30 segundos se sentar para resistir ao teste

Objetivo

O Teste de 30 segundos para sentar também é conhecido como 30 segundos de teste de cadeira (30CST), é para testar a força e a resistência das pernas em adultos mais velhos. Faz parte da bateria de teste de aptidão funcional Fullerton. Este teste foi desenvolvido para superar o efeito de chão do teste de 5 ou 10 repetições sentado para ficar em adultos mais velhos. ^[1]

População Pretendida

• Adultos entre 18 e 64 anos
• Idosos e cuidados geriátricos (65 anos acima)
• Pessoas com osteoartrite

Método de Uso

• O teste de cadeira de 30 segundos é administrado usando uma cadeira dobrável sem braços, com altura de 17 polegadas (43.2 cm). A cadeira, com pontas de borracha nas pernas, é colocada contra uma parede para evitar que se mova.
• O participante está sentado no meio da cadeira, costas retas; pés aproximadamente à largura dos ombros e colocados no chão em um ângulo ligeiramente atrás dos joelhos, com um pé ligeiramente à frente do outro para ajudar a manter o equilíbrio. Braços são cruzados nos punhos e segurados contra o peito.
• Demonstre a tarefa de forma lenta e rápida.
• Faça o paciente praticar uma repetição ou 2 antes de concluir o teste.
• Se um paciente precisar usar seus braços para completar o teste, ele receberá pontuação 0.
• O participante é incentivado a completar o maior número possível de estandes completos em 30 segundos. O participante é instruído a sentar-se completamente entre cada estande.
• Enquanto monitora o desempenho do participante para garantir a forma adequada, o testador conta silenciosamente a conclusão de cada suporte correto. A pontuação é o número total de arquibancadas dentro de 30 segundos (mais do que a metade até o final de 30 segundos conta como um estande completo). Estandes incorretamente executados não são contados.
• O suporte para cadeira de 30 segundos envolve a gravação do número de estandes que uma pessoa pode completar em 30 segundos, em vez do tempo necessário para completar um número predeterminado de repetições. Dessa forma, é possível avaliar uma ampla variedade de níveis de habilidade, com pontuações que variam de 0 para aqueles que não conseguem completar 1 para maior que 20 para indivíduos mais aptos. ^[1]

Evidência

• Excelente confiabilidade teste-reteste número total de participantes: r = 0,89 (intervalo de confiança de 95% 0,79-0,93) ^[2]

Um estudo piloto usando uma subamostra de 15 participantes mostra excelente confiabilidade entre avaliadores: r = 0,95 (95% IC = 0,84-0,97) ^[2]

Validade do critério (preditivo / concorrente)

• Excelente validade de critério do suporte da cadeira comparado ao desempenho do leg press ajustado em peso para todos os participantes: r = 0,77, IC 95% = 0,64-0,85
• Excelente validade de critério do suporte da cadeira em comparação com o desempenho de leg press ajustado ao peso dos homens: r = 0,78, IC 95% = 0,63-0,88
• Excelente validade de critério do suporte da cadeira em comparação com o desempenho da perna ajustado ao peso das mulheres: r = 0,71, IC 95% = 0,53-0,84 ^[2]

• Validade adequada quando comparada à força isocinética do extensor de quadril: r = 0,33
• Validade adequada quando comparada à força isocinética do flexor do quadril: r = 0,47
• Validade adequada quando comparada à força isocinética do extensor do joelho: r = 0,44
• Validade adequada quando comparada à força isocinética do flexor do joelho: r = 0,33
• Validade adequada quando comparada à força isocinética do flexor plantar do tornozelo: r = 0,52
• Validade ruim quando comparada à força isocinética do dorsiflexão do tornozelo: r = 0,21 ^[3]

• Tamanhos de efeito para médias de nível de atividade alto vs. baixo = 0,83; p <0,0001
• Tamanhos de efeito para as comparações de grupos etários dos anos 60 a 70 = 0,38
• Tamanhos de efeito para as comparações da faixa etária dos anos 70 a 80 = 0,30 ^[4]

Erro padrão de medição (SEM) na osteoartrite do quadril

Confiabilidade de Teste / Reteste (OA de Quadril e Joelho)

• Estabeleceu confiabilidade teste-reteste entre 2 administrações do teste no mesmo dia pelo mesmo avaliador em 3 pontos de tempo ao longo de 15 semanas em 40 pacientes aguardando substituição total de quadril ou joelho. Os valores de ICC (1,1) variaram de 0,97 (IC 95% 0,94-0,98) a 0,98 (IC 95% 0,97-0,99). ^[6]

Confiabilidade do Interrater / Intrarater (OA do Quadril e do Joelho)

• Estabeleceu confiabilidade entre avaliadores entre duas administrações do mesmo teste por dois avaliadores diferentes no mesmo dia. A confiabilidade foi avaliada em três momentos ao longo de 15 semanas em 42 pacientes aguardando substituição total do quadril ou joelho. ICC (1,1) variou de 0,93 (IC 95% 0,87-0,96) a 0,98 (IC 95% 0,96-0,99). ^[6]

Validade do Construto (Indivíduos com OA Aguardando Substituição da Articulação do Quadril ou Joelho)

• Excelente correlação com o teste de caminhada de 50 pés: ICC = -0,64 (IC 95% = -0,75 a -0,49)
• Correlação pobre à Escala de Função Específica do Paciente (PSFS): ICC = 0,26 (IC 95% 0,04-0,45)
• Correlação adequada à Função Física SF-36 (SF-36 PF): ICC = 0,39 (IC 95% 0,19-0,56)
• Correlação adequada ao Resumo dos Componentes Físicos do SF-36 (SF-36 PCS): ICC = 0,35 (0,14-0,53)
• Excelente correlação com o Western Ontario e McMaster Universities Arthritis Index (WOMAC): ICC = -0,62 (IC 95% -0,74 a -0,47)
• Correlação adequada com a Saúde Mental SF-36 (SF-36 MH): CCI = 0,33 (IC 95% 0,12-0,51) ^[7]

Responsividade (Indivíduos com OA Aguardando Substituição da Articulação do Quadril ou Joelho)

• Escores significativamente maiores para indivíduos que não deambularam com o auxílio da marcha em comparação com indivíduos que deambulavam com auxílio de marcha: p = 0,00, Tamanho do efeito = 0,64 (IC95% 0,32-0,95)
• Média de Resposta Padronizada (MRE) = 0,84 (IC 95% 0,61-1,07)
• Índice de Responsividade de Guyatt (GRI) = 0,98 (IC 95% 0,73-1,22) ^[7]

Referências

1. https://www.sralab.org/rehabilitation-measures/30-second-sit-stand-test (last accessed 17th May 2019) ↑ ^1.01.1 https://www.sralab.org/rehabilitation-measures/30-second-sit-stand-test (acessado pela última vez em 17 de maio de 2019)
2. Rikli, RE and Jones, CJ, 1999. Development and validation of a functional fitness test for community-residing older adults. ↑ ^2,02,12,2 Rikli, RE e Jones, CJ, 1999. Desenvolvimento e validação de um teste de aptidão funcional para idosos residentes na comunidade. Jornal de envelhecimento e atividade física , 7 (2), pp.129-161.
3. McCarthy, EK, Horvat, MA, Holtsberg, PA and Wisenbaker, JM, 2004. Repeated chair stands as a measure of lower limb strength in sexagenarian women. ↑ McCarthy, EK, Horvat, MA, Holtsberg, PA e Wisenbaker, JM, 2004. A cadeira repetida representa uma medida da força dos membros inferiores em mulheres sexagenárias. Os periódicos de Gerontologia Série A: Ciências Biológicas e Ciências Médicas , 59 (11), pp.1207-1212.
4. Jones, CJ, Rikli, RE and Beam, WC, 1999. A 30-s chair-stand test as a measure of lower body strength in community-residing older adults. ↑ Jones, CJ, Rikli, RE e Beam, WC, 1999. Um teste de cadeira de 30 segundos como uma medida de força corporal menor em idosos residentes na comunidade. Pesquisa trimestral para exercício e esporte , 70 (2), pp.113-119.
5. Wright, AA, Cook, CE, et al. ↑ Wright, AA, Cook, CE, et al. 2011. “Uma comparação de três abordagens metodológicas para definir importante melhoria clinicamente importante de 4 medidas de desempenho em pacientes com osteoartrite do quadril.” J Orthop Sports Phys Ther 41 (5): 319-327.
6. Gill, S. and McBurney, H., 2008. Reliability of performance‐based measures in people awaiting joint replacement surgery of the hip or knee. ↑ ^6,06,1 Gill, S. e McBurney, H., 2008. Confiabilidade de medidas baseadas no desempenho em pessoas que aguardam cirurgia de substituição articular do quadril ou joelho. Fisioterapia Research International , 13 (3), pp.141-152.
7. Gill, SD, de Morton, NA and Mc Burney, H., 2012. An investigation of the validity of six measures of physical function in people awaiting joint replacement surgery of the hip or knee. ↑ ^7,07,1 Gill, SD, de Morton, NA e Mc Burney, H., 2012. Uma investigação da validade de seis medidas de função física em pessoas à espera de cirurgia de substituição articular do quadril ou joelho. Reabilitação clínica , 26 (10), pp. 945-951.