Cart is empty 
Muscles Involved:
Pectoralis Major
Patient Positioning
- Supine with elbow flexed to 90 degrees & shoulder abducted to either 90, 60 or 120 degrees depending on desired target fibres to be tested.
- For grades 0 to 2 patient is in sitting (‘gravity minimal’ position)
GENERAL FUNCTIONAL SCREENING TEST
- shoulder abduction to 90 degrees
CLAVICULAR HEAD – C5 + C6 nerve root innervation, superior 1/3 of muscle fibres
- shoulder abduction to 60°
STERNAL HEAD – C7, C8 + T1 nerve root innervation, inferior 2/3 of muscle fibres
- shoulder abduction to 120°
Therapist Position
- Therapist is standing at test side
To Test
- Patient actively horizontally adducts the shoulder through full available range.
- The difference between this test as a general screen or specifically for clavicular or sternal head will be direction of movement against resistance
GENERAL SCREENING
starting at 90 degrees abduction, arm horizontally across chest
CLAVICULAR HEAD
starting from 60 degrees abduction, arm will move up and across chest
STERNAL HEAD
starting from 120 degrees abduction, arm will move down and across chest
- For grades 4 to 5 apply resistance to forearm, just proximal to wrist in a direction opposite to horizontal adduction[1]
- To satisfy grade 5 ‘normal muscle’ performance criteria, the patient must have the ability to move through complete range of motion (active resistance testing) OR maintain an end point range (break testing) against maximum resistance.
References
- ↑ Hislop H, Avers D, Brown M. Daniels and Worthingham’s muscle Testing-E-Book: Techniques of manual examination and performance testing. Elsevier Health Sciences; 2013 Sep 27.
Conteúdos relacionados
O teste muscular manual para a adução horizontal do ombro é uma ferramenta valiosa na avaliação da força do peitoral maior, um músculo chave para movimentos como empurrar e cruzar o braço sobre o corpo. A escolha do ângulo de abdução inicial (60°, 90° ou 120°) permite isolar seletivamente as diferentes porções do músculo: a cabeça clavicular, que atua mais na elevação e adução horizontal a partir de 60°, e a cabeça esternal, que é mais recrutada em ângulos maiores, como 120°, onde o braço se move para baixo e através do tórax.
Durante a execução, é essencial que o paciente realize o movimento de forma ativa e controlada, sem compensações, como elevação do ombro ou rotação do tronco. O terapeuta deve estabilizar o tronco do paciente para evitar que ele use impulso ou movimentos acessórios. A resistência, aplicada no antebraço proximal ao punho, deve ser gradual e proporcional à força do paciente, permitindo uma avaliação precisa da capacidade muscular.
Para classificar a força, utiliza-se a escala de 0 a 5, onde graus 0 a 2 são testados em posição sentada (gravidade minimizada), e graus 3 a 5 em decúbito dorsal, com resistência manual. No grau 5, o paciente deve ser capaz de manter a posição final contra resistência máxima ou completar a amplitude de movimento com resistência. Essa avaliação é fundamental para identificar fraquezas musculares, planejar intervenções e monitorar a evolução do paciente em reabilitações de ombro.
