Músculo Semitendinoso: Anatomia, Função e Relevância Clínica

Músculo Semitendinoso

O semitendinoso é um dos três músculos que compõem o grupo dos isquiotibiais, localizado na parte posterior e medial da coxa. Recebe esse nome devido ao seu longo tendão de inserção. O músculo é fusiforme e termina um pouco abaixo do meio da coxa em um longo tendão redondo que fica ao longo do lado medial da fossa poplítea; em seguida, contorna o côndilo medial da tíbia e passa sobre o ligamento colateral medial da articulação do joelho, do qual é separado por uma bolsa, e insere-se na parte superior da superfície medial do corpo da tíbia, quase até sua crista anterior. O semitendinoso é mais superficial que o semimembranoso (com o qual compartilha pontos de inserção e fixação muito próximos). No entanto, como o semimembranoso é mais largo e achatado que o semitendinoso, ainda é possível palpar o semimembranoso diretamente.

Na sua inserção, emite um prolongamento da borda inferior para a fáscia profunda da perna e fica atrás do tendão do sartório e abaixo do grácil, ao qual está unido. Esses três tendões formam a Pata de Ganso (Pes Anserinus), assim chamada devido à aparência que lembra um “pé de ganso” com membranas.

Anatomia

Origem

Origina-se, por um tendão comum com a cabeça longa do bíceps femoral, da faceta medial inferior da porção lateral da tuberosidade isquiática. O músculo semitendinoso origina-se principalmente da superfície medial do tendão da cabeça longa do bíceps femoral, e também da tuberosidade isquiática com um tendão fino e uma parte muscular.

Inserção

O tendão do semitendinoso insere-se na parte superior da superfície medial da tíbia, atrás da inserção do sartório e inferoanterior à inserção do grácil.

Inervação

Porção tibial do nervo ciático (L5, S1, 2).

Irrigação

Ramos das artérias ilíaca interna, poplítea e femoral profunda.

Função

1. Extensão da coxa no quadril
   • Agonistas: glúteo máximo, semimembranoso, bíceps femoral (cabeça longa) e adutor magno (parte posterior)
   • Antagonistas: psoas maior e ilíaco
2. Flexão da perna no joelho
   • Agonistas: bíceps femoral (cabeça longa), bíceps femoral (cabeça curta) e semimembranoso
   • Antagonistas: vasto lateral, vasto medial, vasto intermédio e reto femoral

O semitendinoso também é um rotador medial fraco do quadril. Grácil, sartório, poplíteo, gastrocnêmio e plantar auxiliam na flexão do joelho.

Rotação interna do joelho

Quando o joelho está flexionado, o semitendinoso atua como rotador interno. Os agonistas desse movimento são o poplíteo e o semimembranoso, enquanto os antagonistas são o bíceps femoral (cabeça longa) e o bíceps femoral (cabeça curta). O sartório e o grácil auxiliam na rotação interna do joelho.

Relevância clínica

O tendão do semitendinoso (às vezes combinado com o tendão do grácil) pode ser utilizado como enxerto para substituir um ligamento cruzado ou colateral irreparável, função que anteriormente era desempenhada por um enxerto do ligamento patelar. Embora ambos os locais doadores possam ser usados, a escolha pelos tendões isquiotibiais resulta em menos complicações pós-operatórias ao ajoelhar-se.

Avaliação

Com o paciente em decúbito ventral, o semitendinoso pode ser palpado localizando-se o espaço entre as duas grandes bandas que compõem os tendões isquiotibiais, logo acima da região posterior do joelho. Palpe medialmente a esse espaço para localizar o tendão do semitendinoso e proximalmente ao tendão para localizar o músculo semitendinoso.

Fontes consultadas

• www.physio-pedia.com
• www.researchgate.net
• www.youtube.com
• translate.google.com
• teste.campcursos.com.br
• teste.campcursos.com.br

Conteúdo educativo. Não substitui avaliação, diagnóstico ou tratamento realizado por profissional habilitado.