Teste de Equilíbrio das Excursões Estrela

Introdução

O Teste de Equilíbrio das Excursões Estrela (SEBT) é um teste dinâmico que exige força, flexibilidade e propriocepção. É uma medida de equilíbrio dinâmico que oferece um desafio significativo para atletas e indivíduos fisicamente ativos. O teste pode ser usado para avaliar o desempenho físico, mas também para rastrear déficits no controle postural dinâmico devido a lesões musculoesqueléticas (por exemplo, instabilidade crônica do tornozelo), para identificar atletas com maior risco de lesão em membros inferiores, bem como durante a reabilitação de lesões ortopédicas em adultos ativos saudáveis.

O SEBT também pode ser usado para comparar a capacidade de equilíbrio entre diferentes esportes e para avaliar o desempenho físico. Pesquisas sugerem usar este teste como ferramenta de triagem para participação esportiva, bem como um teste pós-reabilitação para garantir simetria funcional dinâmica. Também foi demonstrado que o desempenho no SEBT melhora após o treinamento.

Técnica

Antes de realizar o SEBT, é necessária uma pequena preparação. Quatro tiras de fita atlética devem ser cortadas com comprimento de 6 a 8 pés cada. Duas peças serão usadas para formar um ‘+’, com as outras duas sendo colocadas por cima para formar um ‘x’, de modo que uma forma de estrela seja criada. É importante que todas as linhas estejam separadas umas das outras por um ângulo de 45°.

O objetivo do SEBT é manter o apoio unipodal em uma perna enquanto se alcança o mais longe possível com a perna contralateral. A pessoa que realiza o teste deve manter o equilíbrio em uma perna, enquanto usa a outra perna para alcançar o mais longe possível em 8 direções diferentes. A pessoa (em pé sobre a perna esquerda, por exemplo) deve alcançar em 8 posições diferentes, uma vez em cada uma das seguintes direções: anterior, anteromedial, medial, posteromedial, posterior, posterolateral, lateral e anterolateral.

As direções anterior, posteromedial e posterolateral parecem ser importantes para identificar indivíduos com instabilidade crônica do tornozelo e atletas com maior risco de lesão em membros inferiores.

Quando a pessoa demonstra um alcance significativamente diminuído ao ficar em pé sobre o membro lesionado em comparação com o membro saudável, o Teste de Equilíbrio das Excursões Estrela destacou a perda de controle postural dinâmico.

O teste originalmente incorporava o alcance em oito direções enquanto ficava em pé sobre cada pé, mas a análise fatorial indicou que uma direção de alcance em particular (posteromedial) foi capaz de identificar com precisão indivíduos com a condição, bem como realizar todas as oito direções.

1. Anterior
2. Anteromedial
3. Medial
4. Posteromedial
5. Posterior
6. Posterolateral
7. Lateral
8. Anterolateral

Existe um teste semelhante ao SEBT, mas que utiliza apenas três direções, conhecido como ‘teste Y’.

Evidências

Diferentes estudos investigaram as evidências do Teste de Equilíbrio das Excursões Estrela. Primeiramente, uma visão geral da confiabilidade. De acordo com Hertel, Miller e Deneger (2000), a confiabilidade do SEBT varia entre r = 0,85-0,96[1]. Segundo Plisky et al (2006), a confiabilidade deste teste varia entre 0,82-0,87 e escores de 0,99 para a medição do comprimento do membro[5]. Em outro estudo: Hardy et al (2008), a confiabilidade do SEBT foi determinada com coeficientes de correlação intraclasse variando de 0,67-0,87[6][7]. Chaiwanichsiri et al (2005) concluíram que o treinamento de equilíbrio das excursões estrela foi mais eficaz do que um programa de terapia convencional na melhora da estabilidade funcional de um tornozelo com entorse[8]. Plisky et al (2009) concluíram que a confiabilidade intra-avaliador do SEBT é moderada a boa (ICC 0,67-0,97) e a confiabilidade inter-avaliadores é fraca a boa (0,35-0,93)[2].

O SEBT parece ser um meio eficaz para determinar déficits de alcance tanto entre quanto dentro de indivíduos com instabilidade crônica unilateral do tornozelo[4]. Também pode ser usado para determinar déficits e assimetrias em indivíduos, bem como para auxiliar no processo de tomada de decisão para o retorno ao esporte[2].

Para discutir a validade deste teste em certas populações lesionadas, como, por exemplo, , ainda são recomendadas mais pesquisas[4].

Referências

1. ↑ 1.01.1 Advanced fitness assessment and exercise prescription. Heyward V. Human kinetics, 6th edition: 303 (5)
2. ↑ 2.02.12.22.32.42.52.6 Plisky PJ, Gorman PP, Butler RJ, Kiesel KB, Underwood FB, Elkins B. North American journal of sports physical therapy: NAJSPT. 2009 May;4(2):92.
3. ↑ Pollock, Kristen M. . Diss. University of Toledo, 2010.
4. ↑ 4.04.14.24.34.4 Olmsted LC, Carcia CR, Hertel J, Shultz SJ. Journal of athletic training. 2002 Oct;37(4):501.
5. ↑ Plisky PJ, Rauh MJ, Kaminski TW, Underwood FB. Star Excursion Balance Test as a predictor of lower extremity injury in high school basketball players. Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy. 2006 Dec;36(12):911-9.
6. ↑ Gribble PA, Hertel J, Plisky P. Journal of athletic training. 2012 May;47(3):339-57.
7. ↑ Hardy L, Huxel K, Brucker J, Nesser T. . Journal of athletic training. 2008 Jul;43(4):347-51.
8. ↑ Chaiwanichsiri D, Lorprayoon E, Noomanoch L. . JOURNAL-MEDICAL ASSOCIATION OF THAILAND. 2005 Sep;88:S90.

Conteúdos relacionados

• Escala de equilíbrio de Berg
• Teste de Yergason
• Teste de Provocação da Dor Pélvica Posterior

Fontes consultadas

• www.physio-pedia.com
• www.ncbi.nlm.nih.gov
• etd.ohiolink.edu
• www.ncbi.nlm.nih.gov
• www.jospt.org
• www.ncbi.nlm.nih.gov

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