma fratura ou outro problema do osso maxilar.

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Fisioterapia Preventiva: por que aderir?

Curso de Fisioterapia na Disfunção da ATM

abordagem de tratamento

Às vezes, a dor vai diminuir o uso de soluções simples como comer alimentos mais leves por um tempo ou aplicar gelo ou calor nas articulações dolorosas. Quando a dor se torna mais persistente ou mais debilitante, os tratamentos mais invasivos podem ser necessárias. Não há nenhuma evidência clara para nos dizer qual é o melhor tratamento. No entanto, a maioria dos especialistas recomendam tratamentos que não causam mudanças irreversíveis aos dentes ou função de mordida (por exemplo, evitar a cirurgia, sempre que possível).

talas

talas são muitas vezes utilizados para estabilizar a mandíbula para os problemas da ATM. Deve-se usá-los apenas por um período limitado de tempo, e elas nunca devem causar mudanças permanentes na função de mordida. Elas são projetadas para aliviar os sintomas da ATM (não cura); portanto, elas nunca devem causar ou aumentar a dor.

terapias não-medicamentosas

Há uma ligação importante entre dor no pescoço e a DTM, portanto, o reforço ou esticar os nervos do pescoço também é importante. Alguns fisioterapeutas especializados no tratamento de ATM. Eles podem prescrever exercícios para fortalecer os músculos ao redor da mandíbula. Alguns pacientes encontram os seguintes tratamentos também útil:

  • estimulação intramuscular (IMS)
  • acupuntura
  • biofeedback
  • A terapia nutricional
  • TENS

terapias não-medicamentosas

Estudos tem demonstrado que terapias não-medicamentosas podem ajudar a reduzir a dor e melhorar a dor. Eles incluem:

  • relaxamento
  • meditação
  • terapia cognitivo-comportamental

Estas estratégias de auto-gestão pode ajudá-lo a melhorar a sua função para que você possa fazer mais, aproveitar a vida mais.

drogas

Os medicamentos são, por vezes, útil para reduzir a dor, melhorar o sono e ajudar a trabalhar melhor. Estes podem incluir medicamentos anti-inflamatórios e opioides fracos. Alguns medicamentos que são boas para o tratamento da fibromialgia são também para dor na ATM. Eles incluem:

  • antidepressivos tricíclicos
  • A gabapentina ou pregabalina
  • Tramadol ou outros medicamentos similares aos opiáceos
  • inibidores seletivos da receptação de serotonina, noradrenalina

Botox (botulínica tipo antitoxina A) foi por vezes utilizado para tratar a disfunção da ATM. É o objeto de intensa pesquisa e pode ser útil para algumas pessoas. É no entanto tenha sido oficialmente aprovado para tratar a disfunção da ATM. Às vezes você pode injetar uma combinação de anestésicos locais e esteroides na articulação.

Cirurgia ou talas

Cirurgia ou talas que alterar permanentemente a função de mordida estão disponíveis em vários centros. Eles são adequados para um pequeno número de pacientes que sofrem de disfunção da ATM. No entanto, nenhum estudo de longo prazo avalia a utilidade e segurança destas abordagens; eles podem agravar a dor, então eles devem ser tratados com cautela. Atualmente realiza pesquisas sobre como criar técnicas invasivas que são muito eficazes, sendo o menos provável de causar danos.

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O que é a Terapia de Trigger Points

O que é a Terapia de Trigger Points

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 Terapia Miofascial do Trigger Points – que é ?

A palavra miofascial significa tecido muscular (mio) e o tecido conjuntivo dentro e em torno dele (fáscia). A dor miofascial geralmente resulta de lesão muscular ou tensão repetitiva. Quando estressados ​​ou feridos, os músculos geralmente formam os Trigger Points, como nós contratados, que causam dor e aperto.

Dor Miofascial e Trigger Points: Chegando ao Ponto

Os pontos gatilho miofasciais são uma causa extremamente comum de dor. Os pontos-gatilho são dolorosos quando pressionado, causar um encurtamento das fibras musculares e ter uma propriedade especial chamada dor referida. A dor recomendada significa que um ponto de gatilho em um músculo pode criar dor em outra área.

Por exemplo, quando o músculo na parte superior do seu ombro (trapézio) tem um ponto de gatilho que irá referir dor para o lado do seu pescoço e cabeça causando uma dor de cabeça. Pontos ativos gatilho miofascial nos músculos do pescoço do ombro e rosto são uma fonte comum de dores de cabeça. Em muitos casos, a cefaleia tem as características da chamada dor de cabeça de tensão, mas há uma aceitação crescente de que os pontos de gatilho miofasciais podem iniciar cefaléias de enxaqueca clássicas ou fazer parte de um complexo de cefaléia de tensão mista / enxaqueca.

Músculos compõem entre 36-42% do peso corporal, em média. Eles são uma grande porcentagem de nosso peso total e têm um impacto correspondente sobre a nossa saúde. Quando tudo está em ordem, os músculos nos permitem realizar atividades normais com facilidade. Quando nossos músculos abrigam pontos de gatilho, experimentamos dor, rigidez e tensão, limitação física e perda da função normal.

Fatores comumente citados como predisponentes para a formação de Trigger Points incluem, mas não estão limitados a: desacondicionamento, má postura, estresse mecânico repetitivo, desequilíbrio mecânico (por exemplo, desigualdade do comprimento da perna), distúrbios articulares, sono não restaurador e deficiências vitamínicas.

 Curso de Trigger Points

Curso de Liberação Miofascial

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Um diagnóstico de Síndrome da Dor Miofacial ou Dor Miofascial Crônica significa que a principal fonte de seus sintomas são esses pontos gatilho miofascial. Muitas vezes, pontos de gatilho estão presentes secundária a outras fontes de dor, como artrite ou abaulamento discos. Os pontos de gatilho podem realmente estar causando os sintomas dolorosos atribuídos a estas condições. Como tal, eles são muitas vezes chamados de “grandes imitadores”.

Os diagnósticos incluem:

Dor nas costas

Dores de cabeça

Dor de pescoço

Manguito rotador (ombro)

Dor da mandíbula (DTM)

Cotovelo de tenista

Síndrome do túnel carpal

Dor nas mãos e no braço

Lesões por esforço repetitivo

Dor pélvica

Dor no quadril

Dor “ciática”

Dor nas pernas e joelhos

Fascitis plantar 

Tendinite / tendinopatia

A dor do disco (protuberância / ruptura / herniação) e radiculopatia

Ombro congelado

Fibromialgia

Os músculos têm sido uma causa sub-tratada de dor. Na verdade, com uma área especializada de medicina para quase todas as áreas do corpo, curiosamente, não há especialidade muscular na medicina.

A dor miofascial dos pontos de gatilho é freqüentemente vista como uma possível fonte de dor por aqueles que buscam alívio. 

Os diagnósticos e tratamento de dor miofascial ainda tem de ser incluído na maioria dos treinamentos médicos. A maioria dos pacientes que buscam alívio da dor ainda são tratados com a abordagem tradicional de medicamentos anti-inflamatórios, relaxantes musculares, medicamentos antidepressivos e / ou programas de fortalecimento. 

Estes se revelam ineficazes, se não prejudiciais, como pontos de gatilho não respondem a eles e pode ser agravada por esforços adicionais (exercícios de fortalecimento).

Atualmente não há nenhuma evidência de que qualquer forma de tratamento de drogas elimina pontos gatilho miofascial. Os AINEs e outros analgésicos geralmente proporcionam alívio sintomático moderado, mas muito temporário.

Pesquisa sobre Trigger Points

Os pacientes avaliados em um centro de tratamento da dor demonstraram ter um componente miofascial em sua dor em 95% dos casos ( Gerwin RD.) Um estudo de 96 indivíduos examinados tanto para fibromialgia como para dor miofascial J Dor Musculoesquelética 1995; 3 (supl. : 121-5 ).

Há cada vez mais consciência de que os pontos acionadores miofasciais ativos freqüentemente desempenham um papel nos sintomas de pacientes com cefaleias de tensão ( Fernandez-de-Las-Penas C, onso-Blanco C, Cuadrado ML, Gerwin RD, Pareja JA. Relação com os parâmetros clínicos da cefaléia em cefaléia crônica tipo tensão, cefaléia 2006, 46 (8): 1264-72. ), Dor lombar, dor de garganta ( Fernandez-de-Las-Penas C, onso-Blanco C, Miangolarra JC. Pontos gatilhos miofasciais em indivíduos com dor cervical mecânica: um estudo cego e controlado Man Ther 2006;   ), Dor temporomandibular, dor no antebraço e na mão, dor postural ( Treaster D, Marras WS, Burr D, Sheedy JE, Hart D. Desenvolvimento de pinos pélvicos / Síndromes de dor urogenital.

Como os Trigger Points são formados

Os danos ao músculo e tecido conjuntivo que resulta em pontos de gatilho podem ocorrer de várias maneiras.

Pode acontecer como resultado de:

  • Ferimentos repetitivos de uso excessivo (usando as mesmas partes do corpo da mesma maneira centenas de vezes em uma base diária) de atividades como digitação / mousing, eletrônica de mão, jardinagem, projetos de melhoria de casa, ambientes de trabalho, etc.
  • Carregamento sustentado como com o levantamento pesado, carregando bebês, pastas, caixas, vestindo armadura ou levantando pacientes acamados.
  • Habitualmente má postura devido aos nossos estilos de vida sedentários, desacondicionamento e móveis mal concebidos
  • Aperto muscular e tensionamento devido ao estresse mental / emocional.
  • Lesão direta, como um golpe, tensão, quebrar, torcer ou rasgar.Acho que acidentes de carro, lesões esportivas, caindo escadas e similares.
  • Surpreendentemente, os pontos de gatilho podem até se desenvolver devido à inatividade, como repouso prolongado ou sentado.

Pontos acionadores ativos causam dor

Após a formação, os pontos de gatilho têm duas fases, ativas e latentes . A fase ativa e dolorosa do ponto de gatilho é aquela que produz os sintomas de dor implacável e debilitante e que motiva as pessoas a buscar alívio. O Trigger Points ativo dói quando pressionado com um dedo e provoca dor em torno dele e em outras áreas. Isso faz com que o músculo em que está localizado a ser fraco e devido às bandas tensas, para ter flexibilidade limitada. O sintoma de encaminhamento ativo ponto de gatilho pode se sentir como uma dor maçante, profunda, pressionando dor, queima, ou uma sensação de dormência e fadiga. Ele também pode causar sudorese, lacrimejamento dos olhos, arrepios e tonturas.

Os músculos densos, encurtados afetados, carregados com as faixas tensas podem mesmo comprimir e prender nervos, conduzindo a um outro jogo secundário de sintomas. Se não tratada ou tratada ineficazmente, eventualmente, outros músculos em torno do disfuncional podem ser obrigados a “assumir a folga”, tornando-se estressado e desenvolver pontos de gatilho secundário. Não é incomum para pacientes com dor crônica ter múltiplos, sobrepostos padrões de dor referido, tornando o diagnóstico e tratamento mais complexo. É fácil ver por que esta dor generalizada é muitas vezes confundido com fibromialgia – um diagnóstico relacionado mas separado.

Pontos latentes de gatilho também são importantes

Trigger Points também podem existir calmamente nos músculos, às vezes por anos. Esse tipo de ponto de gatilho é chamado latente. Pontos de gatilho latentes são muito comuns. A menos que você pressione o ponto de gatilho e sentir a ternura, você provavelmente não sabe que eles estão lá. A maioria das pessoas tem pelo menos alguns. Os pontos de gatilho latentes podem persistir por anos após a recuperação aparente da lesão. Os pontos de gatilho latentes causam:

– Movimento restrito

– Distorcidos padrões de movimento muscular

– Rigidez e fraqueza do músculo afetado

Eles geralmente não causam dor, a menos que comprimido. Muitas coisas podem fazer com que um ponto de disparo se torne ativo. Uma lesão antiga que periodicamente re-superfícies (que “trick joelho” ou baixa volta “sair”) pode muito provavelmente ser devido a pontos gatilho latente “acordar” e tornar-se ativo quando agravada pela sobrecarga muscular, um esboço frio, fadiga, Infecção, doença ou estresse.

Quantos Trigger Points posso ter?

Uma vez que um ponto de gatilho é uma área bioquímica e mecânica anormal no tecido muscular contraído, o número e a localização exata de cada pessoa pode variar. Todo o tecido muscular é potencialmente propenso a desenvolver Trigger Points. Às vezes as pessoas têm um ponto de gatilho, mas mais frequentemente têm muitos. O encaminhamento prolongado de dor e fraqueza de um ponto de gatilho para outra área do corpo geralmente fará com que outros pontos de gatilho se desenvolvam nessa área. Estes, por sua vez, se não tratada, pode ativar e também referir dor, criando múltiplos padrões de dor. As áreas mais que têm dor e quanto mais tempo você teve a dor, os pontos de gatilho mais você é provável que tenha. É raro para alguém com dor ter apenas um ou dois músculos com pontos de gatilho.

Estabelecendo se os Trigger Points estão presentes

Um profissional qualificado que foi treinado para reconhecer os sintomas de dor miofascial e palpar os músculos para pontos de gatilho miofasciais pode avaliar se os pontos de gatilho miofasciais estão presentes. Não existem testes de laboratório disponíveis ou estudos de imagem que possam confirmar o diagnóstico neste momento. Pontos de gatilho miofasciais podem ser vistos em exames de ressonância magnética especiais e ultra-som especial, mas estes são atualmente apenas utilizados na investigação.

“Síndromes de dor miofascial são síndromes de dor muscular que são classificadas como distúrbios músculo-esqueléticos e têm uma fisiopatologia definida que leva ao desenvolvimento da característica banda tensa ou dura no músculo que é macia e que refere a dor para locais distantes. Se um MPS torna-se crônico, ele tende a generalizar, mas não se torna fibromialgia, pode ser classificado como um distúrbio primário sem outra doença médica ou como uma síndrome de dor secundária que ocorre como resultado de outro processo. Pode persistir muito tempo após o evento ou condição inicial ter passado, mas é, no entanto, uma doença muscular que pode ser tratada satisfatoriamente. Robert D. Gerwin, MD

Tratamento da dor miofascial com Terapia Trigger Points

Tratar cada Trigger Points é relativamente simples. Tratar toda a síndrome da dor miofascial para que a dor desapareça completamente é um processo mais complicado.

Uma vez que um Trigger Points é o mecanismo de contração do músculo bloqueado em uma posição encurtada, o tratamento do ponto de gatilho envolve desbloquear o mecanismo de contração (sarcômero).Isso pode ser conseguido de várias maneiras. Liberação de Pressão de Ponto de Gatilho (David Simons, MD e Janet Travell, MD) envolve aplicar pressão com um dedo ou outro instrumento para o ponto de gatilho e aumentar a pressão como o ponto de gatilho “libera” e amacia. Há uma série de variações nesta técnica e um profissional qualificado vai escolher o que é certo para cada paciente e músculo tratado.

Outras técnicas freqüentemente usadas incluem Spray e Stretch que é uma técnica que usa um vaporizador de vaporizador (muito frio porque evapora o segundo que toca a pele) para distrair o músculo para permitir um trecho mais completo, ajudando assim a liberar o ponto de gatilho.

Uma vez que os pontos do disparador são liberados o músculo precisa de ser movido durante todo sua escala cheia. Simples movimentos flexíveis realizados pelo paciente em casa são importantes na reciclagem do músculo.

O que esperar do tratamento

Muitos pacientes experimentam alívio da dor durante o primeiro tratamento. Para outros, são necessários vários tratamentos antes que a dor comece a diminuir. É comum que os pacientes sofram alguma dor por um a dois dias após o tratamento. Isso geralmente resolve após os primeiros tratamentos. Você pode experimentar fadiga como a musculatura cronicamente realizada é permitido relaxar e retornar a um tom normal, no entanto alguns pacientes experimentam um aumento de energia. À medida que a carga de trabalho da musculatura muda e retorna ao equilíbrio anormal, os padrões de dor podem mudar.

Esta é uma fase temporária e normal de recuperação da dor crônica. Não é incomum para as pessoas a experiência de alívio de sintomas que não estavam procurando tratamento para, como a mão crônica e dor no antebraço esclarecendo depois de ser tratado por um pescoço rígido. Voltando às atividades normais sem dor é mais freqüentemente acelerado pela adesão ao programa de autocuidado dado a você pelo seu terapeuta.Minimizar o estresse, estimular suas atividades e evitar o excesso de esforço (bem como se concentrar no que você pode fazer em vez de suas limitações) são de primordial importância. Boa comunicação, paciência e uma atitude positiva são essenciais .

Confira outros artigos sobre a Liberação Miofascial

Sua taxa de melhora depende de muitas condições:

  • Tipo de lesão e duração de tempo desde que ocorreu.
  • Saúde física geral e nível de aptidão
  • Perpetuando fatores (muitos podem ser eliminados, outros não podem)
  • Anormalidades esqueléticas subjacentes
  • Nutrição (deficiências de vitaminas e minerais, dieta pobre etc.)
  • Qualidade do sono
  • Depressão ou ansiedade
  • A adesão do paciente ao autocuidado e eliminando ou reduzindo os fatores de perpetuação.
  • Outras condições médicas (ie alergias, diabetes, disfunção da tireóide, etc.)

Junto com o tratamento hands-on para liberar pontos gatilho miofascial, seu terapeuta deve:

  • Tome um histórico médico e de dor completo
  • Avalie seu mapa de dor para os padrões de dor referidos
  • Avaliar a ergonomia de sua estação de trabalho e outras atividades regulares.
  • Avaliar e fazer sugestões para melhorar a qualidade do seu sono
  • Faça sugestões de como escolher um exercício adequado / programa de movimento e ajudá-lo a encorporar em sua vida.
  • Ajudá-lo a aprender auto-tratamento, auto-gestão e auto-cuidado para ajudá-lo a tratar a sua condição e seus pontos de gatilho.

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ACL ou ligamento cruzado anterior

ACL ou ligamento cruzado anterior

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O que é uma lesão do LCA?

Seu ACL ou ligamento cruzado anterior é um dos quatro ligamentos do joelho que são fundamentais para a estabilidade de seu joelho. Sua ACL é feita de material fibroso resistente e funções para controlar o movimento excessivo do joelho, limitando a mobilidade articular.

Um dos problemas mais comuns envolvendo a articulação do joelho é uma lesão do ligamento cruzado anterior ou lágrima ACL. Dos quatro principais ligamentos do joelho do joelho, uma lesão ou ruptura do LCA é a lesão do ligamento do joelho mais debilitante.

Lesão do LCA

Fonte: http://www.englewoodortho.com

O que causa uma lesão ACL?

Uma lesão do LCA é normalmente uma lesão no joelho relacionada com esportes. Cerca de 80% das lesões relacionadas ao esporte são lesões “sem contato”. Isso significa que a lesão ocorre sem o contato de outro jogador.

Na maioria das vezes, as lágrimas de LCA ocorrem quando se pivota ou desembarca a partir de um salto. Seu joelho dá-out sob você uma vez que você rasgar seu ACL.

As atletas femininas tem um risco mais elevado de um rasgo do ACL, ao participar em esportes do competição. Infelizmente, a compreensão por que as mulheres são mais propensas a lesão do LCA não é clara. Existem algumas sugestões que é biomecânica, força e hormonalmente relacionados. Na verdade, é provavelmente um fator de todos os três.

Quais os esportes têm uma alta incidência de lesões ACL?

Muitos esportes exigem uma ACL em funcionamento para executar manobras comuns, como corte, giro e voltas súbitas.

Estes esportes de alta demanda incluem futebol, rugby, netball, toque, basquete, tênis, voleibol, hóquei, dança, ginástica e muitos mais. Você pode ser capaz de funcionar em suas atividades diárias normais sem um ACL normal, mas estes esportes de alta demanda pode revelar-se difícil.

Portanto, os atletas são muitas vezes confrontados com a decisão de se submeter a cirurgia, a fim de retornar ao seu nível anterior de concorrência. ACL lesões têm sido conhecidos para reduzir muitas promissoras carreiras desportivas.

Quais são os sintomas de uma lesão de LCA?

O diagnóstico de uma ruptura do LCA é feito por vários métodos. Pacientes que têm uma lesão de LCA geralmente sofrem uma lesão no joelho relacionada com esportes.

Eles podem ter sentido ou ouvido um “pop” no joelho, e geralmente o joelho dá-out de debaixo deles. Lágrimas ACL causam inchaço significativo do joelho e dor.

Como é diagnosticada uma lesão no LCA?

Lesão cerebralNo exame clínico do joelho, o seu fisioterapeuta ou médico desportivo vai procurar sinais de instabilidade ligamentar ACL. Estes testes especiais ACL lugar estresse sobre o ligamento cruzado anterior, e pode detectar um rasgo ACL ou ruptura.

Uma ressonância magnética também pode ser usada para determinar se você tem uma lágrima ACL. Ele também vai procurar sinais de lesões associadas no joelho, como contusões ósseas ou danos menisco, que ocorrem regularmente em combinação com um rasgo ACL.

Os raios-X têm pouco valor clínico no diagnóstico de uma ruptura do LCA.

 

Como é tratada uma lesão de LCA?

Muitos pacientes com uma lesão do LCA começam a se sentir melhor dentro de alguns dias ou semanas de uma lesão do LCA. Estes indivíduos podem sentir como se o seu joelho é normal novamente, porque o seu inchaço começou a resolver. No entanto, isso é quando seus problemas com instabilidade do joelho e dando forma pode começar ou piorar.

Lágrimas ACL não necessariamente exigem cirurgia de reconstrução de ACL. Existem vários fatores importantes a considerar antes de decidir se submeter a cirurgia de reconstrução do LCA.

  • Sua idade?
  • Você realiza regularmente esportes ou atividades que normalmente requerem uma ACL funcional?
  • Você sente instabilidade no joelho?
  • Quais são seus planos para o futuro?

Se você não participar de um esporte multi-direcional que requer uma patente ACL, e você não tem um joelho instável, então você pode não precisar de cirurgia ACL.

Fisioterapia e ACL Exercícios

Sua melhor maneira de evitar a cirurgia reconstrutiva ACL é realizar um abrangente Programa de Reabilitação ACL-deficiente do joelho que envolve fortalecimento perna, propriocepção e alto nível equilíbrio reciclagem, além de agilidade específica do desporto e melhoria funcional. Seu fisioterapeuta de esportes é um especialista na prescrição de exercícios de lágrima ACL.

A PhysioWorks desenvolveu um Programa de Reabilitação de Joelho Deficiência ACL específico para lidar com lesões de LCA para pacientes que desejam evitar ou atrasar a cirurgia reconstrutiva de LCA.

O seu tratamento de fisioterapia terá como objectivo:

  • Reduzir a dor e inflamação.
  • Normalize sua amplitude articular.
  • Fortalecer seu joelho: esp Quadríceps (esp VMO) e isquiotibiais.
  • Fortaleça seu membro inferior: Bezerros, quadris e músculos da pelve.
  • Melhorar o alinhamento femoral patelofemoral
  • Normalize seus comprimentos do músculo
  • Melhorar a sua propriocepção, agilidade e equilíbrio
  • Melhorar sua técnica e função, por exemplo, andar, correr, agachar, hopping e pouso.
  • Minimize sua chance de re-lesão.

Nós sugerimos fortemente que você discuta sua lesão no joelho após um exame completo de um especialista em lesões no joelho, como um fisioterapeuta desportivo, médico desportivo ou cirurgião do joelho.

Cirurgia de LCA

A cirurgia usual para um rasgo ACL é chamado de reconstrução ACL. A reparação do ligamento cruzado anterior é raramente uma possibilidade, e assim a ACL é reconstruída usando outro tendão ou ligamento para substituir o ligamento rasgado. Existem várias opções de como realizar a cirurgia de LCA.

A escolha mais significativa é o tipo de enxerto usado para reconstruir a ACL rasgada. Existem também variações no procedimento, como a nova reconstrução de LCA de ‘duplo feixe’.

Você pode ter ouvido de um Procedimento de Lars , que é um novo procedimento de reconstrução do LCA. Em alguns, mas certamente não todos, as rupturas de ACL um stub do ligamento velho pode ser usado como uma parte do procedimento de reparo, que pode apressar seu tempo de recuperação. Seu cirurgião saberá se um procedimento de Lars é uma opção para você ou não. Há riscos mais elevados de re-ruptura envolvidos.

Os riscos da cirurgia de LCA incluem:

  • infecção,
  • Instabilidade persistente e dor,
  • Rigidez do joelho e
  • Dificuldade em retornar ao seu nível anterior de atividade.

A boa notícia é que mais de 90% dos pacientes não têm complicações com a cirurgia de LCA.

Reabilitação pós-cirúrgico do LCA

A reabilitação pós-operatória do LCA é um dos aspectos mais importantes, ainda que muitas vezes negligenciados, da cirurgia de reconstrução do LCA. Os mais bem sucedidos e mais rápidos resultados resultam da orientação e supervisão de um fisioterapeuta Sports experiente.

Sua reabilitação após a cirurgia de LCA se concentra em restaurar o movimento total do joelho, força, poder e resistência. Você também vai exigir equilíbrio, propriocepção e reabilitação agilidade que é individualize para o seu específico desportivas ou necessidades funcionais.

Seu fisioterapeuta de esportes é um especialista neste campo. Sugerimos que você entre em contato com eles para obter o melhor conselho em suas circunstâncias.

ACL Lesões em crianças

ACL cirurgia de reconstrução é o tratamento padrão para jovens, pessoas activas que sustentam uma lágrima ACL. Mas o que acontece quando você é jovem e seus ossos ainda estão crescendo?

A cirurgia de LCA deve ser adiada até que a criança seja mais velha, ou a reconstrução do LCA deve ser realizada antes da maturação esquelética?

A preocupação de realizar cirurgia de LCA em crianças é que existe o risco de causar um distúrbio de crescimento em crianças em crescimento. Problemas de placa de crescimento como resultado da cirurgia de LCA poderiam potencialmente levar ao fechamento prematuro da placa de crescimento ou deformidades de alinhamento.

No entanto, pesquisas recentes estão mostrando que o risco de problemas de placa de crescimento é muito menor do que o risco de danos permanentes no joelho se o ACL não é fixo.

Seu cirurgião do joelho é a melhor pessoa para discutir se a reconstrução do LCA é aconselhável ou não.

Como prevenir uma lesão de LCA?

Prevenção de uma lágrima ACL tem sido o foco de pesquisa recente, especialmente a prevenção de lágrimas ACL em atletas do sexo feminino. Numerosas teorias têm sido propostas para explicar por que as pessoas podem rasgar seu ACL, e como eles podem ser prevenidos.

As investigações atuais concentraram-se no treinamento neuromuscular para prevenir rasgos de LCA. Assim como sabemos que os pacientes de reconstrução de LCA que têm extensa fisioterapia pós-operatória para reconstruir sua força, propriocepção e agilidade, sabemos que exercícios de LCA semelhantes podem ajudar a prevenir uma lágrima de ACL em primeiro lugar. Para mais conselhos, consulte o seu fisioterapeuta desportivo.

Retornar para Esportes com lesão ACL

Atletas muitas vezes têm dificuldade especial retornar ao esporte depois de terem sofrido uma lesão do LCA, mesmo que sejam reconstruídos cirurgicamente.

Os pesquisadores descobriram que sua melhor chance de retornar ao seu esporte pós-ACL lágrima é ter empreender tanto:

  • Cirurgia de reconstrução do LCA e
  • Reabilitação de fisioterapia pós-operatória intensiva.

Para obter mais informações, consulte o seu cirurgião de joelho ou fisioterapeuta de esportes.

Tratamentos Comuns de Lesões de LCA

Tratamento Precoce de Lesões

Evitar os fatores HARM

Lesão de tecidos moles? Quais são as fases de cura?

O que fazer depois de uma tensão muscular ou entorse ligamentar?

Acupuntura e Needling seco

Tratamento Sub-Agudo de lesões de tecidos moles

Exercícios da Cadeia Cinética Fechada

Análise Biomecânica

Exercícios de reforço do equilíbrio

Exercícios de propriocepção e equilíbrio

Agilidade e exercícios específicos do esporte

Medicamentos?

Massagem Soft Tissue

Prevenção de lesões do LCA

Suporte ou suporte

Eletroterapia e Modalidades Locais

Pacotes de calor

Fita de cinesiologia

Pré-Reabilitação

Exercícios de força

Gravação de Suporte e Cintagem

Máquina de dezenas

Análise de vídeo

 

Perguntas freqüentes sobre lesão de LCA

Técnicas Comuns de Tratamento de Fisioterapia

O que é dor?

Fisioterapia & Exercício

Quando devem ser realizados testes de diagnóstico?

Qual é a Função Normal da ACL?

Quais são os sintomas de uma lágrima ACL?

Como a fita Kinesiology reduz o inchaço?

O que você deve fazer se você acha que tem uma lágrima ACL?

Você vai precisar de uma operação para uma lágrima ACL?

E sobre a Reabilitação após a Reconstrução do ACL?

ACL Brace?

Como você pode evitar um ferimento de perna futuro?

Como você melhora seu saldo?

Quanto tratamento você vai precisar?

Lesões Esportivas? O que fazer? Quando?

Quais são as técnicas comuns de massagem terapêutica?

Quais são os sinais de alerta precoce de uma lesão?

O que você pode fazer para ajudar a artrite?

O que acontece quando há uma lesão do LCA?

O que é uma Máquina TENS?

O que é dor crônica?

O que é Dor Nervosa?

O que é Fisioterapia Esportiva?

Qual é o benefício de exercícios de alongamento?

Quando você pode retornar ao esporte?

 

Knee Brace para uma lesão ACL

Muitos pacientes vão tentar uma cinta ACL. A cinta do joelho necessária terá de estabilizar o joelho multi-direcional. Enquanto trialling uma cinta ACL é compreensível, o sucesso reside na extensão da sua instabilidade ACL.

Em outras palavras, ACL altamente instável vai dar para fora, eventualmente, independentemente da cinta, a menos que seja personalizado feito e moldado especificamente para o seu joelho. Essas chaves ACL são muito caras. No entanto, instabilidades leves podem permitir que você trabalhe e realizar esportes de mudança não-direcional se o seu desgaste uma cinta ACL.

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Faculdade de Medicina

Faculdade de Medicina

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Faculdade de Medicina

Saiba tudo sobre a faculdade de Medicina como está o mercado de trabalho e onde estudar!

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A faculdade de Medicina é uma das mais concorridas nos vestibulares apresentando índices elevados de candidatos por vaga. Quem opta por seguir carreira nesta área precisa se dedicar bastante aos estudos e ter persistência tanto para ingressar na faculdade como para concluir o curso.

E tanto esforço na maioria das vezes vale muito a pena. A Medicina também lidera dois rankings importantes: o dos maiores salários e o das carreiras com maior taxa de empregabilidade.

Se você tem interesse pela área da Saúde e está pensando em cursar uma graduação em Medicina descubra agora como funciona o curso o que se estuda e como está o mercado de trabalho para médicos no Brasil!

Sobre a Faculdade de Medicina

A faculdade de Medicina é do tipo bachareladotem duração média de 6 anos e é oferecida em período integral. É o curso superior com maior duração no Brasil.

Os dois primeiros anos desta formação constituem um ciclo básico de disciplinas teóricas que formarão o raciocínio clínico do aluno. São matérias que abordam a estrutura e o funcionamento do corpo humano tais como: Fisiologia Anatomia Patologia e Farmacologia entre outras.

Durante estes dois anos o aluno ainda não tem contato direto com pacientes. No entanto realiza diversas atividades práticas em salas de microscopia laboratórios e em cadáveres. Nesse período tem também a oportunidade de vivenciar as rotinas de unidades de saúde e entender como funciona esse sistema no País.

A partir do terceiro ano da faculdade inicia-se o chamado período clínico (que dura dois anos) durante o qual o estudante terá contato direto com pacientes e trabalhará com exames e diagnósticos aplicando os conhecimentos adquiridos no ciclo básico. Todas as disciplinas do curso são oferecidas até o quarto ano.

Nos dois últimos anos da faculdade de Medicina o aluno dedica-se integralmente ao internato hospitalar. Durante este período o aluno vivencia a prática clínica atendendo pacientes em hospitais dando plantões e participando de atividades ambulatoriais sob a supervisão dos professores.

As atividades realizadas no internato são de caráter essencialmente prático e o aluno deve cumprir horários rotativamente entre cinco grandes áreas:

  • Clínica Médica
  • Cirurgia
  • Ginecologia e Obstetrícia
  • Pediatria
  • Medicina da Família e Comunidade

O estudante receberá seu diploma após concluir o período de 4 anos de disciplinas e mais os dois anos de internato hospitalar. Após formado o profissional já pode atuar como Clínico Geral. Se desejar obter alguma especialidade é necessário fazer a residência médica que consiste em mais alguns anos de estudo.

Existem atualmente mais de 50 especialidades médicas reconhecidas pelo Conselho Federal de Medicina (CFM). Dentre elas citamos:

  • Cardiologia
  • Pediatria
  • Geriatria
  • Neurologia
  • Dermatologia
  • Oncologia
  • Ortopedia
  • Medicina Preventiva e Social
  • Infectologia
  • Cirurgia Plástica
  • Psiquiatria

O que se estuda na Faculdade de Medicina

Cada instituição de ensino organiza a matriz curricular do curso de Medicina de uma forma diferente. O nome das matérias também sofre alterações dependendo da universidade.

De um modo geral encontramos as seguintes disciplinas na faculdade de Medicina:

  • Administração e Planejamento em Saúde
  • Ambiente e Saúde
  • Anatomia Humana
  • Anatomia Patológica
  • Aspectos Legais da Prática Médica
  • Bases Moleculares dos Sistemas Orgânicos
  • Bioética Aplicada à Prática Médica
  • Biofísica Médica
  • Biomorfologia
  • Bioquímica Médica
  • Clínica Cirúrgica
  • Clínica Médica
  • Doenças Infecciosas e Parasitárias
  • Emergências Médicas
  • Epidemiologia
  • Farmacologia Médica
  • Fisiopatologia
  • Fundamentos de Microbiologia Médica
  • Genética Humana
  • Histologia Médica
  • Imagenologia
  • Imunologia Médica
  • Métodos de Abordagem em Saúde Comunitária
  • Microbiologia Médica
  • Patologia Aplicada
  • Patologia Ginecológica
  • Parasitologia Médica
  • Propedêutica Médica (conjunto de técnicas utilizadas para se chegar a um diagnóstico)
  • Psicologia Médica
  • Psicologia Médica – Ralação Médico-Paciente
  • Saúde da Criança e do Adolescente
  • Saúde da Família
  • Saúde da Mulher
  • Saúde do Idoso
  • Saúde do Trabalhador
  • Saúde e Sociedade
  • Saúde Mental
  • Sistemas Orgânicos Integrados
  • Trauma

Mercado de Trabalho para quem se forma em Medicina

O mercado de trabalho para quem se forma em Medicina é amplo e existem muitas oportunidades para profissionais de diversas especialidades. A Medicina é a profissão que ocupa o topo do ranking de taxa de ocupação com quase 100% dos médicos empregados segundo o Instituto de Pesquisa Econômica Aplicada (Ipea).

As regiões Sudeste Sul e Centro-Oeste e os grandes centros urbanos oferecem as melhores oportunidades de trabalho com altos salários para muitas especialidades. No entanto estas são as áreas que possuem também a maior concentração de médicos e consequentemente maior concorrência.

As cidades do interior possuem uma grande carência de médicos e demais profissionais da área da Saúde e podem representar uma ótima oportunidade de trabalho principalmente para médicos iniciantes. Há concursos públicos com salários atraentes em cidades mais afastadas dos grandes centros ou com grande carência de atendimento médico.

Profissionais formados em Medicina podem abrir seu próprio consultório ou atuar em instituições de saúde públicas e privadas tais como:

  • Postos de Saúde
  • Hospitais
  • Clínicas Médicas
  • Centros de Pesquisa
  • Laboratórios
  • Centros Cirúrgicos

Onde estudar Medicina

Confira algumas das principais faculdades credenciadas pelo MEC que oferecem o curso de Medicina:

Universidades Privadas:

  • Universidade Estácio de Sá (UNESA)
  • Centro Universitário UNISEB (UNISEB-Estácio)
  • Centro Educacional Anhanguera (ANHANGUERA-UNIDERP)
  • Universidade de Franca (UNIFRAN)
  • Universidade Cidade de São Paulo (UNICID)

Universidades Públicas:

  • Universidade Federal de Mato Grosso (UFMT)
  • Universidade Estadual de Maringá (UEM)
  • Universidade do Estado do Rio Grande do Norte (UERN)
  • Universidade Federal do Piauí (UFPI)
  • Universidade Federal de Goiás (UFG)

 

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Introdução Sobre Acupuntura Estética Facial – Artigo Completo

Introdução Sobre Acupuntura Estética Facial – Artigo Completo

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Esta é uma introdução ao tema da Acupuntura Facial Revitalização (FRA) ou acupuntura rejuvenescimento facial, como é vulgarmente referido nos Estados Unidos ea maioria dos outros países de língua inglesa. FRA é um método praticamente indolor firmemente enraizado nos princípios da medicina oriental.Como a acupuntura regular, FRA envolve o diagnóstico diferencial e o uso de múltiplas agulhas para mover ou equilibrar as qi, sangue e fluidos dentro do corpo, bem como restaurar ou manter a harmonia entre os cinco elementos, yin eyang, e os vários zang fu. Os resultados estéticos visíveis na face são gerados a partir tratar tanto a raiz (ben) eo ramo (biao), refletindo a melhora na saúde global que é simultaneamente alcançado. Na China e na literatura chinesa, ele é referido como mei rong, que se traduz como cosmetologia médica chinesa.

Palavras-chave 

Acupuntura facial rejuvenescimento, acupuntura revitalização facial, acupuntura estética, cosmetologia médica chinesa, TCM cosmetologia, mei rong, a acupuntura facial, lifting acupuntura, rejuvenescimento facial, revitalização facial, a renovação facial, acupuntura rejuvenescimento facial, dermatologia médica chinesa, TCM dermatologia, beleza holística, pele facial, a longevidade, a dermatologia.

Curso de Acupuntura na DORIntrodução 

Acupuntura revitalização facial [1] (FRA), ou acupuntura rejuvenescimento facial, é um método indolor para reduzir os sinais do processo de envelhecimento com resultados muito mais profunda do que simplesmente o que é visível no rosto. Embora por vezes referido como a acupuntura estética, um facelift acupuntura, ou acupuntura facial, é muito mais do que um procedimento cosmético.

Por milhares de anos, os chineses já sabe que a beleza se origina a partir do interior e abordou o tema em conformidade. Há um famoso axioma chinês, ‘Onde qi passa, o sangue flui “. Assim, mesmo para aqueles não familiarizados com os princípios da medicina chinesa, sabe-se que o aumento da circulação ajuda o corpo a olhar e sentir melhor. Incluindo a revitalização prazo ou rejuvenescimento quando se refere a esta prática ajuda a reflectir a sua natureza intrínseca.

Na China e na literatura chinesa você vai encontrá-lo referido como mei rong, que se traduz como cosmetologia médica chinesa. Mei Rong, ou FRA, baseia-se e é um desenvolvimento da medicina tradicional chinesa teoria (TCM) e prática. Ele pode ser comparado a uma nova flor de uma árvore antiga do conhecimento.

Facial acupuntura revitalização é um processo muito rigoroso e eficaz projetado para ajudar todo o corpo tanto olhar e sentir mais jovem. Ela envolve o uso de agulhas de acupuntura extra fino calibre filiformes e intradermals (de preferência Seirin agulhas marca) [2]. Tal como acontece com a acupuntura regular, os pontos são escolhidos de acordo com a constituição das necessidades individuais e específicas em o tempo de tratamento.

Os parâmetros estabelecidos de diagnóstico e estratégia de tratamento geralmente se aplicam quando se pratica FRA. Muitos pontos locais no rosto e na cabeça também são agulhados para obter os efeitos extra cosméticos. Para além de hematomas e hematomas, não há praticamente qualquer risco ou efeitos colaterais adversos. Dores de cabeça e tonturas são possíveis se as precauções de aterramento do qi e liberar quaisquer músculos do pescoço apertado não sejam exercidos antes de administrar FRA.

Há milhares de anos os chineses descobriram que muitos meridianos quer iniciará ou concluirá no rosto e alguns têm filiais internas que vão para o rosto, correlacionando a relação entre saúde e aparência. Alterações e deterioração da pele, o tônus muscular e órgãos dos sentidos refletem o estado do fu Zang, qi,sangue, yin e yang. métodos de tratamento diferentes são enfatizados e pontos específicos escolhidos de acordo com como um indivíduo está manifestando seus processos ou de saúde envelhecimento desequilíbrios. Toda a pessoa é tratada e avaliada no corpo-mente contínuo – a fundação da medicina chinesa.

O uso da acupuntura para fins cosméticos ” já atraiu grande atenção em todo o mundo. Os meios de comunicação têm se agarrou a esta tendência, impulsionada pela obsessão cultural atual com aparência jovial e os relatos de celebridades que receberam este tratamento. Não é surpreendente que muitos que procuram tratamento FRA são aqueles que não receberam a acupuntura antes, ou que não procuraria acupuntura e medicina chinesa contrário.

Existem vários tipos diferentes de acupuntura cosmética sendo praticadas no Ocidente. Portanto, alguns dos benefícios, conclusões e sugestões podem aplicar-se apenas ao método de acupuntura revitalização facial que eu ensino e prática.

Acupuntura cosmética não requer o uso de electro-acupunctura ou e-STIM que é assim utilizada para este propósito. Tem sido minha experiência ea de muitos praticantes que um bom protocolo e técnica precisa realmente funcionam muito melhor sem o uso de dispositivos externos. Minha opinião pessoal é que a tecnologia, embora útil em certos aspectos do tratamento de acupuntura, não é nenhum substituto para as mãos qualificados, o qi cultivada do praticante e sintonia com o qi do paciente.

Além disso, a cabeça é mais suscetível a influências do vento patogênico e tenho visto muitos pacientes que receberam eletro-acupuntura ou micro-corrente para este tipo de tratamento que desenvolveram tiques faciais coincidindo com sua série de acupuntura cosmética.Estas modalidades devem ser usadas com precaução, especialmente para aqueles pacientes que têm um terreno interno que está predisposto ao vento.

Uma breve história da cosmetologia médica chinesa 

A busca da beleza e longevidade é universal e tem prevalecido ao longo dos tempos. A preocupação com a juventude, aparência e longevidade não é certamente o domínio exclusivo dos cidadãos do mundo ocidental moderno.Beleza seduz muitos a perseguir medidas saudáveis. De fato, as primeiras evidências para isso em China remonta a 50.000 anos atrás (o período Paleolítico tardio) de relíquias de adorno encontrados e materiais que se acredita serem de make-up e melhoria visual.

Antes do período dos Reinos Combatentes da história chinesa (475-221 aC) com o tratamento de acupuntura para preocupações cosméticas foi principalmente um luxo, geralmente reservada para a Imperatriz e das concubinas imperiais para iniciar o processo de cura para o rejuvenescimento e longevidade, bem como de saúde. Teoria e tratamento para preocupações estéticas podem ser encontrados naHuang Di Nei Jing (a partir do primeiro ou segundo século BC de acordo com diferentes fontes).

O Nei Jing descreve os efeitos da idade na pele ea aparência, as condições que se relacionam com o já mencionado e as técnicas usadas para tratar estes incluindo acupuntura, moxabustão, massagem facial e qi gong.Enquanto que estabelece as bases da medicina tradicional chinesa, o Huang Di Nei Jing também prepara o terreno para a formação de TCM cosmetologia, embora ninguém seção deste clássico da medicina chinesa é especificamente dedicada a ele.

Manifestações patológicas da pele tais como acne são discutidos e sua etiologia explicado no Sheng Qi Tong Tian Lun, um capítulo das Perguntas simples na Huang Di Nei Jing. O Nei Jing também descreve a relação entre dieta, saúde e aparência e tem recomendações dietéticas, incluindo a preparação de alimentos específicos.

A primeira farmacopeia chinesa, o Shen Nong Ben Cao Jing (Materia Medica clássico do fazendeiro Divino) contém 43 referências de ervas cosmética. O autor, Shen Nong, é pensado para ter vivido a partir de 2737 aC a 2697 aC, o seu conhecimento de ervas compilado por volta de 220 dC e, em seguida, publicado por volta de 500 dC, durante a última dinastia Han.

Muitas outras fontes chinesas antigas e autores fornecem prescrições cosméticos, incluindo o ilustre Sun Si Miao (581-682 AD), que incluiu 105 mei fórmulas rong em seus textos clássicos,Bei Ji Qian Jin Yao Fang e Qian Jin Yi Fang, bem como a acupuntura e tratamentos moxabustão para realce cosmético.

O renomado Li Shi Zhen (1368-1644 dC) da dinastia Ming mencionado 270 cosméticos medicamentos à base de plantas em seu tratado definitivo e épico, Ben Cao Gang Mu (Grande Compêndio de ervas), que se diz ser apenas rivalizado pela Shang Han Lun em no campo da fitoterapia chinesa.

Durante os anos politicamente turbulentos do meio e períodos tardios da República da China, o desenvolvimento da cosmetologia da medicina tradicional chinesa foi preso.

Na China moderna no entanto, mei rong está a florescer, em parte devido ao crescimento econômico e rapidamente os padrões de vida desde os anos 1990 a aumentar. Da mesma forma praticantes da MTC notou com grande interesse no tratamento de condições como a paralisia de Bell com agulhamento local, que a área circundante foi visivelmente melhorada das seguintes maneiras: cor da pele, textura, pele, elasticidade, secreções sebáceas, e o tamanho e a profundidade das rugas bem como os olhos tornando-se mais brilhante. Atualmente você vai encontrar um departamento rong mei na maioria dos hospitais e universidades na China.

FRA: os efeitos

Um relatório de 1996 no Jornal Internacional de Acupuntura Clínica informou que entre os 300 casos tratados na China com a acupuntura estética facial, 90% tinham efeitos marcados com um curso de tratamento. Efeitos incluem: melhoria na textura da pele e coloração, maior elasticidade, redução de rugas e rejuvenescimento global, não apenas confinado à face.

Os efeitos de FRA variar de acordo com a condição anterior e estilo de vida do paciente, as técnicas empregues pelo médico, assim como a experiência e habilidade nível do praticante. Embora não se possa prometer ou garantir resultados ou anunciar como tal, FRA pode apagar até cinco a quinze anos a partir da face, com alguns resultados aparentes tão cedo quanto o primeiro tratamento. Os efeitos de acupuntura sendo cumulativa, os resultados continuam a progredir ao longo do curso do tratamento.

Embora não seja uma cura para rugas, linhas finas podem ser eliminadas, enquanto as rugas mais profundas tendem a diminuir consideravelmente.

Outros resultados prováveis incluem eyebags ser reduzida ou eliminada, inchaço da face reduzida ou banido, coloração facial empatou (seja demasiado vermelho ou muito pálidas) pálpebras caídas levantada e papadas minimizado e, em alguns casos eliminado.

Pálpebras caídas e sobrancelhas, bochechas e “pescoços de peru ‘pode ser observado como tendo levantado e enfraquecida.

Com o aumento profundo da circulação local de qi e sangue para o rosto e estimulação da circulação linfática, a textura da pele e coloração melhora visivelmente, o conteúdo de umidade da pele melhora, melhora o tônus muscular e tamanho dos poros é regulamentado.

As técnicas também podem ser empregues para eliminar capilares quebrados.Rosácea também podem responder ao tratamento FRA em certos casos que eu já vi. estresse visível e expressões habituais do rosto derreter.

Por qi equilíbrio, sangue, fluidos e yin e yang, o corpo é colocado em equilíbrio e tom ideal para que o processo de envelhecimento e suas causas são abrandou, travados ou invertidos.

Tal como acontece com a acupuntura regular, os resultados são variados e incluem a melhoria da circulação, digestão e equilíbrio hormonal, e empiricamente foram encontrados para beneficiar o cabelo e os órgãos dos sentidos, tireóide e cérebro.

A acupuntura é conhecida por ter efeitos neuro-endócrino e hormônios de benefícios. Para muitas mulheres, os níveis de estrogénio diminuir com a idade, acelerando o processo de envelhecimento da pele. Estabelecer o equilíbrio hormonal irá beneficiar muitos aspectos do corpo, incluindo as condições de pele como acne hormonal ea pele seca, que frequentemente acompanha a menopausa.

Ao abordar o shen ou espírito do indivíduo, os olhos brilhando ea pele desenvolve um brilho não é possível por meio alopáticos. Tratar no nível de espírito permite que a beleza inata e radiância de um indivíduo para ser trazido à luz para todos verem.

Uma coisa não tem de ser o tratamento de uma condição psico-espiritual exclusivamente para alcançar esses tipos de resultados. Intenção é tão poderosa com uma medicina energética como a acupuntura.

FRA: possíveis mecanismos subjacentes

De acordo com o Nei Jing, do cabelo e da pele, incluindo a pele, estão relacionados com o estado dos órgãos internos Zang fu. O estado dos cabelos é governada pelos rins e do pulmão governa a pele. Da mesma forma um capítulo do Miraculous Pivot chamado Yin Yang Er Shi Wu Ren também discute a relação dos canais e colaterais e aparência, enquanto o capítulo chamado Ben Zang Pianelabora sobre a importância de wei qi na pele e tez. Um benefício auxiliar provável da FRA é maior imunidade.

À medida que o parceiro do pulmão, do intestino grosso também afecta profundamente a pele e, portanto, muitos pontos no meridiano do intestino grosso são utilizados para afetar a pele do rosto. O meridiano do estômago atravessa a maior parte do rosto e muitas vezes é usado para obter efeito cosmético local.

 O estômago é o parceiro interior-exterior para o baço e, consequentemente, esses pontos ajudar a tonificar a carne (os músculos e a gordura subjacente da pele).Esta comunicação do pulmão e do baço (órgãos Zang) e o estômago e o intestino grosso (fu) que lhes permite atuar sinergicamente e para substituir um ao outro nas suas funções.

O aumento da gordura subcutânea é um resultado cumulativo provável do agulhamento pontos de estômago no rosto juntamente com tonificação de pontos distais do baço.

Uma das muitas explicações sobre os vários mecanismos pelos quais a acupuntura funciona é que, com a inserção da agulha, o corpo sofre um micro-trauma que por sua vez estimula o sistema de reparação de danos dentro do corpo. É este processo de cura natural que estimula a produção de colagénio no local da inserção da agulha. A regeneração da derme e epiderme produz novas proteínas de colágeno e elastina. tecidos nova pele aparece essencialmente jovem.

A Universidade da Califórnia em San Francisco está a realizar um estudo sobre a cicatrização de feridas com a acupuntura, com base em uma hipótese de que o uso da acupuntura irá facilitar a cicatrização de feridas, que é baseado em evidências de que causas de acupuntura aumento da circulação sanguínea local.O sangue contém nutrientes vitais, hormônios, oxigênio e força da vida e vai revitalizar tecidos que infunde.

À medida que envelhecemos, todos os nossos sistemas de declínio corporais: nossa circulação desacelera e pode tornar-se impedido, nossos níveis hormonais cair, a nossa capacidade de digerir e absorver nossos alimentos diminui de modo que já não operam em nossos níveis de pico como nós podemos ter no passado .FRA ajuda a trazer todos os sistemas corporais até os níveis ideais possíveis para essa pessoa, enquanto apaziguar seu apetite para uma aparência mais jovem.

FRA: contra-indicações

acupuntura revitalização facial é contra-indicado para algumas doenças da hipófise, como um tumor da hipófise, doenças do coração, os indivíduos que têm um problema com sangramento, como os hemofílicos, ou aqueles que são extraordinariamente propensos a contusões.

Administrando FRA a qualquer pessoa com pressão arterial alta ou diabetes é proibido mesmo se estas condições estão a ser dito “controlada” através de medicamentos. Para aqueles que seriam descritos no TCM como sendo de uma decoração natureza, cuidado e esforço extra deve ser aplicada para evitar dores de cabeça e tonturas.

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Administrando FRA para as pessoas que sofrem com enxaqueca devem ser evitados. Para aqueles pacientes que são diagnosticados como sendo HIV positivo ou com aids desenvolvido, este tipo de acupuntura deve ser evitado. O cuidado deve ser exercido se o paciente teve hepatite anteriormente. Judiciousness deve ser exercida se o linfedema facial está presente como esses pacientes são muito mais propensos à infecção.

 Se o paciente é propenso a pieira, no caso de asmáticos, ou na presença de uma tosse grave, deve-se consultar o paciente como para a frequência e a gravidade da condição e avaliar se o paciente pode confortavelmente e com segurança receber uma longa e tratamento talvez intensa.Acupuntura revitalização facial não deve ser administrado a mulheres grávidas, pois há pontos utilizados que são proibidos na gravidez além da diferença óbvia na estratégia de tratamento de trazer tanto qi para a superfície.

Da mesma forma, FRA não seria aconselhável durante qualquer doença aguda ou qualquer doença crônica que é de natureza grave, quando um dor de cabeça ou náusea está presente, durante um ataque de gripe ou resfriado ‘, ou durante uma reação alérgica aguda ou na presença de um herpes aguda surto, ressaca ou intoxicação de qualquer espécie. formas regulares de acupuntura são geralmente recomendado e encontrado para ser benéfico para as contra-indicações acima para FRA.

Grande cuidado deve ser exercido com esses pacientes que são submetidos ou tiveram cirurgia plástica, injeções de toxina botulínica e procedimentos cosméticos alopáticos semelhantes.

FRA: adequação do paciente

Quase todo mundo poderia se beneficiar desse tipo de acupuntura, desde que não possuem contra-indicações. sujeitos ideais para o tratamento FRA são os dois indivíduos do sexo masculino e feminino de meia-idade. Quanto mais fora de equilíbrio, emocionalmente perturbados ou com idade uma pessoa olha, o aumento da probabilidade de resultados mais dramáticos. Obviamente alguém com 25 anos não vai olhar 15 anos mais jovem do FRA.

 Se os pacientes potenciais em seus vinte ou trinta anos solicitar tratamento FRA, deve-se tentar transmitir-lhes os resultados podem não ser tão dramática como se eles estavam a embarcar em uma série de tratamentos em seus anos quarenta, cinqüenta ou sessenta anos, por exemplo.

Se, no entanto, eles estão satisfeitos com o olhar, talvez, apenas cinco anos mais jovem e ajudando a manter a maneira de olhar agora para um período mais longo, juntamente com o uso de tratamentos como a medicina preventiva, e não apenas para os sinais de envelhecimento, mas também para a saúde global, em seguida, pode-se proceder em tratá-los. as expectativas dos pacientes têm que ser tratadas antes de uma série de tratamento é embarcou.

Para alguns pacientes em seus sessenta anos ou mais de idade, eles são mais propensos a ter contra-indicações, ou pode não ser capaz de tolerar um tratamento tão forte, sem modificação. Os limites de idade dependerá em última análise o tratamento busca individual.

O curso do tratamento

Eu recomendo uma série de tratamento que consiste em 12 tratamentos, embora eu tenha visto casos em livros da China, onde 20-60 sessões de acupuntura são utilizados para este fim.

Os tratamentos podem ser administrados uma vez ou duas vezes por semana com um dia de descanso entre os tratamentos ou mais.Idealmente, é melhor fazer mais tratamentos programados juntos mais perto inicialmente.

Duas vezes por semana, durante as três primeiras semanas e uma vez por semana durante seis semanas após o que seria ainda mais eficaz do que uma vez por semana durante doze semanas. A minha experiência é que a realização de um mais longo (sessão de cerca de 90 minutos) e um tratamento mais profundo irá não só dar melhores resultados para o resultado do seu trabalho, mas também irá ajudar a criar e manter uma boa reputação para esta especialidade da acupuntura e, em certa medida, o campo em geral. tratamentos de qualidade exclui a necessidade de tais grandes quantidades de tratamento.

Os benefícios estéticos são geralmente observados na primeira sessão na maioria dos indivíduos. benefícios da acupuntura são cumulativos em vigor e com FRA tendem a tornar-se a meio caminho significativamente mais visível e duradoura através da série. Os tratamentos subsequentes ajudar a garantir a magnitude e duração dos efeitos do tratamento série FRA.

Seguindo o curso inicial de tratamento, sessões de manutenção administradas sazonal ou mensal irá prolongar os resultados de muitos anos. Quanto tempo os efeitos duram é difícil saber e vai depender da quantidade e qualidade dos tratamentos realizados, bem como a idade, o estilo de vida, estado emocional e saúde interna do paciente.

Embora altamente eficaz quando a acupuntura revitalização facial é empregado exclusivamente, os resultados são ampliados quando FRA é aumentada com ervas e suplementos nutricionais, massagem facial e / ou acupressão, exercícios faciais, óleos essenciais da classe terapêutica e aromaterapia misturas para a pele, estilo de vida aconselhamento e uma saudável dieta balanceada.

Eu achei que fosse vital para tratar as questões psico-espiritual que muitas vezes envolvem o processo de envelhecimento e para a auto-estima, particularmente quando a auto-estima é baseada imagem corporal e aparência diante.

Acupuntura, doses diminutas de ervas chinesas, homeopatia ou a utilização de remédios vibracionais, como essências florais podem ser utilizados para este objectivo se eles estão dentro de sua formação profissional e âmbito da prática.

A partir da experiência clínica, tenho encontrado a ordem de inserção e remoção de agulhas tanto no rosto e corpo para ser importante.

Eu recomendo a seguinte ordem de inserção: pontos auriculares seguidas de pontos do corpo, começando com pontos para aterrar a qi nos pés, movendo-se o corpo usando pontos nos pés, mãos, braços, tronco, pescoço e couro cabeludo antes de agulhamento aponta na própria face.

 O rosto é muito sensível a inserção da agulha e do início, assim, com agulhamento de pontos da orelha pode liberar endorfinas e tem algo de um efeito anestesiante na face. Embora o mecanismo não é totalmente claro, pontos de agulhagem orelha dá um brilho muito maior para o rosto e deve de alguma forma ser que afecte a Shen, bem como reflexivamente tratamento de áreas específicas do rosto.

Eu realmente usar muitos dos pontos idênticos quando se administra a acupuntura para anestesia dental como eu faço quando se realiza FRA. Desde muito qi, sangue e yang são estimulados a subir para a cabeça com este protocolo, eu descobri que é essencial utilizar os pontos em yang meridianos nos pés, tais como GB 41 (zu lin qi) e St 44 (nei ting) para ancorar o qi,especialmente a do meridiano da vesícula biliar.

Estes pontos são altamente eficazes na prevenção de dores de cabeça e tonturas do tratamento.

Enquanto eu não tê-lo encontrado para ser um problema ao dar tratamentos em minha própria prática, eu encontrei-o para ser problemático no componente clínica das oficinas que podem resultar desse tendo as agulhas retidos por muito tempo em uma situação de classe, como pode, por vezes, acontecer quando as pessoas estão nervosas e aprender uma nova técnica.

Há alguns estilos de acupuntura que abraçam usando um monte de agulhas e há claramente aqueles que não o fazem. Como muitos aspectos da arte taoísta que praticamos, há muitas anomalias quanto à forma de praticar acupuntura.

Eu não acho que ninguém diria que mais agulhas são melhores em princípio. Este tratamento, no entanto, requer um monte de agulhas porque você está tratando todas as causas internas dos sinais de seu processo de envelhecimento, bem como lotes de agulhamento local. Se os pontos constitucionais não foram utilizados, o tratamento seria apenas sintomático na natureza e os resultados temporários na melhor das hipóteses.

Pontos extras para aterrar a qi são essenciais para evitar dores de cabeça ou tonturas. Se você quiser ver um resultado estético também é necessário inserir uma agulha localmente na maioria dos casos.

Caso contrário, por que não os pacientes olhar anos mais jovem da acupuntura regular, sem o uso de tantas agulhas locais? Os doentes podem facilmente tolerar lotes de agulhas cara quando há uma inserção suave praticamente sem estimulação ou a manipulação das agulhas.

 A face é altamente vascular e hematomas com muito mais facilidade do que outras partes do corpo. Utilizando uma agulha de calibre mais grosso aumenta o nível de desconforto e risco de contusões. Para a maioria dos pontos de uma inserção ainda é aconselhável. Manipulando as agulhas durante a inserção ou uma vez que eles estão em pode criar mais risco de hematomas e possível excesso de estimulação do paciente.

 Em vez disso, os pontos podem ser tonificados ou dispersos através da intenção. Para a maioria dos pontos do corpo, a intenção seria tonificar. Obtenção sensação de Qi não é necessária para resultados eficazes ou recomendado para FRA, especialmente nos pontos de face.

 Apesar teorias da técnica de agulha em relação à velocidade da inserção e remoção de agulhas, eu recomendo uma remoção lenta das agulhas com uma leve pressão depois de alguns segundos. Estas medidas adicionais irá reduzir significativamente o risco de contusões. É essencial ter agentes anti-nódoas negras na mão para prevenir e tratar quaisquer hematomas possíveis que poderiam ocorrer.

FRA: as vantagens

Como praticantes de acupuntura, sabemos que tratar a causa subjacente de por que alguém está a envelhecer é preferível a mascarar os sintomas externos e permitindo maior declínio e disfunção para continuar dentro do corpo.

A acupuntura é uma excelente alternativa para a cirurgia estética e cosméticos procedimentos potencialmente perigosos, tais como botox. Muito menos dispendiosa do que a cirurgia estética, é seguro, não tendo nenhum risco de mutilação ou secundários que não sejam hematomas efeitos.

Ao contrário desses tipos de procedimentos que podem exigir um período de recuperação prolongado com inchaço e descoloração, há trauma da acupuntura revitalização facial. Obviamente, a acupuntura revitalização facial não pode remodelar o nariz, mas pode conseguir um rejuvenescimento mais sutil que leva anos do rosto de um, com segurança e naturalmente, enquanto o mais importante, melhorar a saúde global.

notas de rodapé: 

1. Nos Estados Unidos, os termos de rejuvenescimento e revitalização são usados alternadamente em uso comum, sem distinção como eles são no Reino Unido. O Conselho de Acupuntura Britânico tenha especificado o uso da acupuntura Revitalização Facial para ser utilizado para descrever esta prática, de acordo com as diretrizes da Advertising Standards Agency.

2. agulhas marca Seirin eu encontrados ajudar a minimizar a sensação da inserção e são menos susceptíveis de causar reações adversas tais como eritema e marcas deixando sobre a pele, o que é possível com agulhas de baixa qualidade em que o revestimento da agulha é mais apta a sair e irritar a pele. intradermals Spinex também são de boa qualidade e vêm de Seirin.

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