Teste de Renne para Síndrome da Banda Iliotibial

Teste de Renne para Síndrome da Banda Iliotibial

Objetivo

O teste de Renne foi desenvolvido em 1975 para avaliar a síndrome da banda iliotibial (SBIT). Este teste pode ser realizado em vez do Teste de Compressão de Noble ou em adição a ele, quando o paciente se queixa de dor lateral no joelho e, às vezes, crepitação durante a corrida.

Relevância Clínica

A síndrome de fricção da banda iliotibial, descrita pela primeira vez por Renne em 1975, é comumente encontrada em corredores de média e longa distância e em atletas cujos esportes exigem flexão repetitiva do joelho. Também é encontrada em esquiadores, ciclistas, levantadores de peso e jogadores de futebol. É uma condição de uso excessivo causada por fricção excessiva entre a banda iliotibial e o epicôndilo femoral lateral, resultando em bursite sobre o epicôndilo femoral lateral e/ou inflamação da banda iliotibial e do periósteo.

Técnica

Procedimento

O paciente fica em pé com apoio de peso no lado envolvido. Isso pode ser realizado com o lado não envolvido suportando peso ou com o joelho flexionado sem suportar peso.

Palpação

O paciente senta ou se ajoelha enquanto você palpa a banda iliotibial (BIT) no epicôndilo femoral lateral ou logo acima dele. O paciente é instruído a colocar uma mão no ombro do examinador para manter o equilíbrio e agachar lentamente (em uma perna) até 60-90° de flexão e depois subir novamente. Primeiro, palpe a BIT logo acima do epicôndilo femoral lateral.

Compressão

Em seguida, peça ao paciente para agachar e subir uma segunda vez, enquanto aplica pressão firme (Renne 1975, Linenger 1992).

Interpretação

A palpação tem a intenção de sentir crepitação. Crepitação palpável, estalo e/ou dor no epicôndilo lateral são sinais positivos de síndrome da BIT. A pressão firme tem a intenção de provocar dor lateral no joelho e aumentar a crepitação. Tanto o teste de Noble quanto o de Renne são geralmente os mais provocativos; espere que a provocação seja maior quando o joelho estiver fletido cerca de 20-30°.

Erros Comuns de Procedimento

O examinador não instrui o paciente a colocar a mão no ombro do examinador para manter o equilíbrio. Aqueles com problemas de equilíbrio ou que não conseguem agachar em uma perna podem realizar o teste com ambos os membros inferiores suportando peso – cuidado para observar compensação, onde o paciente desloca a maior parte do peso para o lado oposto.

Evidência

Confiabilidade e Validade: Desconhecidas.

Referências

1992;27(3):250. ↑ Christopher Norris, Parallel use of acupuncture and physiotherapy in the treatment of Iliotibial Band Syndrome, AACP Journal, 2003, P20-25 ↑ 3.03.1 Knee Orthopaedic Test – A Strategic Approach to Assessing the Knee; University of Western States, College of Chiropractic, Clinic Protocol; Renne; Page No.34; Adopted 12/12. (acessado em 19.07.18 de Knee_Orthopedic_Tests.pdf) ↑ Knee Diagnosis: An Aid to Pattern Recognition; University of Western States, College of Chiropractic, Clinic Protocol; ILIOTIBIAL BAND SYNDROME; Page No 18; Adopted 10/13.(acessado em 19.07.18 de Knee_Dx_An_Aid_to_Pattern_Recognition.pdf )

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Fontes consultadas

Conteúdo educativo. Não substitui avaliação, diagnóstico ou tratamento realizado por profissional habilitado.

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